লিডা সিন্ড্রোম: উপসর্গ, চিকিত্সা

দ্যোডেনামের অস্বাভাবিক অবস্থানের সাথে সম্পর্কিত বেদনাদায়ক অবস্থা, অন্ধ এবং মিডগটকে বলা হয় লিডস সিন্ড্রোম। কি লক্ষণ এই রোগবিদ্যা শরীরের উপস্থিতি নির্ধারণ এবং কি পদ্ধতি তার চিকিত্সার মধ্যে পরিচালিত হয় - আমরা আমাদের নিবন্ধে এই বিষয় মোকাবেলা করা হবে।

লিডা সিন্ড্রোম

অন্ত্রের বিকাশের একটি অনুনাপন যা অন্তঃস্থায়ী বিকাশের সময়ে গঠিত হয় (সাধারণত 10-12 সপ্তাহে) এবং মাঝের অন্ত্রের ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনকীয় সংকোচনের সংকোচনের একটি বিশেষ নাম রয়েছে- লিডস সিন্ড্রোম।

আইসিডি -10 হল ডঃ ডব্লিউএইচও দ্বারা পরিচালিত মেডিকেল ডায়গনিস্টিং কোডিং এর সাধারণত গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস। 10 তম পুনর্বিবেচনার রোগগুলির এই আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, লিডের সিন্ড্রোমটি ডায়াবেটিস সিস্টেমের রোগ (বর্গ ইজাইটি) -এর কথা বলে। রোগের অবস্থা 500 টি নতুন নবজাতকদের জন্য একরকম ক্ষেত্রে পাওয়া যায় না এবং মেয়েদের এই রোগ নির্ণয় হিসাবে ডায়গনিস হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ।

একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ণয়ের একটি ছোট রোগীর জীবনের প্রথম সপ্তাহে, সামান্য কম সময়ে - জীবনের প্রথম মাসের মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়। একটি সঠিক নির্ণায়ক সঞ্চালন, একটি শিশুরোগ অভিজ্ঞতা এবং প্যাথলজি একটি ব্যাপক জ্ঞান প্রয়োজন। এই বিষয়ে, রোগ সবসময় সময়মত সনাক্ত করা হয় না। জীবনের প্রথম দিনগুলিতে প্যাথলজির সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হল পিতলের মিশ্রণ।

দুর্ভাগ্যবশত, অনুরূপ রোগের রোগীর অবস্থা গুরুতরতার সাথে সহজাত যৌনাঙ্গের বিকৃততা দ্বারা আরো বাড়ানো যায়, যেমন:

• কিডনি বা ফুসফুসের হাইপোপাসিয়া;
• হার্টের রোগ;
• ফুসফুসীয় ধমনীর স্টেনসিস ইত্যাদি

প্রাপ্তবয়স্কদের ল্যাড সিন্ড্রোম অত্যন্ত বিরল। অন্ত্রের বাধা স্যাকামের গতিশীলতার ফলে, পাশাপাশি পেটে গহ্বরের আঠালো প্রক্রিয়াও হতে পারে। কখনও কখনও পক্ষাঘাতের গঠন অগ্রগামী পেটে প্রাচীর একটি হর্ণিয়া দ্বারা প্ররোচিত হয়। একটি স্বর্গীয় রাষ্ট্র গঠনের উপর প্রভাব ফেলে এমন কারনগুলির মধ্যে শেষ স্থান নয়, একটি অন্ত্রের খেলার বিভিন্ন বিভাগের সৌভাগ্যবান এবং মারাত্মক টিউমার।

রোগের লক্ষণ

নবজাতকের লিডের সিন্ড্রোম অস্থির উপসর্গ দেখাতে পারে বক্ষের বমি ও বিচ্ছিন্নতা ছাড়াও, শিশুরা নিয়মিতভাবে পেটে ব্যথা অনুভব করে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধকতার ফলে শিশুটির সংকীর্ণ অবস্থা পর্যন্ত, খারাপ অবস্থার সাথে তীব্র অন্ত্রের ব্যাঘাত ঘটে।

সিন্ড্রোমের সাধারণ ল্যাবমেটোলজি:

• পারক্সিজম ব্যথা;
• স্টিল ধারণ, গ্যাসের সংকলন;
• বমি;
• এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলের ফুসফুস ;
• পেট কম পেটে;
• রোগীর অবস্থা সম্পর্কে পাল্পশন সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করে না।

পেটে গহ্বরের রেডোগ্রাফিটি পেট ও ডোডেনামের দুটি স্তরের তরল প্রকাশ করে এবং অন্ত্রের একটি ছোট পরিমাণ গ্যাসও প্রকাশ করে। পদ্ধতির সময় ব্যারিয়াম সালফেট ব্যবহার করা হলে , ফলাফলটি প্রসারিত পেট এবং ডোডেনামের মধ্যে বিপরীতে মাঝারি আকারের সংমিশ্রণ নির্দেশ করে। বিপরীতটি সমানভাবে ছোট অন্ত্রের loops উপর বিতরণ করা হয়।

এরাগ্রিগ্রিটি সাধারণত লিভারের অধীনে স্যাকামের স্থিরতা প্রকাশ করে। এবং এখানে একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফির সাহায্যে, মেসেন্টেরিক ধমনীর চারপাশে মধ্যবর্তী অন্ত্রের মোচড় টানতে হয়।

ক্লিনিক্যাল ছবি

লিডা সিনড্রোম হল একটি ব্যাধি যা তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। আগেই উল্লেখ করা হয়েছে যে, রোগের উপসর্গগুলি চটকদার এবং কয়েক দিনের, সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক বছরের বিরতিতে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, বেদনাদায়ক অবস্থা নিজে নিজে অনেক বছর ধরে অনুভব করে না এবং অযৌক্তিক। একই সময়ে শিশুরা হ্রাস পাচ্ছে ভুগছে, শারীরিক বিকাশের পিছনে পিছনে রয়েছে।

লেড ক্লাসিক সিন্ড্রোম ছাড়াও, দুটি অতিরিক্ত ফর্ম আলাদা করা হয়:

1. প্রথম ক্ষেত্রে, মধ্যবিত্তের কোন বিঘ্ন নেই, তবে ক্যাকেয়ামের একটি অস্বাভাবিক অবস্থান লক্ষ্য করা যায়, যা ডায়োডেনামকে সঙ্কুচিত করে।
2. দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, মধ্যম অন্ত্রের একটি বিচ্ছিন্ন মস্তিষ্ক শুধুমাত্র আছে।

প্যাথোলজি (লিডা সিনড্রোম) অবশ্যই তীব্র এবং সাবাকট (ক্রনিক) হতে পারে। ক্রনিক ফর্ম ইন, পেটে ব্যথা উচ্চারিত হয় না, যেমন অন্ত্রের উপসর্গ, কখনও কখনও বমি, hypotrophy একটি ভাঙা স্টল আছে সন্তানের অবস্থা সন্তোষজনক হিসাবে চিহ্নিত করা হয় অন্ত্রের বক্রতা তার রক্ত সরবরাহের লঙ্ঘন হতে পারে না। ছোট অন্ত্রের শিরা মধ্যে, শুধুমাত্র রক্ত স্থিরতা দেখা দেয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট মধ্যে জেট পরিবর্তন আছে

অন্ত্রের একটি তীক্ষ্ণ ঘূর্ণন একটি আরো গুরুতর অবস্থা, যা, যদি প্রতিকূল হয়, অ্যান্টিসিনের নিউকোটাসি বা গ্যাংরিন বাড়ে।

লিডের সিন্ড্রোমের চিকিত্সা

রোগের একটি দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্তি কোর্সের সাথে রোগীর সামগ্রিক অবস্থার উন্নতি antispasmodics ব্যবহার দ্বারা সাহায্য করা হয়। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র একটি অস্থায়ী পরিমাপ। আন্টিস্ট্যান্টাল ব্যবধানের চিকিত্সা করার প্রধান কৌশলটি যদিও অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হস্তক্ষেপ করা হয়। প্যাথোলজি (লিডা সিন্ড্রোম) -এর অপারেটর চিকিত্সা বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে:

1. শুরুতে, বমি এবং বাধা বাধা হয়।
2. তারপর ছোট অন্ত্র ডান পেটে অবস্থিত, পুরু - বামদিকে।
3. পারিটেলেট peritoneum মধ্যে অন্ত্রীয় loops স্থায়ীকরণ প্রয়োজন হলে, এই ম্যানিপুলেশন সঞ্চালন। রোগীর অ্যান্টিসিনের অস্বাভাবিক গতিশীলতা থাকলেও অনুরূপ পরিমাপের প্রয়োজন হয়।
4. পরিশিষ্টি সঞ্চালিত হয়।

সম্প্রতি, সিনড্রোম রোগ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার জন্য laparoscopic পদ্ধতি ঔষধ ব্যাপক হয়ে ওঠে। এই মিনি-আক্রমণাত্মক প্রযুক্তিগুলি অত্যন্ত কার্যকরী। যাইহোক, এই পদ্ধতিতে একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সম্পাদন একটি পেট গহ্বর অল্প পরিমাণে, এবং জীবনের প্রথম মাস শিশুদের মধ্যে পেট দেওয়ালের একটি ছোট বেধ হিসাবে কিছু অসুবিধা সঙ্গে যুক্ত করা হয়। কখনও কখনও প্রারম্ভিক postoperative সময়ের মধ্যে জটিলতা আছে:

• পচন;
• উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ;
• অন্ত্রের রক্তপাত;
• অন্ত্রের বাধা

একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা নির্ভর করে অপারেশন ফলাফল। যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্ত বিভাগ সংরক্ষণ করা হয়, তাহলে জীবনের উচ্চতর মানের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল। যদি উল্লেখযোগ্য অন্ত্রের গবেষণায় দেখা যায় যে "স্বল্প স্বাদ" সিন্ড্রোমের দিকে অগ্রসর হয়, তবে রোগীর খাওয়া এবং হাইপোট্রোমি সম্পর্কিত সমস্যাগুলি রয়েছে। সার্জারির চিকিত্সা যেমন ফলাফল সঙ্গে, একাধিক হাসপাতালে ভর্তি করা হয় parenteral পুষ্টি আউট বহন । কখনও কখনও রোগীদের অপারেশন পুনরাবৃত্তি হবে। যদি ত্রিকোণীয় ফাইব্রোসিসের বিরুদ্ধে আন্ত্রিক বাধা তৈরি করা হয়, তবে পুনরুদ্ধারের পূর্বসতিটি প্রতিকূল।

Preoperative প্রস্তুতি

একবার একটি নবজাতক অন্ত্রের বাধা (লিডা সিন্ড্রোম) নির্ণয় করা হয়, তাহলে তাকে একটি অস্ত্রোপচারের হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা হয়, একটি নাসোগট্রিক টিউব দিয়ে ইনজেকশনের এবং পেট সামগ্রীগুলির একটি ধ্রুব বহন নিশ্চিত করে। প্রাথমিক প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য প্রয়োজনীয় সময় সরাসরি গর্ভনিরোধক অন্ত্রের বাধাগুলির উপর নির্ভর করে।

যদি একটি ক্ষুদ্র রোগীর একটি গট বাঁচানো সন্দেহ হয়, নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা সঞ্চালিত হয়:

• গ্রুপ এবং Rh ফ্যাক্টর রক্ত পরীক্ষা;
• হিমোগ্লোবিন এবং হ্যামাতোস্ক্রিটের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা;
• রক্তের ক্লোটিং এ্যাশ

অপারেটিভ চিকিত্সা অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়, preoperative প্রস্তুতি একটি ঘন্টা সর্বাধিক লাগে। শিশু একটি প্রদাহ থেরাপি দেওয়া হয় , hemostatics, ব্যথা ওষুধ, এবং কখনও কখনও কৃত্রিম বায়ুচলাচল। একটি ক্যাথার কেন্দ্রিয় শিরা মধ্যে ঢোকানো হয়।

নিম্ন অন্ত্রের অন্ত্রের ক্ষেত্রে, preoperative প্রস্তুতি 24 ঘন্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময় সহজাত জীবাণুর সম্ভাব্য সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে নবজাতক অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়। একই সময়ে, পেট নিষ্কাশন করা, অব্যবহৃত জনসাধারণের ভলিউম হিসাব গ্রহণ করা, ইনফিউশন থেরাপি, অ্যান্টিবায়োটিক এবং হেমোস্ট্যাটিক ওষুধ লিখে। নবজাতক খাওয়ানো বাদ দেওয়া হয়।

দীর্ঘমেয়াদি কৃত্রিম বায়ুচলাচল, যা পরবর্তী পাঁচ দিনের মধ্যে থাকতে পারে। এন্টিবায়োটিক থেরাপি ড্রাগ ব্যবহার করে যে অ্যানাবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়। মাইক্রোওকোলজিকাল স্থিতি কমপক্ষে দুইবার সপ্তাহে নিরীক্ষণ করা হয়। অপারেশনের একদিন পর, ওষুধের পাশাপাশি জৈবিক পণ্যগুলি উন্নত করার জন্য মাদকদ্রব্য নির্ধারণ করা হয়।