হেপাটোমেগালি: লিভার পরিবর্তন বিকীর্ণ। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ গঠন

ব্যতিক্রম ছাড়া স্বাভাবিক মানুষের জীবন জন্য, গুরুত্বপূর্ণ সংস্থা হিসাবে তাদের প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট কাজটি করে থাকে। যখন ব্যর্থ হয়, অন্যদের বিঘ্নিত, এবং সমগ্র জীব করছে। সুতরাং, লিভার সমস্যা পরিপাক নালীর, সংবহন এবং রেচন সিস্টেম, যা অবশ্যম্ভাবীরূপে অনাক্রম্যতা হ্রাস, এবং অনেক অন্যান্য স্বাস্থ্য যন্ত্রণার বাড়ে অবক্ষয় হতে পারে। কিভাবে এটি অ্যাসোসিয়েটেড আবেগপূর্ণ পরিবর্তনের সঙ্গে মানুষের লিভার আছে?

অভ্যন্তরীণ অঙ্গ গঠন

লিভার বিষয়ে কথা আগে, বিবেচনা কিভাবে আমাদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গ কাঠামো, যা তাদের মধ্যে একটি সংযোগ রয়েছে। সংবহন, শ্বাসযন্ত্রের, কংকাল, পরিপাক, রেচন, স্নায়বিক, প্রজনন: মানুষের ক্ষেত্রে, সেখানে একাধিক সিস্টেম আছে। তাদের প্রত্যেকটি একটি জটিল কাঠামো আছে। যেহেতু এটি একটি লিভার, এটা সঙ্গে সংযুক্ত মৃতদেহ বিশ্লেষণ, এবং তা অবিলম্বে সান্নিধ্যের হবে। সুতরাং, আমাদের লিভার - শুধু শরীর ডান দিকে মধ্যচ্ছদা নিচে অবস্থিত একটি গ্রন্থি, পেটে গহ্বর হবে। এটা নিচের প্রান্ত স্পর্শ অন্ননালী, পেট, গলব্লাডার এবং গ্রহণী। এবং ডান কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সঙ্গে যোগাযোগ তার অংশ। অগ্ন্যাশয় মাত্র পেট পিছনে ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ। গলব্লাডার লিভার ও পিত্ত নালী সাধারণ শরীর থেকে আমাদের দ্বারা বিবেচনা করা হয়। উপরন্তু, উপযুক্ত লিভার স্নায়ু, রক্ত ও লিম্ফ জাহাজ।

লিভার গঠন

হেপাটোমেগালি (লিভার পরিবর্তন বিকীর্ণ) ঘটে, যখন একটি পূর্ণবয়স্ক তার মাত্রা 12-13 সেমি অতিক্রম। এই অঙ্গ বাম এবং ডান লোব নিয়ে গঠিত, এবং সিস্টেমের ক্লদ কুইন 8 অংশ বিভক্ত। প্রতিটি পৃথক সেগমেন্ট (সেগমেন্ট) একটি নিজস্ব রক্ত সরবরাহ, zhelchevyvedenie নেটওয়ার্ক এবং নার্ভ তন্তু হয়েছে। টিস্যু টুকরা (parenchyma) ফর্ম দীর্ঘায়ত সেল (হেপাটিক রশ্মি)। Parenchyma পিত্ত কৈশিক এবং রক্তনালী আশ্লিষ্ট। ধমনীতে, পিত্ত নালী এবং অন্যান্য শিরা - প্রতিটি সেগমেন্ট কেন্দ্রে হেপাটিক একটি কেন্দ্রীয় ভিয়েনা, এবং তাদের মধ্যে প্রসারিত করে। বিবেচনা অধীন শরীরের নিচের অংশ দুই অনুদৈর্ঘ্য খাঁজ এবং এক তির্যক হয়েছে। এই লিভার গেট তথাকথিত। তারা সব পিত্ত নালী একত্রিত করা, একটি সাধারণ বিরচন, গ্রহণী মধ্যে অব্যাহত। পোর্টাল - হেপাটিক শিরা একটি ফর্ম করতে। এটা থেকে, এবং এই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ রক্ত প্রবাহের ধমনীতে থেকে। বিকীর্ণ পরিবর্তন উপরে উপাদানের সব প্রভাবিত করতে পারে।

যকৃৎ

আমাদের লিভার প্রধান ফাংশন মধ্যে একজন - নিষ্ক্রিয় বিষাক্ত, বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা পরক এবং অপ্রয়োজনীয় পদার্থ সব ধরণের। এই গ্রন্থি বিপাক, হজম, রক্ত মানুষের শরীরে ফর্ম সব ঘটছে অনেক ভিটামিন ও হরমোন উত্পাদন সাথে জড়িত আছেন। এটা তোলে রক্ত ও ট্রেস উপাদানের সঞ্চয়ের এক ধরনের। প্রতিনিয়ত ব্যস্ত মোডে, যকৃতের বিভিন্ন রোগের প্রকৃতি বিষয়ক প্রক্রিয়াগুলো তাতে সংঘটন উন্মুক্ত হয়। তাদের মধ্যে একজন - যকৃতে হেপাটোমেগালি, বিকীর্ণ পরিবর্তন, যা তার বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড এবং কম্পিউটেড tomography দ্বারা palpation নির্ধারণ করে থাকে। গবেষণার গত দুই ধরনের সংলগ্ন অঙ্গ (ডান কিডনি, পিত্ত থলি, অন্ত্র) একটি অনুরূপ রোগে অভ্রান্তচিত্তে যকৃত বৃদ্ধি পার্থক্য করার অনুমতি দেয়।

রোগের কারণ

ধারণা শরীরের সর্বত্র বিকীর্ণ পরিবর্তন, শুধু এটি একটি অংশ, ফোকাল প্যাথলজি হিসেবে নয়। যখন হেপাটোমেগালি উন্নয়নশীল? বিকীর্ণ লিভার পরিবর্তন পরবর্তী রোগ পরিলক্ষিত হয়েছে:

• সিরোসিস;
• হৃদযন্ত্র;
• ক্ষতিকর এবং ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) টিউমার;
• hemangioma;
• পরজীবী এবং অ পরজীবী সিস্ট;
• helminth সংক্রমণ;
• abscesses;
• যক্ষ্মা, এবং অন্যান্য সংক্রামক sifilisnoy পরাজয়ের;
• নেশা;
• নিরুদন;
• প্রতিবেশী অঙ্গ থেকে স্থানান্তরণ;
• বিষাক্ত এবং সংক্রামক হেপাটাইটিস;
• adenoma;
• কার্সিনোমা;
• hyperplasia।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, একটি হালকা হেপাটোমেগালি, যা সাধারণ ঠান্ডা, কিছু সংক্রামক রোগ, অপুষ্টি একটি সহগামী উপসর্গ হয়।

উপসর্গ

লক্ষণ এই রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে বিকীর্ণ লিভার পরিবর্তন উল্লেখযোগ্যভাবে উদ্ভাসিত হয়। রোগীর কিছু মনে হতে পারে ডান ঊর্ধ্ব পাদ মধ্যে অস্বস্তি, একটি ফ্যাটি ও মসলাযুক্ত খাবার, এলকোহল পর আরও খারাপ। যাইহোক, রোগীর রোগ ঘটিত যে হেপাটোমেগালি তীব্র রূপ ঢোকা না এবং যকৃতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটবে না যতক্ষণ না এ সব কিছু অনুভব না। লক্ষণ অন্তর্নিহিত রোগ উপর নির্ভর করে। প্রচলিত রয়েছে:

• তার ডান দিকে ব্যথা, বিশেষত যখন ধারালো যান্ত্রিক কম্প্রেশন;
• বমি বমি ভাব, কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি কথা প্রসঙ্গে মধ্যে;
• অম্বল;
• ক্ষুধা হ্রাস;
• ত্বকের জন্ডিস হওয়া রঙ;
• মৌখিক গহ্বর থেকে অপ্রীতিকর গন্ধ;
• কখনও কখনও একটি ফুসকুড়ি চুলকানি দ্বারা অনুষঙ্গী;
• মোট অবনতি।

হেপাটোমেগালি নির্দিষ্ট লক্ষণ

Staphylococcal, স্ট্রেপ্টোকক্কাল এবং িনউেমােকাকাল সংক্রমণ সর্ববৃহৎ মানব প্রস্টেট গ্রন্থি এবং এর ফলে, যকৃতের পরিবর্ধন যেমন abscesses (পূঁজসহ) সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণ হল: কাঁপুনি, ট্যাকিকারডিয়া, অত্যধিক ঘাম, শরীর ডান দিকে ব্যথা ধরা এমনকি ফলক এবং বাহু পক্ষপাতী। এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার। অন্যান্য সাধারণ রোগ ইন - হেপাটোমেগালি, প্লাস উপরে বৈশিষ্ট্য, একটি নাটকীয় ওজন হ্রাস, দুর্বলতা, অন্ত্র কর্মহীনতার, পেট দ্বারা অনুষঙ্গী - যকৃত, যা প্রতি বছর মিলিয়নেরও বেশি মানুষের জীবন নিহত ক্যান্সার। যকৃত (মূল কারণ মদ্যাশক্তি হয়) এবং সহগামী হেপাটোমেগালি জয়েন্টগুলোতে মধ্যে, ডান ঊর্ধ্ব পাদ ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত, পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ, পরিবর্ধন প্লীহা এর সিরোসিস। হেপাটাইটিস লিভার পরিবর্ধন এছাড়াও ডান দিকে ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী সালে উল্লেখযোগ্যভাবে ফুটিয়ে তোলা হয়েছে যখন শারীরিক মানসিক চাপ (যেমন, ফাস্ট হেঁটে সময়), বমি বমি ভাব, সাধারণ দুর্বলতা।

নিদানবিদ্যা

রোগীর অধিকার উপরের পাদ ব্যথা অভিযোগ থাকে, তাহলে প্রথম জিনিস ডাক্তার palpation করতে হবে এবং সম্ভবত হেপাটোমেগালি নিরূপণ করুন। বিকীর্ণ লিভার পরিবর্তন সনাক্ত করা যেতে পারে (অথবা খণ্ডন) অতিরিক্ত assays ব্যবহার করে। বস্তুত, palpation শুধুমাত্র শরীরে, ব্যথা ডিগ্রী সীমানা নির্ধারণ করতে পারেন, এবং কিছু মাত্রায় parenchyma ঘনত্ব। আর আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই কর্তৃক নিযুক্ত আরও রোগনির্ণয়, এবং নমুনার একটি সংখ্যা জন্য। এর মধ্যে রয়েছে:

• বিলিরুবিন, এবং রক্তে মোট প্রোটিন নির্ধারণ;
• মল স্টার্কোবিলিনে নির্ধারণ;
• বোঝা zhelchevyvodimymi পদার্থ (bromsulfoftalein, গ্যালাকটোজ) সঙ্গে নমুনা;
• radioisotope স্টাডিজ;
• লিভার বায়োপসি।

বিলিরুবিনের অবাধ ও আবদ্ধ অবস্থায় সংজ্ঞায়িত করা হয়। একটি সুস্থ ব্যক্তি উপস্থিত শুধুমাত্র বিনামূল্যে (0.4-1 mg / dL) হয়। অস্বাভাবিকতা জন্ডিস পরিলক্ষিত, ফোলা এবং হেপাটিক tubules এর কনজেশন, সিরোসিস কিছু ধরনের। নমুনা ব্যবহার যকৃতে প্রবাহ প্রোটিন-বিপাক হিসেবে নির্ধারণ করা হয়। Bromsulfoftaleinovaya নমুনা আপনি নির্ধারণ করতে রেচন গ্রন্থি (ক্ষরিত) ফাংশন লঙ্ঘন আছে কিনা পারেন। 45 মিনিট রক্তে ছোপানো প্রবর্তনের পর 5% -এরও কম হয়েছে সময় সুস্থ হবে। ভূমিকা গ্যালাকটোজ এটা সম্ভব ট্রেস কিভাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাক করে তোলে। বায়োপসি একটি সুপ্ত পর্যায়ে সন্দেহভাজন হেপাটাইটিস সিরোসিস, ক্যান্সার, ফাইব্রোসিস, এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত পরীক্ষাগার অবস্থার অধীনে বাহিত হয় আউট। এটা তোলে abscesses, ascites, দীর্ঘায়িত বাধা জন্ডিস হেমারেজিক সিন্ড্রোম মধ্যে বিপরীত হয়। সঞ্চিত গবেষণা (বেঙ্গল প্রবর্তনের রক্ত গোলাপ) অনেক যকৃতের অসুখ সঞ্চালিত হয়। সুস্থ মানুষ রক্ত 8 মিনিট জন্য রং এর অর্ধ-সাফ করা হয়েছে।

অগ্ন্যাশয় এর রোগবিদ্যা

লিভার ঘনিষ্ঠভাবে অন্যান্য গ্রন্থি এর সাথে সম্পর্কিত করা হয় - অগ্ন্যাশয়। রোগবিদ্যা এক অবশ্যম্ভাবীরূপে অন্যান্য ব্যাহত বাড়ে, তাই নির্ণয়ের সময়, একই সময় চেক এই দুটি সংস্থা। বিকীর্ণ পরিবর্তন অগ্ন্যাশয় (লিভার উদ্বিগ্ন নয়) শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়। Palpation সংজ্ঞায়িত করা হয় না। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাত্রা, ঘনত্ব ও টিস্যু echogenicity এবং (প্রতিফলিত শব্দ) গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ হজম এবং গ্লুকোজ (ইনসুলিন লুকাইয়া) শোষণের সক্রিয় অংশগ্রহণ করার যে একরূপতা দেখায়। বিকীর্ণ পরিবর্তন প্যানক্রিয়েটাইটিস, ফাইব্রোসিস পরিলক্ষিত, এবং বয়স সাথে করছে। আল্ট্রাসাউন্ড পরিবর্তন খোঁজা, রোগীর অতিরিক্ত পরীক্ষা (রক্তদান, গ্রহণী এর endoscopy) জন্য উল্লেখ করা যেতে পারে।

চিকিৎসা

তাহলে অগ্ন্যাশয় বিকীর্ণ পরিবর্তন প্রকাশ, কিন্তু রোগীর কোন অভিযোগ আছে, চিকিৎসা প্রয়োজন হয় না। তাছাড়াও হালকা হেপাটোমেগালি চিকিত্সা। সাধারণত, এই অবস্থা ক্ষমতার নিয়মমাফিককরণ এবং সুবিধাবাদী রোগের অন্তর্ধানের পর তার নিজের উপর সমাধান করা হয়েছে। লিভার হেপাটোমেগালি অগত্যা অন্তর্নিহিত রোগ চিকিত্সার এগিয়ে, তখন প্যাথলজি হত। উপরন্তু, রোগীর একটি কঠোর খাদ্য যে মেনু, ভাজা মসলাযুক্ত, নোনতা, চর্বি এবং এলকোহল সব বাদ উপর নিক্ষিপ্ত। ফোক ঔষধ বিশেষ পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে পান infusions পোঁদ, chokeberry, কিছু মিনারেল ওয়াটার, মধু সঙ্গে কম চর্বি কুটির পনির খাওয়া বেড়েছে। প্রশাসনের মোচন সুপারিশ অসুস্থ ব্যক্তি, ব্যায়াম নিষিদ্ধ করা হয়।