GCS - এই ঔষধ যে? কর্ম ও মাদকের glucocorticosteroids প্রভাব

নিশ্চয় আপনি কি কখনো স্টেরয়েড হরমোন শুনেছি। আমাদের শরীরের ক্রমাগত জীবন প্রসেস নিয়ন্ত্রণ তাদের উৎপন্ন হয়। স্টেরয়েড হরমোন, যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স উত্পাদিত হয় - এই প্রবন্ধে আমরা glucocorticoids বিবেচনা করবে। GCS - যদিও আমাদের অধিকাংশ তাদের কৃত্রিম অনুরূপ উদাহরণ আগ্রহী। ঔষধ কি? যার জন্য তাদের আবার ব্যবহার করা হয় এবং তারা ক্ষতি কি ধরনের কারণ? দেখা যাক।

GCS সম্পর্কে সাধারণ তথ্য। ঔষধ কি?

আমাদের জীব যেমন glucocorticoids যেমন স্টেরয়েড হরমোন synthesises। তারা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত হয়, এবং তাদের ব্যবহার প্রধানত অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত হয়। আজকাল, না শুধুমাত্র প্রাকৃতিক glucocorticoids তাদের কৃত্রিম অনুরূপ উদাহরণ ব্যবহার করে, কিন্তু - GCS। ঔষধ কি? মানবতার জন্য, এই সহধর্মীদের, অনেক মানে যেমন শরীর বিরোধী প্রদাহজনক, immunosuppressive, antishock, বিরোধী এলার্জি প্রভাব আছে।

XX শতাব্দীর 40-ies এর মধ্যে - glucocorticoids ড্রাগ (অপরাহ্ণ প্রবন্ধে উল্লেখ করা হয়েছে) হিসেবে ব্যবহার করা হয়ে গেছে। বিংশ শতাব্দীর 30s শেষে বিজ্ঞানীরা মানুষের অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স স্টেরয়েড হরমোন যৌগের পাওয়া যায়, এবং 1937 সালে তিনি mineralocorticoid deoxycorticosterone নির্বাচিত করা হয়েছিল। গোড়ার দিকে 40 ies এর মধ্যে glucocorticoid hydrocortisone এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন উদ্ভূত হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এবং hydrocortisone এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব যাতে বিচিত্র ছিল, যে, সেটি তাদের ওষুধের হিসাবে ব্যবহার করার জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। কিছু সময় পর, বিজ্ঞানীরা তাদের সংশ্লেষণ সম্পন্ন করেছেন।

মানব জীব সবচেয়ে সক্রিয় glucocorticoid হয় - করটিসল (অ্যানালগ - hydrocortisone, যার মূল্য - 100-150 রুবেল), এবং এটি একটি প্রধান বিবেচনা করা হয়। corticosterone, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন 11 deoxycortisol 11 dehydrocorticosterone: এটা এছাড়াও কম সক্রিয় বরাদ্দ করা সম্ভব।

ড্রাগ ব্যবহার হিসাবে সব প্রাকৃতিক glucocorticoids মধ্যে মাত্র hydrocortisone এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন পাওয়া যায় নি। যাইহোক, আধুনিক কারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আরো ঘন ঘন ছাড়া অন্য হরমোন, যার কারণে বর্তমান সময়ে ওষুধ তার ব্যবহার সীমিত। আজ পর্যন্ত, শুধুমাত্র glucocorticoid hydrocortisone বা তার এস্টার (hydrocortisone hemisuccinate এবং hydrocortisone সির্কাম্লদ্বারা জারিত) ব্যবহার করা হয়েছে।

সংক্রান্ত glucocorticosteroids (কৃত্রিম glucocorticoids), বর্তমানে আমরা এই ধরনের এজেন্ট একটি নম্বর সংশ্লেষিত যা fluorinated (flumethasone, triamcinolone, betamethasone, dexamethasone, ইত্যাদি) এবং অ fluorinated (methylprednisolone, prednisolone, prednisone) glucocorticoids মধ্যে।

এই ধরনের এজেন্ট তাদের প্রাকৃতিক চেহারা থেকে সক্রিয়, এবং ছোট মাত্রায় চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন হয়।

corticosteroids কর্ম প্রক্রিয়া

আণবিক স্তরে glucocorticoids কর্ম সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না করা হয়। বিজ্ঞানীরা যে এই ওষুধের জিন ট্রান্সক্রিপশন নিয়ন্ত্রণ পর্যায়ে কোষের কাজ বিশ্বাস করি।

Corticosteroids ইন্টারঅ্যাক্ট সঙ্গে-আভ্যন্তরীণ glucocorticoid রিসেপ্টর মানব দেহের প্রায় প্রতিটি কক্ষে উপস্থিত থাকে। হরমোন রিসেপ্টর (যা সাইটোসোলিক প্রোটিন হয়) অভাবে কেবল নিষ্ক্রিয় করা হয়। নিষ্ক্রিয় অবস্থায়, তারা heterocomplexes, যা immunophilin, তাপ শক প্রোটিন এবং তাই ঘোষণা অন্তর্ভুক্ত অংশ।

যখন স্টেরয়েড সেল (ঝিল্লি মাধ্যমে) পশা, তারা রিসেপ্টর জুড়তে এবং সক্রিয় জটিল "glucocorticoid + + রিসেপটর", যা পরে এটি প্রবেশ কোষের নিউক্লিয়াস এবং ডিএনএ, যা একটি স্টেরয়েড-দায়ী জিনের প্রবর্তক টুকরা মধ্যে অবস্থিত হয় সাথে মিথস্ক্রিয়া (তারা glucocorticoid বলা হয় 'জবাব দিলেন উপাদান)। কমপ্লেক্স, "+ glucocorticoid রিসেপটর" (বাধা বা, বিপরীতক্রমে, সক্রিয়) নির্দিষ্ট জিনের ট্রান্সক্রিপশন প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয়। এই বিভিন্ন এনজাইম এবং নিয়ন্ত্রক প্রোটিন যে সেলুলার প্রভাব মধ্যস্থতা সংশ্লেষের পরিবর্তন হিসাবে, দমন বা mRNA এর উদ্দীপনা বাড়ে হিসাবে ভাল।

বিভিন্ন সমীক্ষায় দেখা যায় জটিল "glucocorticoid + + রিসেপটর" যেমন পারমাণবিক ফ্যাক্টর কাপ্পা বি (এন এফ-kB র), অথবা ট্রান্সক্রিপশন প্রোটিনের একটিভেটর (পি -1) যে ইমিউন প্রতিক্রিয়া জড়িত জিন নিয়ন্ত্রণ, এবং বিভিন্ন প্রতিলিপি উত্পাদক, উদাঃ, সঙ্গে তীব্র প্রতিক্রিয়া ব্যক্ত করা হয় প্রদাহ (আনুগত্য অণু cytokine জিন প্রোটিজ ইত্যাদি।)।

GCS প্রধান প্রভাব

মানব দেহের উপর glucocorticoids প্রভাব অনেক। এই হরমোন বিষঘ্ন, antishock, imunnodepressivnoe, antiallergic, antiinflammatory এবং antiinflammatory কর্ম আছে। এর কিভাবে corticosteroids কর্মের একটি ঘনিষ্ঠ কটাক্ষপাত করা যাক।

• corticosteroids এর বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব। phospholipase কার্যকলাপ একজন _2. যখন মানুষের শরীরে এই এনজাইম এর বাধাদানের দমন করা হয় liberatiou (মুক্তি) arachidonic অ্যাসিড এর বাধাদানের এবং কিছু গঠনের দমন হত প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী (যেমন প্রোস্টাগ্লান্ডিন, leukotrienes, এবং troboksan টি। ডি)। অধিকন্তু, অভ্যর্থনা glucocorticosteroids তরল ক্ষরণ, ভাসোকন্স্ত্রিকশন (কমিয়ে আনায়) কৈশিক, প্রদাহ মধ্যে microcirculation উন্নতি হ্রাস করা হয়।
• GCS বিরোধী এলার্জি প্রভাব। এটা basophils এবং মাস্তুল কোষ থেকে histamine মুক্তির বাধাদানের প্রতি সংবেদনশীল, বি ও টি লিম্ফোসাইট সংখ্যা হ্রাস এলার্জি মধ্যস্থতাকারী, ইমিউন প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন, এবং সেইসাথে অ্যান্টিবডি উৎপাদন দমন কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস লুকাইয়া এবং এলার্জি মধ্যস্থতাকারী সংশ্লেষের কমিয়ে, basophils ছড়িয়ে কমাতে ফলে দেখা দেয়।
• GCS এর Immunosuppressive কার্যকলাপ। ঔষধ কি? এর অর্থ এই যে ওষুধের বাধা immunogenez, অ্যান্টিবডি উৎপাদন দমন। Corticosteroids অস্থি মজ্জা স্টেম সেল মাইগ্রেশন বাধা, বি কার্যকলাপ দমন করা ও টি লিম্ফোসাইট ম্যাক্রোফেজ এবং leukocytes থেকে সাইটোকিন মুক্ত দমন করা।
• এন্টি-বিষাক্ত এবং corticosteroids এর antishock প্রভাব। মানুষের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা সৃষ্ট হরমোনের প্রভাব, সেইসাথে লিভার জেনন এবং endobiotikov বিপাক জড়িত এনজাইম সক্রিয়তার।
• Mineralocorticoid কার্যকলাপ। Glucocorticosteroids, শরীরে সোডিয়াম ও পানি আহম্মক পটাসিয়াম নিঃসরণের উদ্দীপিত করার ক্ষমতা আছে। এই কৃত্রিম পরিপূরক প্রাকৃতিক হরমোন হিসাবে হিসাবে ভাল হয় না, কিন্তু এটা শরীরের তারা আছে উপর প্রভাব।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

পদ্ধতিগত স্টেরয়েডের কর্ম সময়কাল জন্য বিভক্ত করা যায়:

1. Glucocorticosteroids সংক্ষিপ্ত কর্ম (যেমন, hydrocortisone, যার মূল্য 100 থেকে 150 রুবেল থেকে পরিবর্তিত হয়)।
2. কর্ম গড়ে সময়কাল (prednisolone (প্রতিক্রিয়া যা খুবই ভালো নয়), methylprednisolone) সঙ্গে Glucocorticosteroids।
3. দীর্ঘায়িত কর্ম (triamcinolone acetonide, dexamethasone, betamethasone) সঙ্গে Glucocorticosteroids।

কিন্তু শুধুমাত্র glucocorticosteroids সময়কাল নির্ধারিত হতে পারে। তাদের শ্রেণীবিভাগ এছাড়াও প্রশাসনের মোড হতে পারে:

• ওরাল;
• intranasal;
• নিঃশ্বাসের glucocorticosteroids।

এই শ্রেণীবিভাগ তবে, সিস্টেম glucocorticosteroids একমাত্র প্রযোজ্য।

সেখানে মলম এবং গায়ের (স্থানীয় corticosteroids) আকারে কিছু ওষুধ আছে। উদাহরণস্বরূপ, "Afloderm"। যেমন গঠন এর পর্যালোচনা ভাল।

এর একা পদ্ধতিগত corticosteroids ধরনের দেখি।

মৌখিক স্টেরয়েড পুরোপুরি সমস্যার ঘটাচ্ছে ছাড়া অন্ত্র শোষিত। সক্রিয়ভাবে রক্তরস (transcortin, এলবুমিন) এ প্রোটিন সংলগ্ন। রক্তে মৌখিক corticosteroids সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রশাসন পর 1.5 ঘন্টা পরে উপনিত। তারা গ্লুকোরুনাইড ট্রানসফেরাসে নামক করার সংশ্লেষ বা সালফেটের দ্বারা লিভার, কিডনি (আংশিকভাবে) এবং অন্যান্য টিসুর সাহায্যে biotransformation ভোগা।

মূত্রের সঙ্গে নিঃসৃত কনজুগেটেড GCS প্রায় 70%, মল অন্য 20% পরবর্তী নির্দেশ করবে, এবং বাকি - অন্য জৈবিক তরল (যেমন, পরে) সঙ্গে। অর্ধেক - 2 থেকে 4 ঘন্টা থেকে।

আপনি মৌখিক corticosteroids এর pharmacokinetic পরামিতি সঙ্গে একটি ছোট টেবিল তৈরি করতে পারেন।

Glucocorticosteroids। ড্রাগ (নাম)	টিস্যু অর্ধেক জীবন	প্লাজমা অর্ধেক জীবন
hydrocortisone	8-12 ঘণ্টা	0.5-1.5 ঘণ্টা
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন	8-12 ঘণ্টা	0.7-2 ঘণ্টা
Prednisolone (পর্যালোচনা খুব ভাল না)	18-36 ঘণ্টা	2-4 ঘন্টা
methylprednisolone	18-36 ঘণ্টা	2-4 ঘন্টা
fludrocortisone	18-36 ঘণ্টা	3.5 ঘন্টা
dexamethasone	36-54 ঘণ্টা	5:00

আধুনিক ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস মধ্যে নিঃশ্বাসের স্টেরয়েড triamcinolone acetonide, fluticasone propionate, mometasone furoate, budesonide এবং beclomethasone dipropionate উপস্থাপন করেছে।

Pharmacokinetic পরামিতি একটি টেবিলে উপস্থাপন করা যেতে পারে:

Glucocorticosteroids। ড্রাগ (নাম)	স্থানীয় বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ	বন্টন ভলিউম	প্লাজমা অর্ধেক জীবন	লিভার মাধ্যমে যাযাবর দক্ষতা
beclomethasone dipropionate	0.64 ইউনিট।	-	0.5 ঘন্টা	70%
budesonide	1 একক।	4.3 L / কেজি	1,7-3,4 ঘন্টা	90%
triamcinolone acetonide	0.27 ইউনিট।	1.2 L / কেজি	1.4-2 ঘণ্টা	80-90%
fluticasone propionate	1 একক।	3.7 L / কেজি	3.1 ঘন্টা	99%
flunisolide	0.34 ইউনিট।	1.8 L / কেজি	1.6 ঘন্টা	-

ওষুধ অনুনাসিক স্টেরয়েড আজ fluticasone propionate, flunisolide, triamcinolone acetonide, mometasone furoate, budesonide এবং beclomethasone dipropionate উপস্থাপন করেছে। তাদের মধ্যে কেউ কেউ নিঃশ্বাসের corticosteroids মতো একই ভাবে বলা হয়।

ডোজ intranasal অন্ত্র শোষিত corticosteroids প্রয়োগের এবং অন্য অংশ পরে সরাসরি স্রোতের মধ্যে শ্বাসনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী থেকে আসে।

Glucocorticosteroids, পরিপাক নালীর মধ্যে আটকা পড়ে, 1-8 শতাংশ জন্য শোষিত হয়, এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটস করার লিভার মাধ্যমে প্রথম পাস biotransformed প্রায় পুরোপুরি।

Glucocorticosteroids যা রক্ত পেয়েছি, নিষ্ক্রিয় পদার্থ জলবিশ্লেষণ। এখানে তাদের pharmacokinetic পরামিতি সঙ্গে একটি টেবিল হল:

Glucocorticosteroids। উদ্যতি	Bioavailability যখন, রক্ত প্রবেশ শতকরা হিসাবে	Bioavailability যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর থেকে শোষিত, শতাংশে
budesonide	34	11
beclomethasone dipropionate	44	20-25
mometasone furoate	<0.1	<1
triamcinolone acetonide	কোন তথ্য	10,6-23
fluticasone propionate	0.5-2
flunisolide	40-50	21

যেমন "Afloderm" (প্রতিক্রিয়া যা নেট পপিং আপ রাখে), কারণ যে ড্রাগস আলাদাভাবে বর্ণনা করার কোন মানে নেই। তাদের প্রত্যেকটি প্রধান সক্রিয় উপাদান যা ইতিমধ্যেই উপরে উল্লিখিত হয়েছে সম্ভবত হয়। এই ওষুধের - স্থানীয় corticosteroids, এবং তারা মলম বা গায়ের আকারে প্রায়শই প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

glucocorticosteroid থেরাপি স্থাপন করুন (ব্যবহারের জন্য সূত্রানুযায়ী)

glucocorticosteroids ব্যবহারের জন্য তার ইঙ্গিতও প্রতিটি টাইপ জন্য। সুতরাং, মৌখিক corticosteroids চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:

• Crohn এর রোগ;
• ulcerative কোলাইটিস;
• স্থানে ফুসফুসের রোগ;
• তীব্র শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম;
• তীব্র নিউমোনিয়া;
• তীব্র পর্যায়ে ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ;
• শ্বাসনালী হাঁপানি;
• subacute thyroiditis;
• জন্মগত অ্যাড্রিনাল hyperplasia (এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির corticoids নিজে উত্পাদন করে না এবং তাদের কৃত্রিম অনুরূপ উদাহরণ নেওয়া বাধ্য হয়);
• তীব্র অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা।

এছাড়াও স্টেরয়েড প্রাথমিক এবং দ্বিতীয় napochechnikovoy ব্যর্থতার রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

Intranasal corticosteroids জন্য ব্যবহৃত হয়:

• ইডিওপ্যাথিক রাইনাইটিস (vasomotor);
• eosinophilia সঙ্গে অ এলার্জিক রাইনাইটিস;
• pilipoze নাক;
• বহুবর্ষজীবী এলার্জিক রাইনাইটিস (ক্রমাগত);
• মৌসুমি এলার্জিক রাইনাইটিস (সবিরাম)।

নিঃশ্বাসের corticosteroids ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ, শ্বাসনালী হাঁপানি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়।

contraindications

নিরাপত্তা এই ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে GCS আচরণ করা উচিত:

• স্তন্যপান করানোর;
• গ্লকৌমা;
• কর্নিয়া, যা epithelium এর অস্বাভাবিকতা সঙ্গে মিলিত হয় কিছু রোগ;
• ফাংগাল বা চোখের ভাইরাল রোগ;
• পুঁজভর্তি সংক্রমণ;
• টিকা সময়;
• সিফিলিস;
• যক্ষ্মা সক্রিয় ফর্ম;
• হারপিস ইনফেকশন;
• পদ্ধতিগত ফাংগাল সংক্রমণ;
• উৎপাদনশীল উপসর্গের সঙ্গে কিছু মানসিক অসুস্থতা;
• রেনাল ব্যর্থতার তীব্র ডিগ্রী;
• উচ্চ রক্তচাপ;
• thromboembolism;
• গ্রহণীসংক্রান্ত আলসার বা পেটে;
• ডায়াবেটিস;
• Cushing এর রোগ।

এই ক্ষেত্রে স্ট্রিক্টলি বিপরীত intranasal corticosteroids:

• ইতিহাসে ঘন নাক দিয়ে;
• হেমোরেজিক diathesis;
• hypersensitivity।

Glucocorticosteroids: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

corticosteroids এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্থানীয় ও পদ্ধতিগত ভাগে ভাগ করা যায়।

স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিঃশ্বাসের এবং intranasal corticosteroids প্রভাব বিভক্ত।

1. নিঃশ্বাসের glucocorticosteroids থেকে স্থানীয় বিরূপ প্রভাব:

• কাশি;
• dysphonia;
• মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল এর candidiasis।

2. intranasal corticosteroids স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা এর ছিদ্র;
• নাক দিয়ে;
• বার্ন এবং নাক এবং গলবিল এর শুষ্ক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি;
• হাঁচি;
• ফাটা নাক।

পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

শরীরের অংশ, যা অপারেট অনুযায়ী ভাগ করে দিলেন।

1. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশ:

• মনোরোগের;
• বিষণ্নতা;
• রমরমা;
• অনিদ্রা;
• বিরক্ত।

2. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম যেহেতু:

• thromboembolism;
• ডিপ ভেইন থ্রম্বসিস;
• উচ্চ রক্তচাপ;
• myocardiodystrophy।

3. প্রজনন সিস্টেম থেকে:

• হির্সুটিজ্ম;
• যৌন উন্নয়ন বিলম্বিত;
• যৌন কর্মহীনতার;
• অস্থির মাসিক চক্র।

4. পাচনতন্ত্র থেকে:

• চর্বিযুক্ত লিভার;
• প্যানক্রিয়েটাইটিস;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর থেকে রক্তপাত;
• পেট এবং অন্ত্র এর স্টেরয়েড আলসার।

5. অন্তঃস্রাবী সিস্টেম থেকে:

• ডায়াবেটিস;
• Cushing এর লক্ষণ;
• স্থূলতা;
• তার ফাংশনের বাধাদানের কারণে অ্যাড্রিনাল বল্কল অবক্ষয়।

6. দৃশ্য পাশ থেকে:

• গ্লকৌমা;
• subcapsular ছানি অবর।

7. musculoskeletal সিস্টেম থেকে:

• পেশী নাশক;
• myopathy;
• শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি stunted;
• avascular কলাবিনষ্টি এবং হাড় হাড় ভেঙ্গে;
• অস্টিওপরোসিস।

8. ত্বকের জন্য:

• টাক;
• striae;
• ত্বকের তরলীকরণ।

9. অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্র সংক্রামক এবং ক্রনিক রূপ;
• ফোলা;
• শরীরে সোডিয়াম এবং জল ধারণ।

সতর্কতামূলক ব্যবস্থা

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, corticosteroids সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

উদাহরণস্বরূপ, সিরোসিস, হাইপোথাইরয়েডিজম, hypoalbuminemia এবং বার্ধক্যজনিত রোগী বা বৃদ্ধ রোগীদের corticosteroids কর্ম উন্নত করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় corticosteroids প্রয়োগের সালে একাউন্টে মায়ের জন্য চিকিত্সা এবং ভ্রূণ উপর মাদকের নেতিবাচক প্রভাব ঝুঁকি প্রত্যাশিত প্রভাবী যেমন corticosteroids ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং এমনকি যেমন অপূর্ণতা উন্নয়ন ব্যাহত করতে পারে উচিত চিড় তালু ইত্যাদি।

GCS রোগীর সময়ে ব্যবহার সংক্রমণ (চিকেন পক্স, হাম, ইত্যাদি। ডি) ভুগছেন, তাহলে এটা অত্যন্ত গুরুত্ব সহকারে দেখা দিতে পারে।

corticosteroids বা অটোইমিউন প্রদাহজনক রোগ (ফোলানো বাত, অন্ত্র রোগ, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus কথা বলা ইত্যাদি। ডি) রোগীদের চিকিত্সার জন্য sightings স্টেরয়েড প্রতিরোধের পালন করা যায়।

একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য মৌখিক স্টেরয়েড গ্রহণ রোগীদের, এটা কিছু সময় অন্তর প্রয়োজনীয় গাদ অতিপ্রাকৃত রক্ত গ্রহণ করা এবং সঙ্গে corticosteroids বিরক্ত করা যাবে না চিকিত্সার সময় স্টেরয়েড আলসার যেমন fibroezofagogastroduodenoskopiyu পাস হয়।

একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য corticosteroids দিয়ে চিকিত্সা রোগীদের 30-50% সালে অস্টিওপরোসিস বিকাশ। একটি নিয়ম হিসাবে, এটা পা, হাত, শ্রোণীচক্র, পাঁজর, মেরুদণ্ড প্রভাবিত করে।

অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া

সকল glucocorticosteroids (শ্রেণীবিভাগ এখানে কোন ব্যাপার না) যখন অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে যোগাযোগ একটি নির্দিষ্ট প্রভাব প্রদান করে এবং এই মর্মে সবসময় আমাদের শরীরের জন্য ইতিবাচক নয়। আপনি যা অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে একত্রে corticosteroids প্রয়োগ করার আগে জানা প্রয়োজন তা হলো:

1. GCS এবং antacids - glucocorticosteroids শোষণ হ্রাস পায়।
2. GCS এবং barbiturates, ফেনাইটয়েন, hexamidine, diphenhydramine, carbamazepine, rifampicin - যকৃতে glucocorticosteroids biotransformation বেড়ে যায়।
3. GCS এবং isoniazid, পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ - যকৃতে glucocorticosteroids biotransformation হ্রাস পায়।
4. SCS এবং salicylates, phenylbutazone, barbiturates, digitoxin, পেনিসিলিন, chloramphenicol - এই ওষুধের সব ফুটিয়ে তোলা হয়েছে বর্জন।
5. GCS এবং isoniazid - মানব আত্মা লঙ্ঘন।
6. Corticosteroids এবং reserpine - বিষণ্ণতা রাষ্ট্রের উদ্ভব।
7. GCS এবং tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস - intraocular চাপ বেড়েছে।
8. GCS এবং অ্যাগোনিস্ট - এই ওষুধের কর্ম বৃদ্ধি পাচ্ছে।
9. Corticosteroids এবং থিওফিলিন - glucocorticoids বৃদ্ধি বিরোধী প্রদাহজনক কর্ম, cardiotoxic প্রভাব বিকাশ।
10. SCS এবং diuretics, amphotericin বি, mineralocorticoid - hypokalemia ঝুঁকি বাড়ে।
11. GCS প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ anticoagulants, fibrinolytics, butadiene, ইবুপ্রফেন, ethacrynic অ্যাসিড - হেমারেজিক জটিলতা দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে।
12. SCS এবং indomethacin, salicylates - এই সমন্বয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর ulcerative ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে।
13. Corticosteroids এবং প্যারাসিটামল - মাদকের বিষাক্ততার বেড়ে যায়।
14. Corticosteroids এবং azathioprine - ছানি ঝুঁকি বাড়ায়, myopathy।
15. GCS এবং mercaptopurine - সমন্বয় রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি ঘনত্ব হতে পারে।
16. GCS এবং hingamin - এই মাদকের ছড়িয়ে অবাঞ্ছিত প্রভাব (কর্নিয়ার অস্বচ্ছতা, myopathy, ডার্মাটাইটিস)।
17. GCS এবং methandrostenolone - glucocorticoids বিরূপ প্রভাব সবিস্তারে আলোচনা করা।
18. Corticosteroids এবং লোহার প্রস্তুতি, বা cell - erythropoietin সংশ্লেষের বৃদ্ধি, এবং এই পটভূমি বিরুদ্ধে, এবং এরিথ্রোপোইসিস বেড়েছে।
19. GCS এবং hypoglycemic ওষুধের - তাদের কার্যকারিতা প্রায় সম্পূর্ণ কমানো।

উপসংহার

স্টেরয়েড - ওষুধ, যা ছাড়া আধুনিক ঔষধ খরচ করার সম্ভাবনা কম। তারা রোগের খুব তীব্র পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, অথবা কেবল একটি ড্রাগ কর্ম উন্নত। যাইহোক, সব ওষুধ, glucocorticosteroids পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসেবে এবং contraindications খুব আছে। এটি সম্পর্কে ভুলবেন না। সর্বোপরি আমরা সব ক্ষেত্রেই যেখানে এটি স্টেরয়েড ব্যবহার করার প্রয়োজন নেই তালিকা দেয়া হয়েছে এবং অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে corticosteroids মিথষ্ক্রিয়া একটি তালিকা প্রদান করে। corticosteroids কর্ম এবং তাদের প্রভাব সব প্রক্রিয়া এখানে বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে। এখন সব আপনি, GCS সম্পর্কে জানা প্রয়োজন এক জায়গায় করা হয় - এই নিবন্ধটি। যাইহোক, কোনো ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র GCS সম্পর্কে সাধারণ তথ্য পড়ার পর চিকিত্সা শুরু করবেন না। এই ওষুধের, অবশ্যই, একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়া ক্রয় করা যেতে পারে, কিন্তু কেন আপনি এটা প্রয়োজন? কোনো ওষুধ ব্যবহার প্রথমে একটি বিশেষজ্ঞ পরামর্শ করা উচিত আগে। সুস্থ এবং নিজে নিজেকে ওষুধ হউন!