কোমা কি? লক্ষণ কোমা পদক্ষেপ এবং শ্রেণীবিন্যাস

শব্দ "কোমা" গ্রিক থেকে ধার করা হয় এবং আক্ষরিক অর্থ হল "গভীর ঘুম।"

কোমা কি?

কোমা লক্ষণ বাধাদানের বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ধারালো গতিরোধ ফাংশন হিসাবে আছে। এটা অবশ্যই দ্বারা সঙ্গে চেতনা হ্রাস। ম্যান আলো, শব্দ এবং অন্যান্য বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া নেই। এটা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন মৌলিক প্রবিধান লঙ্ঘন করেছে। কোমা সাধারণত একটি রোগ, যা পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া complicates একটি বিপজ্জনক জটিলতা হয়। কারণ, যা একটি কোমা হতে উপর নির্ভর করে, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, বা ধীরে ধীরে ক্ষেত্রে যেমন দ্রুত বিকাশ বা, পারবেন না। কোমা প্রধান লক্ষণ বেশ কয়েক ঘন্টা বা দিন ধরে ঘটতে পারে, এবং সময় চিকিত্সা করা ক্ষয় রাষ্ট্র এড়ানো যায়। সুতরাং, যিনি তীব্র আবেগপূর্ণ শর্ত যা প্রয়োজন উদ্ভাস প্রাথমিক পর্যায়ে থেরাপি kompeksnaya হিসেবে দেখা হবে। অতএব, "কোমা" নির্ণয়ের শুধুমাত্র ধৈর্যশীল, বাইরের সম্পূর্ণরূপে প্রতিক্রিয়াশীল নয় না করা হয়, কিন্তু চেতনা বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মৌলিক প্রতিবর্তী ক্রিয়া বজায় রাখার।

কোমা থেকে ক্লিনিকাল ছবি তার প্রকাশ অ্যালগরিদম এবং বিভিন্ন রোগ ও যেমন ডায়াবেটিস, hypnotics এবং সাইকোট্রপিক পদার্থ, মূত্রবিষদুষ্টতা দ্বারা বিষক্রিয়া হিসাবে pathologies জ্ঞান একটি বোঝার, যা এই শর্ত তুলে ধরতে পারবেন থেকে উৎপন্ন হয়।

বৈচিত্র্যের গভীর ঘুমে আচ্ছন্ন রাজ্যের

অনেক রোগ যা কোমা একটি জটিলতা হতে পারে। কোমা লক্ষণ, তার নিদান বিস্তারিত এন কে Bogolepov গবেষণা করেছেন, আমি এই অবস্থার 30 টিরও বেশি ধরনের গণনা করা হয়েছে। শুধু বিজ্ঞানী একটি ছোট অংশ একটি স্বাধীন রোগ হিসেবে আবির্ভূত, যখন অবশিষ্ট ইস্পাত লক্ষণ এবং জটিলতা। এটা লক্ষনীয় যে অগত্যা বিভিন্ন মানুষের একই রোগ সৃষ্টি করতে পারে না কোমায়। সমস্যা বায়োকেমিক্যাল হোমিওস্টয়াটিক, hemodynamics, এবং মস্তিষ্কের স্বাভাবিক ক্রিয়ার সঙ্গে যুক্ত অন্য সমস্যা লঙ্ঘন ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ। Systematization কোমা নিম্নলিখিত সাবসেকশনগুলির গঠনের ঘটে।

কোমা, স্নায়বিক

তারা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সঙ্গে যুক্ত neposredstenno। এর মধ্যে রয়েছে:

• যারা স্ট্রোক উদ্ভূত;
• apoplectiform কোমা;
• মৃগীরোগী কোমা;
• এই ধরনের আঘাতমূলক মস্তিষ্কের যেমন আঘাত সৃষ্ট;

• কোমা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সংঘটন সেইসাথে মস্তিষ্ক এবং তার ঝিল্লির মধ্যে ক্ষতিকর এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্বারা ঘটিত।

অন্ত: স্র্রাবী আক্রান্ত কোমা

এই কোমা সৃষ্ট? লক্ষণ কোমা অপর্যাপ্ত বা অত্যধিক হরমোন উৎপাদন কারণে শরীরে বিপাকীয় প্রসেস ব্যর্থতা হিসাবে প্রদর্শিত। তারা সংশ্লেষিত হয় ছোট হয়, তাহলে সেখানে একটি কোমা হয়

• ডায়াবেটিক;
• gipokortikoidnaya;
• hypothyroid;
• gipopituitarnaya।

শরীর অনেক হরমোন বা হরমোন ওষুধের ভুল নিয়োগ ডোজ উত্পাদন করে, thyrotoxic এবং hypoglycemic কোমা হতে পারে।

যদি শরীরের বিরক্ত পানি এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য

মানব দেহের নিরুদন, macro- এবং ট্রেস উপাদান, সল্ট, এবং শক্তি ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ করতে প্রয়োজনীয় পুষ্টি অভাব অভিজ্ঞতা, তখন তা খুব কোমা মধ্যে পড়ে যেতে পারে। এ অবস্থায় দুই ধরনের উপর ভিত্তি করে তৈরি:

• যারা মানে, যদি রোগীর একটি দীর্ঘ সময়ের তীব্র বমি জন্য থামবে না, উদাহরণস্বরূপ, pyloric দেহনালির সংকীর্ণ ক্ষেত্রে hlorgidropenicheskuyu;
• dystrophic পৌষ্টিক-গভীর ঘুমে আচ্ছন্ন রাষ্ট্র, অন্য কথায়, মৃত্যু কোমা।

প্রতিবন্ধীদের গ্যাস বিনিময়, কোমায় ঘটাচ্ছে

এই ধরনের লক্ষণ শ্বসনতন্ত্র সমস্যার মধ্যে সরবরাহকৃত অক্সিজেনের অভাব আছে। এর মধ্যে রয়েছে:

• বাইরে থেকে সরবরাহকৃত অক্সিজেনের অভাবই এই হায়পক্সিয়া (এটা দমবন্ধ হয়ে hypobaric হায়পক্সিয়া ক্ষেত্রে ঘটে, সেইসাথে রক্তাল্পতা, কম রক্ত যখন অক্সিজেনের সঙ্গে সম্পৃক্ত, এবং বিভিন্ন সংবহন রোগ এ);
• শ্বাসযন্ত্রের কোমা, যা, ঘুরে, শ্বাসযন্ত্রের সেরিব্রাল এবং শ্বাসনালিতে acidotic উপবিভাজন।

শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, ফুসফুসে অক্সিজেনের অভাব, hypercapnia, গ্যাস বিনিময় প্রক্রিয়ার বিশ্বব্যাপী লঙ্ঘন দ্বারা সৃষ্ট - এই প্রজাতি একটি কোমা সাধারণ উপসর্গ।

কোমা কারণে নেশা

এটি একটি পৃথক দলের দাঁড়িয়েছে আউট কারণ এটি এন্ডোজেন নেশা toksoinfektsii সহগামী, বিভিন্ন সংক্রামক রোগ, প্যানক্রিয়েটাইটিস, রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, বা রাসায়নিক বিষ উপর প্রভাব provokes: ফসফরাস জৈব যৌগ, এলকোহল, ড্রাগ, গ্রুপ "নিদ্রা-উদ্রেককর ঔষধবিশেষ" একাত্মতার এবং অন্যান্য মাদক দ্রব্য।

এই অনমনীয় শ্রেণীবিভাগেরও ছাড়াও কোমা অজানা বা মিশ্র নিদান বিদ্যমান, যা এটা অসম্ভব সমগ্র শরীরের অত্যাধিক গরম দ্বারা সৃষ্ট তাপ কোমা ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ এক স্পষ্ট কারণ চিহ্নিত করতে,। যদিও কিছু সূত্র স্নায়বিক গ্রুপ এর কারণ হিসেবে চিহ্নিত।

পৃথক নিম্নলিখিত লুক, কোমা অন্যান্য ধরনের তুলনায় আরো প্রায়ই ঘটছে।

ডায়াবেটিক কোমা: শ্রেণীবিন্যাস

giperketonemicheskaya, hyperosmolar, giperlaktatsidemicheskaya: ডায়াবেটিক কোমা, বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা পরে আলোচনা করা হবে, শরীর অভাব ডায়াবেটিক ইনসুলিন তিন রূপের মধ্যে উদ্ভাসিত করা যেতে পারে সৃষ্টি হয়। কখনও কখনও এটি "মস্তিষ্ক কোমা" বলা হয় তার কোর্সের পরিলক্ষিত সময় যেহেতু মস্তিষ্ক শোথ সত্য যে ইনসুলিন মাত্রা এবং osmolarity সেরিব্রাল রক্ত কণিকা হ্রাস করার জন্য ভিন্নভাবে তারতম্য কারণে।

যখন রক্তে শর্করার মাত্রা ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করা হয়, একটি hyperglycemic কোমা আসে। এটা তোলে শিশু ও মানুষের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক বার্ধক্যের। এটা তোলে ধীরে ধীরে বিকাশ, সাধারণত কয়েক দিন ধরে।

লক্ষণ hyperglycemic কোমা:

• অ্যাসিটোনের শ্বাস গন্ধ;
• বিবর্ণতা এবং শুষ্ক ত্বক;
• ক্ষুধামান্দ্য;
• ছাত্রদের সংকোচন;
• পেট ব্যথা;
• ট্যাকিকারডিয়া;
• পেশী স্বন কমে;
• বিভ্রান্তির তৈরি করা।

যত তাড়াতাড়ি কোমায়, একটি জরুরী কল করার প্রয়োজনীয়তা প্রথম লক্ষণ দেখাতে শুরু "অ্যাম্বুলেন্স।" সময় এটা করতে না থাকে, তাহলে একজন ব্যক্তির বাইরের এবং প্রভাব সাড়া ceases।

hypoglycemic কোমা

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে চিনি শুধুমাত্র নাটকীয়ভাবে না বৃদ্ধি করা যেতে পারে, কিন্তু ঝরা। এর কারণ হল খাওয়ার মধ্যে দীর্ঘ বিরতি, অত্যধিক ব্যায়াম ঘটে, বা alokogolya ব্যবহারের ক্ষেত্রে। Hypoglycemic কোমা, যার লক্ষণ নিচে বর্ণনা করা হয়, এটা খুবই দ্রুত উন্নয়নশীল হয়। এটা একটা অগ্রদূত হতে পারে:

• ক্ষুধা একটি শক্তিশালী অনুভূতি;
• উদ্বেগ;
• বিরক্ত এবং অস্থিরতা;
• কম শরীরের তাপমাত্রা;
• অগভীর দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস;
• বর্ধিত ঘাম;
• বমি বমি ভাব, মাইগ্রেনের;
• হৃদয় বুক ধড়ফড়;
• চাক্ষুষ ব্যাঘাতের;
• বাধার চেতনা;
• dilated ছাত্রদের ;
• পেশীবহুল hypertonicity।

যখন সমস্ত বা বৈশিষ্ট্য প্রয়োজনীয় প্রাথমিক চিকিত্সা অংশ উদ্ভাস, শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসন সমন্বয়ে গঠিত পুনরাবৃত্তি প্রয়োজনে গ্লুকোজ সমাধান, এবং ত্বকনিম্নস্থ - এপিনেফ্রিন।

কোমা মঞ্চ

এটা তোলে স্থাপন করা হয় সেখানে, কোমা বিকাশ কারণ যা, কারণের একটি নম্বর আছে কোমা লক্ষণ নানারকম নিদান প্রক্রিয়া তীব্রতা, এবং যার ফলে চিহ্নিত কয়েকটি কোমা পর্যায়ে নির্ধারণ করে।

1. Precoma। এখানে রোগীর বিভিন্ন বরং পরস্পরবিরোধী লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এক দিকে, সেখানে একটি ঝাপসা চেতনা, স্থানিক স্থিতিবিন্যাস, মন্থরতা, এবং অন্যান্য, সম্ভব বিরক্ত উপর, সমন্বয় ক্ষতি, কিন্তু প্রধান relfeksy ব্যর্থতা অক্ষত রয়ে গেছে।
2. কোমা প্রথম ডিগ্রী। এটি ব্যথা এমনকি অনেক খুব সংবেদনশীল আছে যখন রোগীর কার্যত যোগাযোগ যেতে হয় না, বহিরাগত উদ্দীপনায় সাড়া দেয় না, পেশী hypertonicity এবং ত্বক রিসেপ্টর এর অসাড়তা। আলো এই ক্ষেত্রে ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া দেখায়, কিন্তু বিভিন্ন নির্দেশাবলী মধ্যে পার্থক্য, strabismus হিসেবে করতে পারেন।
3. কোমা দ্বিতীয় যোগাযোগের সম্পূর্ণ অভাবে ডিগ্রী, এটা ব্যথা প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে কার্যত অসম্ভব: সর্বোচ্চ একজন ব্যক্তির তার চোখ খুলতে পারেন। সেখানে একটি অবাধ অন্ত্র আন্দোলন এবং মূত্রাশয়, অস্ত্র এবং পায়ে বিশৃঙ্খল আন্দোলন, একটি ধারালো ভোল্টেজ এবং rasslabenie পেশী হয়। ছাত্রদের প্রায় হালকা প্রতিক্রিয়া হবে না।
4. কোমা তৃতীয় ডিগ্রী। সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্ন চেতনা, হালকা এবং ব্যথা, কমে চাপ, প্রতিবর্তী ক্রিয়া, এবং তাপমাত্রা প্রতিক্রিয়া, ধীর, বিরল, অগভীর শ্বাস। ম্যান "নিজে পদচারনা"।
5. কোমা চতুর্থ ডিগ্রী। কোন প্রতিক্রিয়া বিলকুল, প্রতিবর্তী ক্রিয়া, স্বন, খুব কম চাপ এবং শরীরের তাপমাত্রা, শ্বসন পর্যায়ক্রমে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে পালন করা হয়।

কোমা সেকেন্ড, মিনিট, বা দিনের একটি বিষয় হতে পারে। স্বাভাবিকভাবেই, ধীরে ধীরে আরো এটা বিকাশ, সম্ভাবনা বেশি রোগীর স্বাভাবিক ফিরে যাওয়ার। এটা কেন এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ নিজে বা তার এক পছন্দ কোমা সূত্রপাত প্রথম লক্ষণ মধ্যে সনাক্তকরণ ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি বিলম্ব নয়।

কিনা অনুকূল পূর্বাভাসের যেমন কত তাড়াতাড়ি তার প্রাথমিক উদ্ভাস স্বীকৃত, এবং তাদের নির্মূল করার শুরু কোমা তীব্রতার উপর নির্ভর করে হিসাবে ভাল। কোমা, মস্তিষ্কের ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী, যকৃতের ব্যর্থতার একটি দরিদ্র পূর্বাভাসের হয়েছে। একটি অনুকূল ফলাফল জন্য আশা করি একটি, ডায়াবেটিক মদ্যপ এবং hypoglycemic কোমা ক্ষেত্রে সম্ভব, কিন্তু শুধুমাত্র যদি পর্যাপ্ত সময়োপযোগী চিকিত্সা সম্পন্ন হয়।

আমরা একটি মৃগীরোগী কোমা বিষয়ে কথা হয়, তাহলে চিকিত্সা দরকার নেই। মানুষ তাদের নিজস্ব জ্ঞান ফিরে আসে পরে প্যাথোজেনিক কারণের তাকে প্রভাবিত করার ক্ষান্ত।

মন যে এমনকি কয়েকদিন কোমায় হচ্ছে একটি ট্রেস ছাড়া পাস না রাখুন এবং বিরূপ শারীরিক ও মানসিক অবস্থার প্রভাবিত করতে পারে।