"মিথোট্রেক্সেট" ফোলানো বাত মধ্যে: এখানে ক্লিক করুন। ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, প্রস্তুতি একটি বিবরণ

রিউম্যাটয়েড, যদি আক্ষরিক এটা গ্রিক সঙ্গে অনুবাদ প্রদাহ একটি রাষ্ট্র বোঝায়। কি কারণের এই রোগের উন্নয়ন ঘটান প্রশ্নে এখনো ব্যাখ্যা করা হয় না। পরোক্ষ তথ্য রক্ত এবং বর্ধিত মধ্যে leukocytes সংখ্যা বৃদ্ধি লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার (ESR), উপসংহার রোগ তৈরির প্রক্রিয়া সংক্রামক প্রকৃতি এটা সম্ভব করে তোলে। ধারণা করা হয় যে রোগ উন্নয়নে অনুপ্রাণিত, একটি সংক্রমণ হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার কার্যকরী ব্যাঘাতের উদ্দীপক। যাইহোক, এই সাপেক্ষে, প্রয়োজনীয় সকল কিন্তু শুধুমাত্র যারা পারিবারিক ইতিহাস নেই। একটি মানব দেহের মধ্যে সংক্রমণ প্রবর্তনের ফলাফলের ইমিউন কমপ্লেক্স গঠন যাতে টিস্যু জমা হতে থাকে এবং যৌথ ক্ষতি হতে (ভাইরাস, অ্যান্টিবডি, ইত্যাদি। পি থেকে) হয়।

অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এই ভয়াবহ রোগ চিকিত্সার, ব্যথা কমাতেও হয় রোগ প্রক্রিয়ার প্রবাহ গতি কমে এবং ক্ষতি পুনরূদ্ধার (যেমন প্রতিটি ক্ষেত্রে সম্ভব হয়) অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করে।

চিকিৎসার জন্য ড্রাগস বর্তমানে প্রাচুর্য বিদ্যমান। এগুলোর মধ্যে ওয়ান "মিথোট্রেক্সেট" হয়। ফোলানো বাত ইন (স্বাস্থ্য শ্রমিক ও রোগীদের রিভিউ এই তথ্য নিশ্চিত) বললেন ঔষধ যথেষ্ট কার্যকর, তার প্রভাব ফলাফল একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অনুভূত হবে।

রচনা ও অপারেশন

ড্রাগ প্রধান সক্রিয় উপাদান মিথোট্রেক্সেট হয়। এই nitostatik, একটি বিরোধী ফলিক অ্যাসিডের। বর্তমানে, ফোলানো বাত চিকিত্সার প্রক্রিয়া "মিথোট্রেক্সেট" এর অগ্রগতি গতি কমে জন্য অন্যান্য পদ্ধতি তুলনায় আরো প্রায়ই ব্যবহার করা হয়। সারাংশ এই antitumor ড্রাগ, একটি cytostatic এজেন্ট, বাধা মাইটোসিস (কোষ বিভাজন পরোক্ষ) সক্রিয়ভাবে proliferating টিস্যু বৃদ্ধির বাধা হয়, টিউমার উন্নয়ন inhibits।

পরিসংখ্যান মতে, ড্রাগ কার্যকারিতা রোগীদের 80% পরিলক্ষিত হয়, একটি ইতিবাচক প্রবণতা থেরাপি শুরু করার পরে 2-6 সপ্তাহ পরে লক্ষণীয়। চিকিত্সার একটা দীর্ঘ সময়ের পরে (পর্যন্ত 5 বছর) থেরাপি "Metotraksatom" ফোলানো বাত উন্নয়ন মন্থর ব্যবহৃত অন্য কোন ওষুধ তুলনায় অনেক কম বাতিল করুন।

মাদকের রিলিজ ফর্ম

স্বয়ং ঔষধ অস্ট্রীয় "মিথোট্রেক্সেট Ebewe" এর রাশিয়ান সমতুল্য। মূল ড্রাগ প্রস্তুতকারকের উৎপাদনের বিভিন্ন ফর্ম তাদের গ্রাহকদের উপলব্ধ করা হয়। ট্যাবলেট 2.5 মিলিগ্রাম, 5 মিলিগ্রাম এবং প্রধান সক্রিয় উপাদানের 10 মিলিগ্রাম তিন ডোজ বাণিজ্যিকভাবে পাওয়া যায়। তাদের সমস্ত 50 টুকরা প্রতিটি Polypropylene Vials মধ্যে বস্তাবন্দী হয়। উপরন্তু, "মিথোট্রেক্সেট" (অস্ট্রিয়া - প্রস্তুতকারকের) ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান 50 মিলিগ্রাম / 5 মিলি একটি ডোজ ক্রয় করা যেতে পারে। Ampoules অন্ধকার কাচের তৈরি এবং একটি কার্ডবোর্ডের বাক্স বস্তাবন্দী।

এছাড়া infusions (droppers) প্রস্তুতির জন্য একটি মনোনিবেশ আকারে একটি ঔষধ কিনতে করা সম্ভব। ডোজ - 100 মিগ্রা / 1 মিলি। যেমন ফর্মে, "মিথোট্রেক্সেট" 5, 10, 50 মিলি এর vials মধ্যে বিক্রি করা হয়। কার্ডবোর্ডের বাক্সে এক শিশি বস্তাবন্দী।

"মিথোট্রেক্সেট" প্রাপ্তির জন্য ইঙ্গিতও

টিউমার বিরুদ্ধে যুদ্ধ - ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতও তার প্রধান উদ্দেশ্য সাল থেকে বেশ নির্দিষ্ট। এটা তোলে ক্ষেত্রে যেখানে রোগীর তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা nehodzhinskimi ভুগছেন মধ্যে "মিথোট্রেক্সেট" নিতে সুপারিশ করা হয়। এছাড়া, এটিও trophoblast টিউমার পরাশ্রয়ী ছত্রাকের উপস্থিতি এবং সোরিয়াসিস (তীব্র পর্যায়ে) মাশরুম জন্য নির্ধারিত করা হয়।

এছাড়াও, যদি অন্যান্য থেরাপির ও মাদকের না একটি উপলব্ধিজনক প্রভাব ফোলানো বাত জন্য "MTX" প্রয়োগ করা হয়েছে। ওষুধ বরং ইতিবাচক উপর বাতরোগ বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের এখানে ক্লিক করুন।

এর "মিথোট্রেক্সেট Ebewe" কিছুটা বড় রিসেপশনের জন্য ইঙ্গিতও। বিশেষজ্ঞ এটি বিহিত যখন রোগীর বিভিন্ন সিস্টেম এবং অঙ্গ Malignancies: ফুসফুসের ক্যান্সার এবং স্তন ক্যান্সার, অস্টিওসার্কোমা আমাকে এবং নরম টিস্যু sarcomas, testicular এবং ওভারিয়ান টিউমার, Kaposi জং, রেটিনোব্ল্যাস্টোমা এবং অটোইমিউন রোগ।

কে চিকিৎসা নিতে পারছে উচিত?

এটা প্রধান সক্রিয় উপাদান থেকে hypersensitivity ব্যক্তিদের জন্য একটি ড্রাগ নিতে অগ্রহণীয়। বিপরীত অভ্যর্থনা "মিথোট্রেক্সেট" গর্ভবতী নারী এবং নার্সিং মাতা। না যকৃতের বিদ্যমান বিচ্যুতি এবং বৃক্ক hematological রোগ অক্ষর (রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, leukopenia) সঙ্গে prescribers। এটা কোনো সংক্রামক রোগ, ইমিউন ডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রম ক্ষতিগ্রস্থদের তীব্র পর্যায়ে রোগীদের চিকিত্সা ঔষধ শুরু করা অসম্ভব। রাশিয়ান সমতুল্য এবং মূল "মিথোট্রেক্সেট" (অস্ট্রিয়া) হিসাবে তিন বছর তাদের সন্তানদের ছেড়ে দিতে মঞ্জুরিপ্রাপ্ত নয়।

যখন রোগ ড্রাগ একটি নম্বর মহান সতর্কতার সাথে দেওয়া হয়। এই সমস্যাগুলো অন্তর্ভুক্ত পেট আলসার এবং 12 গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত, ulcerative কোলাইটিস এবং নিরুদন। ভাইরাল সালে ফাংগাল এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ খুব সাবধানতার কাজ করতে হবে। এই গোষ্ঠীতে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা বা কেমোথেরাপি সামনে বিষয় অন্তর্গত।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

"মিথোট্রেক্সেট" ampoules, ট্যাবলেট, যখন infusions পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি সংখ্যা হতে পারে না। বেশ গুরুতর সমস্যা হেমাটোপোইটিক সিস্টেম (leukopenia, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, ইত্যাদি। পি) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (এঁড়ে, ক্ষুধামান্দ্য, লিভার বিষাক্ততার, প্যানক্রিয়েটাইটিস) থেকে দেখা দিতে পারে। স্নায়ুতন্ত্রের মাথাব্যথা, চটকা, আংশিক পক্ষাঘাত, হৃদরোগের উত্তর দিতে পারেন। ড্রাগ উচ্চ মাত্রায় এঞ্চেফালপাথ্য উন্নয়ন আরম্ভ করতে পারবেন। চাক্ষুষ অঙ্গ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (হাইপোটেনশন, হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা, thromboembolism) থেকে বিচ্যুতি।

থাকতে পারে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, বিকাশ ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ, শ্বাস, শুষ্ক, nonproductive কাশি, জ্বর ক্ষুদ্রতা। genitourinary সিস্টেমের সাথে, সেখানে তীব্র কিডনি রোগ বা কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি। spermatogenesis এবং oogenesis সম্ভাব্য ব্যাহত, কমে কামশক্তি, বন্ধ্যাত্ব, পুরুষত্বহীনতা।

একটি মহিলার গর্ভবতী তাহলে "মিথোট্রেক্সেট" (ইনজেকশনও, ট্যাবলেট, ড্রিপ) গর্ভপাত, malformations বা ভ্রূণের মৃত্যু ঘটাতে পারে।

প্রশাসনের dosing ট্যাবলেট

ম্যালিগন্যান্ট neoplasms চিকিৎসায় ঔষধ প্রশাসনের স্বতন্ত্রভাবে পরিকল্পিত এবং এটি বর্তনী কেমোথেরাপি সেশন উপর নির্ভর করে। এটা ঔষধ ফোলানো বাত জন্য "MTX" (রোগীর প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক চরিত্র আছে) প্রয়োগের বিষয়টি আসে, তখন প্রাথমিক ডোজ সাধারণত একবার 7.5 মিলিগ্রাম এক সপ্তাহ হয়। আপনি একবারে সমগ্র ডোজ নিতে পারে, এবং আপনি এটি 12 ঘন্টা অন্তর 3 মাত্রায় বিভক্ত করতে পারেন।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে (অর্জনে একটি অনুকূল প্রভাব) সাপ্তাহিক ডোজ বৃদ্ধি করা যায়। যাইহোক, এটা 20 গ্রা অধিক হওয়া উচিত। যখন কাঙ্ক্ষিত ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জিত হয়, ডোজ ধীরে ধীরে ন্যূনতম হ্রাস করা উচিত নয়। চিকিত্সা অবশ্যই অনুকূল সময়কাল চিকিত্সাগতভাবে ধরা হয় না।

"মিথোট্রেক্সেট" এর ইনজেকশনও

এবং কিভাবে ড্রাগ "মিথোট্রেক্সেট" সঙ্গে ইনজেকশন না? ফোলানো বাত জন্য ইনজেকশনও প্রতি সপ্তাহে 7.5 মিলিগ্রাম একটি ডোজ করতে শুরু। এই subcutaneously কাজ করা যেতে পারে, intramuscularly বা intravenously। ড্রাগ ভাল রোগীর সহ্য করে থাকেন, তাহলে ডোজ ধীরে ধীরে 2.5 মিলিগ্রাম এ সাপ্তাহিক বৃদ্ধি করা যেতে পারে কিন্তু বেশি 25 মিলিগ্রাম। যখন থেরাপিউটিক প্রভাব পড়ে না (চিকিত্সার দীক্ষা পর সাধারণত 1-2 মাস) এসে যাবে, ডোজ ধীরে ধীরে ন্যূনতম প্রয়োজনীয় কমে দিতে হবে। ফোলানো বাত সঙ্গে প্রতিটি রোগীর জন্য, ডোজ ধীরে ধীরে চিকিৎসার অনুকূল প্রভাব জন্য স্থায়ী করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল গবেষণায় দেখা গেছে যে, "মিথোট্রেক্সেট" ভাল শোষিত এবং দেয় ন্যূনতম পাশ প্রতিক্রিয়া, যদি ইনজেকশন subcutaneously বা intramuscularly।

"মিথোট্রেক্সেট" একটানা অভ্যর্থনা সঙ্গে প্রাথমিক ইতিবাচক থেরাপিউটিক প্রভাব দুই বছরের জন্য চলতেই থাকে। আপনি বাতিল করলে ফোলানো বাত ড্রাগ 3-6 সপ্তাহের মধ্যে একটি প্রভাব রয়েছে।

অত্যধিক মাত্রায়

অত্যধিক মাত্রায় রাশিয়ান ঔষধ অথবা ওষুধের "মিথোট্রেক্সেট Ebewe" (ট্যাবলেট, ইনজেকশনও, infusions) কোন নির্দিষ্ট উপসর্গ দেখানো হয় না। অপরিমিত মাত্রা আসলে রক্তরস মধ্যে স্তর মিথোট্রেক্সেট ঘনত্ব হতে পারে।

চিকিত্সা প্রতিষেধক আবেদন, যা ক্যালসিয়াম folinate হয় তাত্ক্ষণিক (সন্তোষজনক ভাবে প্রথম ঘন্টার মধ্যে) হয়। injectate ভলিউম সমান বা বেশি ডোজ "মিথোট্রেক্সেট" প্রাপ্ত করা আবশ্যক। হিসাবে প্রয়োজন ক্যালসিয়াম folinate অতিরিক্ত মাত্রায় একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। আগে আপনি প্রতিষেধক ব্যবহারের একটি অপরিমিত মাত্রা লক্ষণ দূর করার প্রক্রিয়া চলাকালীন প্রতিটি পরবর্তী ডোজ, এবং তারপর প্রতি 6 সময় লিখতে প্রস্রাব pH এর নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এই ধরনের ব্যবস্থা nephropathy তৈরির সম্ভাবনা হ্রাস করা হবে।

এছাড়াও ঔষধ একটি অপরিমিত মাত্রা প্রভাব নিষ্কাশন করা প্রয়োজন ব্যবস্থা প্যাকেজের মধ্যে জলয়োজন এবং মূত্র alkalinization অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই পদ্ধতি মিথোট্রেক্সেট নিঃসরণের গতি বাড়াতে হবে।

অন্যান্য পদার্থ এবং প্রস্তুতি সঙ্গে পারস্পরিক ক্রিয়া

"মিথোট্রেক্সেট" ওষুধ বা "মিথোট্রেক্সেট Ebewe" ডোজ arthrifuge ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট সংশোধন করা উচিত রোগীর গেঁটেবাত থাকে, এবং। salicylates, phenylbutazone, fenitoiona, sulfonamides, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক (টেট্রাসাইক্লিন, পেনিসিলিন, chloramphenicol), anticoagulants পরোক্ষ প্রভাব এবং hypolipidemic ওষুধ একটা সংখ্যা সমসাময়িক ব্যবহার তীব্র বিষাক্ততার, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।

"মিথোট্রেক্সেট" NSAIDs পাশাপাশি বিশাল পরিমাণ মারাত্মক hematologic এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততার থেকে মৃত্যু ঘটাতে পারে। NSAIDs এবং আমাদের সামনে কম ডোজ ঔষধ সমন্বয় রেনাল tubules দ্বারা আধুনিক নিঃসরণের কমিয়ে দিতে পারে।

gematotoksichnosti "মিথোট্রেক্সেট" - হেপাটোটক্সিক ড্রাগ (sulfasalazine, azathioprine, ইথানল উপর ভিত্তি করে) হেপাটোটক্সিসিটি ওবং মাদকাসক্তি জনিত, gematotoksicheskim ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। মাদক ও বিকিরণ থেরাপির চিকিত্সার ফলে সমসাময়িক আবেদন অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা সৃষ্টি করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

আগে আপনি চিকিত্সা ঔষধ "মিথোট্রেক্সেট" শুরু (ইনজেকশন, যদি প্রযোজ্য হয় বড়ি - কোন ব্যাপার না), এটা প্রয়োজনীয় (প্লেটলেট মাত্রা জানা), প্রাণরসায়ন (লিভার এনজাইম, এলবুমিন, বিলিরুবিনের মান নির্ধারণ করার জন্য) সম্পূর্ণ রক্ত গুনতি আচার, বুকের এক্স-রে করতে হয়। উপরন্তু, এটা কিডনি পরীক্ষা করা কিছু ক্ষেত্রে, না হেপাটাইটিস এবং যক্ষ্মা জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার হতে প্রয়োজনীয়।

অর্ডার নেশা একটি মুহূর্ত মিস করবেন না, এটা পেরিফেরাল রক্তের রচনা (leukocytes এবং প্লেটলেট সংখ্যা), রেনাল ফাংশন, হেপাটিক transaminase কার্যকলাপ সিরাম মধ্যে ইউরিক অ্যাসিড মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। "মিথোট্রেক্সেট" ওরাল শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং গলবিল এর প্রতিটি ব্যবহারের আগে আলসার উপস্থিতি চেক করা উচিত। অস্থি মজ্জা hematopoiesis প্রক্রিয়া একবার চিকিত্সার সময় এবং তার অবসান পর থেরাপি শুরুতে চেক করা উচিত।

মূল্য পরিসীমা

মুক্তি ফর্ম (ট্যাবলেট, ইনজেকশন) এবং ডোজ - "মিথোট্রেক্সেট" ড্রাগ খরচ প্রভাবিত প্রধান উপাদানগুলির।

ট্যাবলেট মূল্য প্যাকেজিং (50 পিসি।) একটি 2.5 মিলিগ্রাম ডোজ সঙ্গে 240 250 রুবেল থেকে বিস্তৃত হতে পারে। 5 মিলিগ্রাম ডোজ ট্যাবলেট একই পরিমাণ 390 420 রুবেল একটি পরিমাণ জন্য ক্রয় করা যাবে। সর্বোচ্চ ডোজ (10 মিলিগ্রাম) সঙ্গে ড্রাগ প্যাকেজিং 530-550 রুবেল খরচ হবে।

ইনজেকশন সমাধান অনেক বেশি ব্যয়বহুল এবং মূল্য বিস্তার অনেক বিস্তৃত হয়। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, 5 ampoules, বিভিন্ন ফার্মেসীতে 50 মিলিগ্রাম / 5 মিলি একটি ডোজ 1200-1300 সম্পর্কে রুবেল খরচ করতে medicament অন্যরা - 4900 রুবেল।

ক্রেতাদের মতামত

সম্পর্কে ওষুধ "মিথোট্রেক্সেট" রোগীদের উভয় ধনাত্মক এবং ঋণাত্মক মতামত আছে। ফোলানো বাত, রিভিউ বেশিরভাগই একটি ইতিবাচক প্রবণতা (রোগীদের 80% চিকিত্সার প্রথম 1-1.5 মাসে কার্যক্ষমতা অভিজ্ঞতা) রেকর্ড। যাইহোক, এক প্রায়ই ধৈর্যশীল, বিভিন্ন সিস্টেম এবং অঙ্গ পক্ষ থেকে তীব্রতা নানারকম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উন্নয়নের উপর ড্রাগ নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে শুনতে পাবেন।

নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করার জন্য, "মিথোট্রেক্সেট" একমাত্র দোসর চিকিত্সক কর্তৃক নিযুক্ত করা উচিত, এবং তিনি একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং বিকাশ একটি কার্যকর ডোজ চয়ন করতে হয়েছে।