স্বাস্থ্যরোগ ও শর্তাবলী

COPD- র রোগ ইতিহাস। COPD- র শ্রেণীবিভাগ। ক্রনিক ফুসফুসের রোগ

বর্তমানে, রোগ শ্বসনতন্ত্র ক্রমবর্ধমান সাধারণ হয়ে। বিষয়ক এই রাষ্ট্র, অবশ্যই, ভীতিকর ডাক্তার নেই। তারা মানুষ তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে গুরুতর সুপারিশ।

COPD- র চার

COPD- র অগ্রগতি আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞদের বিভিন্ন পর্যায়ে পার্থক্য:

- গ্রেড 0 (এখনো রোগ নয়)। এই যা COPD- র একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে, কিন্তু ভয় সবসময় সমর্থনযোগ্য নয় প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে। ম্যান প্রায়ই কাশি এবং কফ আপ কাশি। COPD- র এই ক্লাসিফিকেশন মাত্র শুরু হয়েছে। পরবর্তী কি?

- ডিগ্রী আমি (রোগের হালকা অবশ্যই)। ছোট বাধা পরিবর্তন, ক্রমাগত কাশি এবং কফ এর শ্লেষ্মা-নির্গমন দ্বারা চিহ্নিত।

- ডিগ্রী ২ (মধ্যপন্থী হেপাটাইটিস)। বাধা পরিবর্তন অগ্রগতি। ম্যান বিষম যখন হাঁটা, নিদানিক চিহ্ন, শারীরিক কসরতের সময় খারাপ হিসাবে।

- ডিগ্রী তৃতীয় (রোগের তীব্র অবশ্যই)। বায়ু প্রবাহ সীমাবদ্ধতা বাড়ে যখন একজন ব্যক্তির exhales। রোগীর এখনও আরও শারীরিক পরিশ্রম সময় বিষম হয় এবং অসুখের আরো ঘন ঘন ঘটে। এই পর্যায়ে মানুষের শ্বসনতন্ত্র খুব বিপজ্জনক হতে পারে।

- ডিগ্রি চতুর্থ (রোগের খুব তীব্র অবশ্যই)। শ্বাসনালী বাধা, যা প্রায়ই মারা যাওয়ার হুমকি এক জটিল ফর্ম দ্বারা চিহ্নিত করা যায়। নেই শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, পালমোনারি হৃদয় নেই।

COPD- র চিকিত্সার

অসুস্থতা জন্য থেরাপি তার জটিলতা ডিগ্রী দ্বারা নির্ধারিত। স্পষ্ট বুঝতে হবে যে ঔষধ শুধুমাত্র নিচে রোগের অগ্রগতি মন্থর, সেইসাথে স্থিতিশীল সময় তা করা অনুমতি দেয়। আপনি যে বিষয়গুলি রোগ (উদাহরণস্বরূপ, সিগারেট) অগ্রগতি অবদান নিষ্কাশন না থাকে, তাহলে চিকিত্সা কাঙ্ক্ষিত ফলাফল আনতে না পারে। ঔষধ একটি তালিকা তাদের সংখ্যা এবং অন্যান্য ফার্মাকোলজিকাল উপায়ে সঙ্গে মিশ্রন সম্ভাবনা ডাক্তার নির্ধারণ করে। ফুসফুসের রোগ উপর পালমোনোলজিস্ট বিশিষ্ট। বিশেষ করে, এটা COPD- র শ্রেণীবিভাগ জন্য পরিচিত যেমন সে জানে কিভাবে এই রোগের চিকিত্সা করা হয়।

থেরাপি মধ্যপন্থী রোগ তীব্রতা

শ্বাসকষ্টের রোগীর আমার উজ্জল নিদর্শনাবলী নিঃশ্বাসের bronchodilators ব্যবহার অবলম্বন করতে পারি। ডাক্তার নিম্নলিখিত ঔষধ নির্ধারণ করিতে পারিবে: "Salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutaline", "fenoterol"। কিন্তু তারা tachyarrhythmias, UPU, decompensated ডায়াবেটিস, গ্লকৌমা, মায়োকারডিটিস, মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ যাদের hyperthyroidism যেমন নিতে পারবেন না, পাশাপাশি। রোগীর ঔষধ আরো চার বার দিনের চেয়ে নিতে পারবেন না। আপনি আরও প্রায়ই এটা করা উচিত নয়। COPD- র একটি রোগ, চিকিৎসা রোগীর মৃত্যু পর্যন্ত বাহিত হয়, এটি একটি দায়ী মনোভাব প্রয়োজন।

এটা তোলে সঠিকভাবে শ্বসন সঞ্চালন করা প্রয়োজন। আপনাকে প্রথমে সময়ের জন্য এই চিকিত্সা নিবন্ধিত করে থাকেন, আপনি যাতে তিনি সম্ভব অন্যায়ের সম্পর্কে জানিয়েছে ডাক্তারের সঙ্গে ইনিশিয়াল পদ্ধতি সঞ্চালন করা উচিত নয়। Medicament প্রয়োজন মুখ (ইনজেকশনের) ঠিক প্রবেশদ্বার পর্যায়ে মধ্যে নিঃশ্বাসের কারণ এটা ঠিক ক্লোমশাখা ছুঁয়েছে, এবং শুধুমাত্র গলা মধ্যে পড়ে না। কার্যপ্রণালী করার পরে, আপনি একটি শ্বাস জন্য আপনার দম রাখা প্রয়োজন এবং 5-10 সেকেন্ড যেমন বসতে।

আপনি একটি পরিমিতরূপে গুরুতর রোগ আছে কি করতে হবে?

এখানে এটা যথেষ্ট ওষুধ মধ্যপন্থী COPD- র জন্য নির্ধারিত হবে না। এছাড়াও তাদের কাছ থেকে, আপনি ওষুধ যে ক্লোমশাখা এবং দীর্ঘ অভিনয় উন্নত নেওয়া দরকার। আপনি সর্বদা তাদের কিনতে হবে। বন্য ঘোড়াবিশেষ-পালমোনারি ডিজিজ সাধারণত ব্যয়বহুল।

বিশেষ করে, ড্রাগ "Serevent" নির্ধারিত হয়। এটা একটা মিটার বসানো ডোজ ইনহেলার আকারে উত্পাদিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বোত্তম দৈনন্দিন ডোজ - 50-100 মিলিগ্রাম দিনে দুবার। শ্বসন সব নিয়মকানুন মেনে সঞ্চালিত হবে।

ডাক্তার এছাড়াও মানে হলো "Formoterol" বিহিত। এটা তোলে ক্যাপসুল, যা inhalable গুঁড়া হয় উত্পাদিত হয়। handihaler ডিভাইসের মাধ্যমে পদ্ধতি vpyolnyaetsya। সাধারণত, ডাক্তার 12 মিলিগ্রাম দিনে দুবার নির্ধারিত। এটা লক্ষনীয় যে ফুসফুসের রোগ চিকিত্সার সবসময় আকাঙ্ক্ষিত ফল উত্পাদন করে না। এটা তোলে দু: খিত কিন্তু এটা সত্যি।

তীব্র অসুস্থতা

এই পর্যায়ে, ব্যক্তি ক্রমাগত বিরোধী প্রদাহজনক থেরাপি প্রয়োজন। শ্বসন জন্য glucocorticosteroids এর মধ্যপন্থী এবং উচ্চ ডোজ আউট লিখুন। নিম্নলিখিত ঔষধ :. "Beclason" দ্বারা বরাদ্দ, "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", ইত্যাদি তারা নেবুলাইজার মাধ্যমে গলা মধ্যে ইনজেকশনের মিটার বসানো এরোসল বা শ্বসন সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়। উপায় দ্বারা, এই একটি খুব সুবিধাজনক ডিভাইস। আপনি পালমোনারি ডিজিজ (COPD) থাকে, তাহলে আপনি এটি ক্রয় করতে পারেন।

তদ্ব্যতীত, রোগের এই পর্যায়ে মিশ্র ওষুধ বরাদ্দ করা যেতে পারে, যা দীর্ঘ অভিনয় ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত এবং যে ক্লোমশাখা এবং শ্বসন জন্য corticosteroid প্রসারিত করে। আপনার ডাক্তার ওষুধ "Symbicort" বা "Seretide" নির্ধারণ করিতে পারিবে। মিশ্র ওষুধের বর্তমানে ফুসফুসের রোগের চিকিত্সা এই পর্যায়ের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ঔষধ বিবেচিত। তারা সত্যিই মনোযোগ প্রাপ্য। ক্রনিক ফুসফুসের রোগ তাদের ব্যবহার তাদের উন্নয়ন বন্ধ করতে পারবেন।

COPD- র অত্যন্ত তীব্র পর্যায়: কী করবেন?

রোগের তীব্র পর্যায়ের জন্য নির্ধারিত ওষুধের ছাড়াও, এটা (, অক্সিজেন অনেকটা ধারণকারী বাতাস শ্বসন নিয়মিতভাবে আউট বাহিত) অক্সিজেন থেরাপি যোগ করা হয়। এই পদ্ধতি জন্য, এবং যে কোনও চিকিৎসা পণ্য, বিক্রয় অথবা বৃহত্তর ফার্মেসী স্বাধীন অপারেশন জন্য একটি বরং বড় ডিভাইস, এবং ছোট ক্যান যেমন ক্রয় করা যাবে। আধুনিক রাস্তায় আপনার সাথে লাগতে পারে এবং প্রয়োগ করতে, যখন এটি অনুভূত হতে শুরু বাতাস ঘাটতি। হাঁপানি - COPD- র, এবং এটি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ, তাই আপনি সর্বদা করতে পারেন বহন করতে হবে।

একজন ব্যক্তির খুব পুরানো নয় এবং একটি সন্তোষজনক আকারে হয়, তাহলে এটি সার্জারি চালায় করা সম্ভব। রোগীর গুরুতর আহত অবস্থায় এ যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন হতে পারে।

কিভাবে COPD- র উন্নয়নে বাধা দেয়?

শ্বসনতন্ত্র রোগ প্রতিরোধ খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুতর ফুসফুসের রোগ প্রতিরোধ করার অভীষ্ট কর্ম তার জীবন সিগারেট বর্জন করা হয়। এই পরিমাপ রোগ প্রতিরোধের জন্য কার্যকর, এবং রোগ উন্নয়নের ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে থামাতে। আপনার পেশা কোনো উৎপাদন, যেখানে সবসময় ধাতু এরোসল বা শিল্প ধুলো অনেকটা যাচ্ছে সঙ্গে যুক্ত করা হয়, তাহলে প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার অবলম্বন করতে ভুলবেন না। ক্ষতিকর কাজ থেকে বরখাস্ত - কিন্তু সবচেয়ে কার্যকর পরিমাপ রোগ প্রতিরোধ। শ্বসনতন্ত্র দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা, আপনি সময় সময় ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত এবং পরীক্ষা করা।

উদাহরণ অসুস্থতা ইতিহাস

COPD- র আগ্রহী তাদের, থেরাপির চিকিৎসা ইতিহাস এছাড়াও জানতে আগ্রহী মনে হতে পারে। এখানে একটি উদাহরণ দেখি।

পাসপোর্ট থেকে আই তথ্য

1. রোগীর নাম: Sergeev ভ্লাদিমির Kuzmich।

2. রোগীর লিঙ্গ: পুরুষ।

3. বয়স: '53।

4. অবস্থান: অমস্ক, উল। রেড রোড, 18/7।

5. বেকার।

6. নম্বর এবং হাসপাতালে আগমনের সময়: 14:55 এ 19.02.2014।

7. হাসপাতালে রেখে বা অন্য ক্লিনিকে স্থানান্তর করা তারিখ -।

8. যারা সবর পাঠিয়েছে: অ্যাম্বুলেন্স কর্মীদের দ্বারা আনা।

9. প্রতিষ্ঠান যে রোগীর বিতরণ একটি রোগ নির্ণয়: সম্প্রদায়-অর্জিত অধিকার একতরফা lobar নিউমোনিয়া।

10. ভর্তি উপর ব্যাধিটি: শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা প্রথম পর্যায়ের। ডান-পার্শ্বযুক্ত lobar নিউমোনিয়া, কমিউনিটি-অর্জিত।

২। রোগীর প্রধান অভিযোগ

রোগীর রিপোর্ট করছে যে তার শরীরের তাপমাত্রা 39,5 ° সি ছুঁয়েছে এছাড়াও, সব সময় তিনি কাশি ও রক্তমস্তুতুল্য শ্লেষ্মা যে otharknut করা কঠিন এর অভিযোগ। এই শ্বসনতন্ত্র একটি ইঙ্গিত হতে পারে।

তৃতীয়। মাধ্যমিক রোগীর অভিযোগ

রোগীর সংশ্লিষ্ট সিজদায়, অসুস্থতাবোধ, শরীর কম্পান্বিত, অক্ষমতা সঠিকভাবে তাদের কাজ, ঘাম, মাইগ্রেনের চালায়।

শ্বসনতন্ত্র এর পোল

Dyspnea: ঘটে যখন শারীরিক কার্যকলাপ চরিত্র মিলিত হয়।

কাশি সারা দিন থামবে না, শ্লৈষ্মিক শ্লেষ্মা-নির্গমন বরাদ্দ মধ্যপন্থী পরিমাণে। এটা তোলে otharknut করা কঠিন।

কফ: আছে, কর্দমাক্ত, ভারী শ্লেষ্মা-নির্গমন, ¼ দিনের কাপ, এটা রোগীর অবস্থান উপর নির্ভর করে না, তার অনুল্লেখ্য গন্ধ (উদ্ভাসিত অনেক শ্বাসযন্ত্রের রোগ হিসাবে)।

চতুর্থ। চিকিৎসা ইতিহাস

অসুস্থতা যখন রোগীর তাপমাত্রা 39,5ºS rose এবং একটি শুষ্ক কাশি ছিল ঠান্ডায় একটি দীর্ঘ থাকার পর 13 ফেব্রুয়ারি 2014 হঠাৎ শুরু হয়। রোগীর কোনো ওষুধ পান নি। দুই দিন পরে কাশি ইতিমধ্যে ভিজা এবং ভারী কফ expectorated ছিল। তাপমাত্রা চার দিনের জন্য অপরিবর্তিত রয়ে গেছে। ফেব্রুয়ারি 19, 2014 রোগীর অ্যাম্বুলেন্সে ডেকে ওমস্ক শহরের কেন্দ্র হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়। তিনি সম্প্রদায়-অর্জিত অধিকার একতরফা lobar নিউমোনিয়া ধরা পড়েছিল। রোগীর নিবন্ধিত নয়। তিনি বলেন, আগে তিনি শ্বসনতন্ত্র কোন রোগ আছে কি না, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ ছাড়াও। এই মধ্যপন্থী COPD- র রোগের ইতিহাস উপসংহারে।

ভি রোগীর লাইফ

Sergeev ভ্লাদিমির Kuzmich 1961 সালে ওমস্ক শহরের জন্মগ্রহণ করেন। তিনি তার পিতামাতার প্রথম সন্তান ছিলেন। জন্মের পর তার ওজন 20 বছর বয়সী ছিল তার জন্ম সময়ে রোগীর 2700 মা, এবং তার পিতা - 28. রোগীর বুকের দুধ হয়েছে। প্রথম শ্রেণীর সালে তিনি গেলেন যখন তিনি 6 বছর বয়সে। আমি চার উপর প্রধানত পড়াশোনা করেন। স্কুল পর কলেজ প্রবেশ করে। তিনি একটি রচয়িতা প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত।

পেশা সম্পর্কে তথ্য। রোগীর 22 বছর বয়সে চাকরি নেন তিনি রচয়িতা হয়ে ওঠে। হ্যাজার্ডস: রাস্তায়, ধুলো, শারীরিক এবং মানসিক জমিদার কাজ। দীর্ঘ নয় আগে, তিনি তার কাজ প্রস্থান।

জীবনযাপনের সাধারণ ব্যাপার। সম্পত্তি একটি ইট থেকে ভবনে রোগীর বেডরুমের এপার্টমেন্ট হয়। শ্বসনতন্ত্র উত্থান আগে তিনি সেখানে শান্তভাবে বসবাস করতেন এবং কষ্ট আশা করিনি।

অসুস্থ একটি শিশু হিসাবে, মনে রাখবেন না। যে রিপোর্ট একবার তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ ভোগ করে। দাবী করেন যে অসুস্থ বা যক্ষা বা যৌন রোগে বা এইডস বা হেপাটাইটিস নয়।

ষষ্ঠ। শরীরের অধ্যয়ন

রোগীর সাধারণ শর্ত মধ্যপন্থী নামক যাবে, এটি একটি সক্রিয় অবস্থান, এবং চেতনা - যেকোনো উপায়ে ঘোলাটে না। স্বাভাবিক মুখের অভিব্যক্তি, প্যারানয়া ও সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশ না লক্ষ্য করা যায়। সহজ গেইট। সন্তোষজনক তৈরি করুন। সংবিধান অনুযায়ী normostenik হয়। ঘাড়ের মাত্রা, হাত ও পায়ের শরীরের দৈর্ঘ্য সমানুপাতিক হয়। উচ্চতা - 165 সেমি; ওজন - 73 কেজি। রোগীর অত্যধিক শরীরের ওজন আছে, স্থূলতা খুব শীঘ্রই দেখা দিতে পারে।

সিস্টেম প্রোফাইল শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এবং ত্বক

লেদার হাল্কা গোলাপী রঙ, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, প্রাপ্তিসাধ্য পরিদর্শন (চোখ, ঠোঁট, নাক, মুখ) একই রং এর। বেদনাদায়ক চর্মাদির স্বাভাবিক রং পাওয়া যায় নি। স্কিন পর্যাপ্ত ইলাস্টিক। সেখানে একটি turgor হয়। ত্বকের আর্দ্রতা স্বাভাবিক। এটি পাওয়া সাধারণ শোথ তদন্ত ঘটে। দেহ কোন লাল লাল ফুসকুড়ি, কোন ক্ষত, কোন পিলিং, ত্বক কৈশিক দিয়ে কোন শো।

বুকের পরীক্ষায়

বক্ষ normostenicheskaya টাইপ বোঝায়। Epigastric কোণ সোজা হয়। তার বুকের ব্লেড থেকে শক্তভাবে অনুষ্ঠিত। প্রসিডিংস প্রান্ত সোজা হয়। তাদের মধ্যে লক্ষণীয় ফাঁক। কণ্ঠা পাশাপাশি সংজ্ঞায়িত উপরে এবং নিচে তাদের সামান্য দৃশ্যমান গর্ত। বুকের উপর কোন অপ্রতিসম বাধা বিপত্তি বা concavities পৃষ্ঠ। স্কলায়োসিস প্রকাশ করা হয় না।

পৃষ্ঠস্থ পেটের palpation

পৃষ্ঠের উপর, রোগীর অনুসন্ধান কোনো অস্বস্তি আছে কি না, পেট নরম, কোন জর্জরিত এক পেশী বা অন্ত্রবৃদ্ধি bulges পরিলক্ষিত। উপসর্গ Shchetkina-Blumberg সুনিশ্চিত করা হয়নি। কুঁচকির এবং কেন্দ্রী রিং সাধারণত।

রোগীর তার পিছনে শুয়ে দিয়ে পেট চেহারাও

পেট চর্বিজাতীয় ত্বকনিম্নস্থ কোষ কারণে বৃহত্তর মনে হয়, তার আকৃতি স্বাভাবিক, এটা প্রতিসম, যখন শ্বাস রি। কোন উপলব্ধিজনক peristalsis খোঁজ পাওয়া যায়নি। পেট ও নাভি প্রায় পক্ষের চামড়ার নিচে আছে শিরাস্থ নেটওয়ার্ক। গোলযোগ স্ট্রেইট পেশী এবং hernias পাওয়া যায় নি। নাভি টানা হয়।

সপ্তম। একজন সম্ভাব্য রোগ নির্ণয়

রোগীর গল্পের ভিত্তিতে রোগের ইতিহাস, রোগীকে জীবন ও উদ্দেশ্য গবেষণা সংক্রান্ত তথ্য পরবর্তী সম্ভাব্য নির্ণয়ের অধিকার ফুসফুসের নিচের অংশ, যা নিউমোনিয়া রেখে দেওয়া যেতে পারে কোন সম্প্রদায়-অর্জিত। রোগ পরিমিতরূপে হয়। এখানে একটা জটিলতা, যথা একটি প্রথম পর্যায়ের শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা নয়। উপরন্তু, COPD- র রোগের ইতিহাস গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তে অনেকটা করতে পারেন।

অষ্টম। রোগীর সার্ভে ক্রম

1. সম্পূর্ণ রক্ত গণনা।

2. পেটের গহ্বর মধ্যে অবস্থিত অঙ্গ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

3. রক্ত প্রাণরসায়ন (প্রোটিন, ইউরিয়া, গ্লুকোজ, creatinine) এর বিশ্লেষণ।

4. মোট প্রস্রাব।

5. রক্তের ওয়েসারম্যান।

6. হৃদ্যন্ত্রের।

7. রেডিওগ্রাফি বুকে অবস্থিত অঙ্গ।

8. কৃমি উপস্থিতি মল।

9. কফ এর ব্যাকটেরিয়লজিকাল উপায়ে পরীক্ষা।

একাদশ। চূড়ান্ত নির্ণয় ও ব্যাখ্যা

রোগীর গল্পের ভিত্তিতে রোগ, যান্ত্রিক এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষা ইতিহাসে রোগীর ডান ফুসফুস এর নিউমোনিয়া নীচের অংশ, যা ধরা পাশে স্থাপন করা যেতে পারে কোন সম্প্রদায়-অর্জিত। রোগ পরিমিতরূপে হয়। বর্তমান শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা প্রথম পর্যায়ের।

দ্বাদশ শ্রেণী পর্যন্ত। প্রয়োজনীয় থেরাপি

1. জ্বর-জ্বর সময়ের কঠোর বিছানায় বিশ্রাম প্রয়োজন।

2. রোগীর তরল প্রচুর এবং Pevsner দ্বারা একটি খাদ্য সংখ্যা 15 পান করা উচিত।

3. কজাল চিকিত্সা - ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক, "+ 5-7 দিনের ব্যস্ততা সময়ের।"

COPD- র রোগ ইতিহাস আরেকটি উদাহরণ

আরেকটি কেস ইতিহাস বিবেচনা করুন, এটা কোন কম আকর্ষণীয়। ব্রতী ডাক্তার তার পড়া এবং বিশ্লেষণ করার জন্য কাজে লাগবে।

আই ব্যক্তিগত তথ্য

1. রোগীর নাম: ইভানভ, Pyotr Ilyich।

2. রোগীর লিঙ্গ: পুরুষ।

3. জন্মের তারিখ: 1958 (56 বছর বয়সী)।

4. পেশা: রাজমিস্ত্রি।

5. শিক্ষা: বৃত্তিমূলক।

6. অবস্থান: অমস্ক, উল। মার্কস, 23/2।

7. নম্বর এবং হাসপাতালে আগমনের সময়: 20:15 এ 15.04.2014।

8. নির্ণয়: ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর তীব্র তীব্রতা। প্রথম পর্যায় শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা।

9. অন্যান্য রোগ: উচ্চ রক্তচাপ, আমি ডিগ্রী, ঝুঁকি ২।

২। রোগীর কাজ সম্পর্কিত তথ্য

সাধারণ অভিজ্ঞতা - 27 - একটি বিশিষ্টতা কাজ 40 বছর।

কর্ম পরিবেশ বর্ণনা। কাজ দিন সময়কাল - 8 ঘন্টা, একটি বিরতি - 60 মিনিট। রোগীর যথা সময়ে ছুটিতে যেতে পারবেন না। প্রধান বিশিষ্টতা - রাজমিস্ত্রি।

তৃতীয়। তার রোগীর অবস্থার গল্প

হাসপাতালে আগমনের, রোগীর রিপোর্ট যে তিনি একজন জ্বর ছিল, তিনি অসুস্থ মতানুযায়ী তিনি কফ কাশি নির্যাতন করা হয়, এবং তিনি শারীরিক কার্যকলাপ সময় শ্বাসরোধ শুরু হয়। ইন COPD- র রোগের এই ইতিহাস বিস্ময়কর নয়, এটা বেশ আদর্শ।

চতুর্থ। রোগীর জীবন সম্পর্কিত তথ্য

রোগীর রাজ্যের যে, তিনি কোনো এসটিডি বা ডায়াবেটিস বা বংশগত অস্বাভাবিকতা বা মানসিক অসুস্থতার অসুস্থ নয়। তিনি আরো বলেন যে, তিনি কোন টিউমার এবং neoplasms ছিল। রোগীর শব্দ থেকে, তার আত্মীয়স্বজন এছাড়াও এই তালিকা থেকে কোনো রোগ হবে না। রোগীর রিপোর্ট একটি শিশু হিসাবে তিনি একটি সংক্রমণ (যথা হাম) ভোগ করে, উপরন্তু, তিনি 2008 সালে একটি ঠান্ডা এবং নিউমোনিয়া ছিল। বিপজ্জনক আসক্তিসমূহ: ধূমপান, সময়ে সময়ে এলকোহল (গুরুত্বপূর্ণ তারিখগুলি জন্য) সময় লাগে। তিনি 1958 সালে জন্মগ্রহণ করেন। তিনি পরিবারে দ্বিতীয় সন্তান। আমি বড় হয়েছি এবং ভালো জীবিত ও সামাজিক অবস্থায় উন্নত। স্কুলে শিখেছি, আমি গাঁথনি একটি ডিগ্রী সঙ্গে কলেজ থেকে স্নাতক হন। তিনি 1985 সালে কাজ শুরু করে।

ভি রোগীর সার্ভে

ওজন - 95 কেজি, উচ্চতা - 188 সেমি রোগীর সাধারণ অবস্থা, স্বাভাবিক রাষ্ট্র সক্রিয় এবং কোন ঘোলাটে চেতনা ..

লেদার হাল্কা গোলাপী ছায়া, উষ্ণ। Turgor এবং স্বাভাবিক স্থিতিস্থাপকতা। Subcutaneous চর্বি স্তর মধ্যপন্থী বলা যেতে পারে, এটা আনুপাতিকভাবে বিতরণ করা হয়। শ্লৈষ্মিক পরিদর্শনের জন্য প্রবেশযোগ্য ঝিল্লি, কোনো লঙ্ঘনের ছিল না। পেরিফেরাল লিম্ফ নোড: চলন্ত palpated, বৃদ্ধ, তাদের পার্শ্ববর্তী টিস্যু ঝালাই না। পরীক্ষার সময় রোগীর অস্বস্তি সম্মুখীন করা হয় না।

কঙ্কাল অপূর্ণতা কাঠামো পাওয়া যায় নি। জয়েন্টগুলোতে তাদের মধ্যে কোন ব্যথা আছে একটি স্বাভাবিক ফর্ম আছে, আন্দোলন সীমাবদ্ধ নয়। পেশী উন্নয়নের ডিগ্রী, তাদের স্বন এবং শক্তি সন্তোষজনক।

থাইরয়েড গ্রন্থি হিসাবে, এটা স্বাভাবিক আকার, এটা, মোবাইল, মসৃণ, এটা যখন অস্বস্তি থেকে দেখা বলে মনে হচ্ছে না পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে ঝালান হয়। পরীক্ষায় নির্ণয়ের জন্য, COPD- র রোগ মাত্র এক ইতিহাস যথেষ্ট হবে না প্রয়োজন।

কর্তৃপক্ষ শ্বাস জন্য দায়ী

বক্ষ হয় প্রতিসম, স্বাভাবিক ফর্ম, দুই পক্ষের সক্রিয়ভাবে শ্বাস প্রক্রিয়ায় আনুপাতিকভাবে অংশগ্রহণ। পরিদর্শন গর্তে উপরের এবং নীচের কণ্ঠা সম্পন্ন হয়। তারা খুবই চিহ্নিত এবং প্রতিসম হয়। পাঁজর পুরোপুরি প্রকাশ মধ্যে ফাঁক, তারা নমনীয়, যখন আপনি ধৈর্যশীল উঠা নেই তাদের অপ্রীতিকর sensations, স্পর্শ করুন।

পরিপাক অঙ্গ

বেলি স্বাভাবিক ফর্ম। নরম পৃষ্ঠ অনুসন্ধান চলাকালীন। সেখানে হতাশাও নেই। গভীর জিজ্ঞাসাবাদের লঙ্ঘনের সময় পাওয়া যায় নি। লিভার একটি প্রমিত আকার, এটা উপকূলীয় খিলান সীমানা পার হয় না। যখন অনুসন্ধান ব্যথা ঘটবে না। যখন দেখা Kurlov প্রান্ত বর্ধিত না। গল মূত্রাশয় ও প্লীহার প্রোবের অসম্ভব। রোগীর নিয়মিতভাবে টয়লেটে যায়, দিনে একবার, বিষ্ঠা আইন স্বাভাবিক।

ষষ্ঠ। প্রিলিমিনারী নির্ণয়ের

রোগীর গল্প যে তিনি শারীরিক কার্যকলাপ সময় দম বন্ধ হয়ে (3-4 তলায় সিঁড়ি গ্রহণ) -এর ভিত্তিতে তিনি বর্ণহীন শ্লৈষ্মিক কফ কাশি, বুকে অস্বস্তি হয়, মনে পড়া থেকে তথ্য (ধৈর্যশীল পেশাগত প্যাথলজি বিভাগের পরীক্ষা করা হত, দেখা যায় যে তিনি ক্রনিক ব্রংকাইটিস) এবং (গবেষণার শরীর হালকা বাক্স শব্দ সমাজের সারাংশ উপর একটি তুলনামূলক palpation ছিল সব সংস্থা দ্বারা সংজ্ঞায়িত উপর কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা সময় শোনা যায়, কঠিন শ্বাস; সেখানে বিরল শুষ্ক হয় অর্থাত পর্যন্ত ঘটাতে) যে ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর ইভানভ তীব্রতা যুক্তি দেওয়া যেতে পারে। সুতরাং, ডাক্তার ফটকা নিশ্চিত করেছে। ফুসফুসের রোগ এবং প্রতিরোধ হয়ে থাকে, রোগীর এটা সাহায্য করেছে করেননি।

সপ্তম। জরিপ পরিকল্পনা

1. মোট মুত্র: সন্তোষজনক।

2. রক্ত প্রাণরসায়ন বিশ্লেষণ: স্বাভাবিক।

3. Spirography: Tiffno সূচক কমে যায়।

4. সাধারণ রক্ত বিশ্লেষণ: সন্তোষজনক।

5. রেডিওগ্রাফি বক্ষ অবস্থিত অঙ্গ: খুব স্পষ্ট পালমোনারি অঙ্কন।

নিম্নলিখিত কারণে করা "ক্রনিক ব্রংকাইটিস, এর তীব্রতা" নির্ণয়ের:

1. কীভাবে তিনি শারীরিক কার্যকলাপ সময় শ্লৈষ্মিক কফ, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট ছিল এর রোগীর গল্প।

2. রোগীর জীবন সম্পর্কে তথ্য: তিনি smokes তিনি ক্রনিক ব্রংকাইটিস হয়েছে।

3. রোগীর পরিদর্শন সময় শুষ্ক rales ও কঠোর শ্বাস প্রকাশ করেছিল।

4. গবেষণাগারের পরীক্ষা নিরীক্ষায় যা, Tiffno হ্রাস সূচক, শিখর মৃতু্যসংক্রান্ত প্রবাহ হার হ্রাস প্রতিষ্ঠিত একটি এক্স-রে বা গামা-রের একক - খুব পরিষ্কার পালমোনারি অঙ্কন।

অষ্টম। চিকিৎসা

1. প্রয়োজনীয় মোড: সাধারণ।

2. সাধারণ খাদ্য: সংখ্যা 15।

3. প্রস্তুতি "Macropen" - এক ট্যাবলেট দিনে তিনবার। 400 মিলিগ্রাম।

4. সিরাপ "Haliksol" - এক বড় চামচ দিনে তিনবার।

5. ভিটামিন "Revit" - বড়ি দুয়েক দিনে দুবার।

6. ট্যাবলেট "Bromhexine" - দিনে তিনবার, 0,008 ছ

7. বুকের উপর বিকল্প কোয়ার্টজ, সেইসাথে iontophoresis।

আমরা সবসময় মনে রাখতে হবে, কিভাবে বিপজ্জনক COPD- র হয়। রোগ চিকিত্সার ইতিহাস সম্পূর্ণরূপে এই নিশ্চিত করে হয়।

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bn.delachieve.com. Theme powered by WordPress.