Hypopituitarism: উপসর্গ, রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার পদ্ধতি

Hypopituitarism, যার মধ্যে উপসর্গ পর্যাপ্ত নির্ণয়ের অনুপস্থিতিতে অন্যান্য গুরুতর pathologies লক্ষণ সঙ্গে গুলিয়ে ফেলা যাবে না, পিটুইটারি গ্রন্থি একটি বিরল ব্যাধি। এই রোগ সালে পিটুইটারি গ্রন্থি পারেন অপর্যাপ্ত হরমোন উৎপন্ন অথবা এক বা মানব দেহের স্বাভাবিক ক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন বেশি উত্পাদন না।

পিটুইটারি গ্রন্থি - একটি ছোট, শিম আকৃতির মস্তিষ্কের বেস, নাক পিছনে এবং কান মধ্যে অবস্থিত গ্রন্থি। ছোট আকার সত্ত্বেও, এই গ্রন্থি একটি অত্যাবশ্যক ভূমিকা পালন করে: এটা প্রায় সব অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং শরীরের অংশ গোপন অপারেশন নিয়ন্ত্রণ করে। রেগুলেটরি কর্ম হরমোন সঞ্চালিত - তাদের অভাব hypopituitarism ইঙ্গিত হতে পারে। শিশুদের মধ্যে লক্ষণ প্রায়ই শারিরীক বিকাশ ও বৃদ্ধি এবং শারীরিক উন্নয়ন, প্রাপ্তবয়স্কদের আকারে উদ্ভাসিত হয় - রক্তচাপ ও প্রজনন ফাংশন লঙ্ঘন।

যেমন একটি রোগ নির্ণয় আপনি ওষুধ পান প্রণয়নে একটি জীবনকাল থাকতে পারে, কিন্তু রোগের লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে রাখা যেতে পারে।

উপসর্গ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিশ্লেষণ প্যাথলজি প্রকৃতিতে প্রগতিশীল হয়। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের উভয় হঠাৎ ঘটতে বা একাধিক বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে গড়ে করতে পারেন উপসর্গ: এটা সবসময় ডাক্তার অবিলম্বে "hypopituitarism" নির্ণয় করতে হয় না। প্রায়শই পরিধান লক্ষণ এবং তাই সামান্য চরিত্র একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য রোগীর কেবল তাদের যথেষ্ট মনোযোগ দিতে পারে না আছে।

রোগ লক্ষণ হরমোন, যা পিটুইটারি কর্মহীনতার কারণে শরীর অভাব আছে উপর নির্ভর করে। উপরন্তু, এটা গুরুত্বপূর্ণ কিভাবে ধারালো একটি নির্দিষ্ট পদার্থ অভাব। রোগীর অভিজ্ঞ হতে পারেন:

• দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি অনুভূতি;
• কামশক্তি কমে গিয়েছিল;
• নিম্ন তাপমাত্রার বৃদ্ধি সংবেদনশীলতা, ঠাণ্ডা;
• ক্ষুধা হ্রাস।

প্যাথলজি লক্ষণ থেকে এই sensations ছাড়াও আছেন:

• অব্যাখ্যাত ওজন হ্রাস;
• মুখের ফোলা;
• রক্তাল্পতা;
• বন্ধ্যাত্ব;
• নারী - হট স্মৃতিচারণায়, অনিয়মিত ঋতুস্রাব, বা উহার অভাব, pubic চুল ক্ষতি, নবজাত শিশুদের খাওয়ানোর জন্য বুকের দুধ উত্পাদন করতে অক্ষমতা;
• পুরুষ - মুখ বা শরীরের উপর ক্রমবর্ধমান চুল কমে যাওয়া;
• শিশু - কম বৃদ্ধি।

যখন একটি ডাক্তার দেখাতে

আপনি hypopituitarism এ সন্দেহ করেন, উপরে তালিকাভুক্ত উপসর্গ, একজন যোগ্যতাসম্পন্ন পেশাদারী সঙ্গে একটি পরামর্শ নির্দিষ্ট সময় নির্ধারণের।

আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ অবিলম্বে যদি রোগের কোনো লক্ষণ হঠাৎ হাজির বা সময় এবং স্থান, বা রক্তচাপ একটি ধারালো পতন প্রচন্ড মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, disorientation দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়। এই hypopituitarism নয় - এই প্রকৃতির উপসর্গ ইঙ্গিত হতে পারে যে পিটুইটারি গ্রন্থি প্রকাশ যুগান্তকারী রক্তপাত (সন্ন্যাসরোগ), জরুরী চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

কারণ

এই ব্যাধি জন্মগত ত্রুটির কারণেও হতে পারে, কিন্তু এটা সবচেয়ে বেশি যে ক্রয় করা হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, hypopituitarism একটি দ্বারা সৃষ্ট পিটুইটারি টিউমার। হিসাবে টিউমার বড় হয়ে উঠছে, এটা সংকুচিত এবং ক্ষতির শরীর টিস্যু, হরমোন উৎপাদন উপর নেতিবাচক প্রভাব হচ্ছে। উপরন্তু, টিউমার অপটিক স্নায়ু কম্প্রেস করতে পারেন যার ফলে রোগ এবং হ্যালুসিনেশন বিভিন্ন সৃষ্টি হয়।

অন্যান্য রোগ, সেইসাথে কিছু বিশেষ পরিস্থিতির এছাড়াও পিটুইটারি গ্রন্থি এবং ট্রিগার hypopituitarism (উপসর্গ, ফটো এই প্রবন্ধে আমরা বর্তমান) ক্ষতি হতে পারে। রোগ লক্ষণ যে বিষয়গুলি প্যাথলজি উন্নয়নের সূত্রপাত উপর নির্ভর করে। এই বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত:

• মাথা মানসিক আঘাত;
• মস্তিষ্ক বা পিটুইটারি টিউমার;
• মস্তিষ্কের উপর অস্ত্রোপচার অপারেশন;
• রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা চিকিত্সা পদ্ধতি;
• অটোইমিউন প্রদাহ (hypophysis);
• স্ট্রোক;
• সংক্রামক মস্তিষ্ক রোগ (যেমন মেনিনজাইটিস);
• যক্ষ্মা;
• infiltrative রোগ (sarcoidosis - বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ মধ্যে প্রদাহ, ল্যাঞ্জারহান্স কোষে histiocytosis - একটি ব্যাধি যা অস্বাভাবিক কোষ বিভিন্ন অঙ্গ এবং শরীরের অংশে দাগ, প্রধানত ফুসফুস, হাড়গুলো মধ্যে হতে; hemochromatosis - লিভার এবং অন্যান্য টিস্যু লৌহ অত্যধিক আহরণ);
• প্রসবের সময় বৃহৎ রক্ত ক্ষয়, যা অগ্র পিটুইটারি ক্ষতি হতে পারে (Simmonds রোগ-amp; গ্লিন্স্কি বা প্রসব পরবর্তী পিটুইটারি কলাবিনষ্টি);
• জেনেটিক পরিব্যক্তির যে পিটুইটারি গ্রন্থি হরমোন উৎপাদনের লঙ্ঘনের সৃষ্টি করেছে;
• hypothalamic রোগ - মস্তিষ্ক টুকরা, যা শুধু পিটুইটারি গ্রন্থি উপরে অবস্থিত হয় - এছাড়াও hypopituitarism সৃষ্টি করতে পারে।

লক্ষণ (ছবি রোগ প্রক্রিয়া প্রতিফলিত) উঠা কারণ হাইপোথ্যালামাস নিজস্ব হরমোন যে, "প্রতিবেশী" শিম আকৃতির গ্রন্থি কার্যকরী নিয়ন্ত্রণ উৎপন্ন হয়।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, রোগের জনন অজানা রয়ে গেছে।

ডাক্তারের কাছে দর্শন আগে

প্রথম পদক্ষেপ হল একটি চিকিত্সক সঙ্গে একটি মেডিকেল আলোচনা মধ্যে তালিকাভুক্ত করা হয়। যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, এটা একটি বিশেষজ্ঞ আপনাকে পুনঃনির্দেশিত হবে হরমোন রোগ - অন্তঃস্রাবী।

• কিনা আপনি কোন প্রয়োজন মেনে চলতে ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে আগাম খুঁজে বের করুন।
• সব রোগ উপসর্গ যা আপনি বাড়ীতে পালন একটি বিস্তারিত তালিকা তৈরি কর। আপনি hypopituitarism সন্দেহ করেন, রোগের লক্ষণ, এক নজরে পিটুইটারি কর্মহীনতার অসম্পর্কিত এ, এছাড়াও এই তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
• লিখিতভাবে জীবনে বড় মাপের পরিবর্তন বা উল্লেখযোগ্য মানসিক চাপ হ্যান্ডেল আপনার ক্ষমতা পরিবর্তন সহ একটি কী ব্যক্তিগত তথ্য সমাধান করুন।
• সাম্প্রতিক সার্জারি সহ মৌলিক চিকিত্সা তথ্য, রেকর্ড, শিরোনাম নিয়মিতভাবে মাদক ও ক্রনিক রোগ লাগে। ডাক্তার জানতে আপনি একটি সাম্প্রতিক মাথায় আঘাত স্থানান্তর করা হয় চান।
• পরিবারের একজন সদস্য বা বন্ধু যারা শুধুমাত্র নৈতিক সমর্থন প্রদান করতে ইচ্ছুক হবে না আনুন, কিন্তু নেওয়ার বিষয়ে সাহায্য বিশেষজ্ঞ সব সুপারিশ মনে রাখবেন।
• প্রশ্ন আপনার ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে চান একটি তালিকা তৈরি করুন।

প্রশ্ন অন্তঃস্রাবী

এটা তোলে সময় আলোচনা গুরুত্বপূর্ণ বিবরণ দেখিতে হারান নয় আগাম আপনার প্রশ্ন সবচেয়ে আগ্রহের একটি তালিকা তৈরি করা বাঞ্ছনীয়। আপনি উদ্বিগ্ন hypopituitarism (উপসর্গ এবং রোগ আপনি আগ্রহী জন্য চিকিত্সা) হন, আপনার তালিকা নিচের প্রশ্নগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• কি ব্যাধি উপসর্গ ও আমার বর্তমান রাষ্ট্র কারণ?
• এটা কি সম্ভব যে রোগের লক্ষণ অন্যের দ্বারা সৃষ্ট?
• আপনি কি পরীক্ষা পাস করতে হবে?
• আমার অবস্থা অস্থায়ী বা দীর্ঘস্থায়ী হয়?
• তুমি কি চিকিত্সা সুপারিশ করবেন?
• আপনি কতক্ষণ সুপারিশ ঔষধ নিতে প্রয়োজন?
• আপনি কিভাবে থেরাপির কার্যকারিতা কাজকর্ম তদারক করবে?
• আমি একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুখ আছে। কিভাবে সব অসুস্থতার যুগপত চিকিৎসাসেবা নিশ্চিত করতে?
• আমি কোনো বিধিনিষেধ মেনে চলতে হবে?
• করছেন সেখানে আপনি ওষুধের নির্ধারিত analogues?
• আমি hypopituitarism কি সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে চাই। রোগের লক্ষণ এবং রোগনির্ণয় স্পষ্ট হয়; আপনি বিভিন্ন থেরাপির সম্পর্কে কি উপকরণ দিকনির্দেশনা দিন!

, অন্যান্য প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার যদি আলোচনা সময় আপনি কিছু নির্দিষ্ট বিশেষজ্ঞ জানতে চাই দ্বিধা করবেন না।

কি ডাক্তার বলেছেন

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ঘুরে, আপনি তার নিজের প্রশ্নগুলির একটি সংখ্যা অনুরোধ জানানো হবে। তাদের মধ্যে খুব সম্ভবত, নিম্নলিখিত হবে:

• কেন আপনি মনে করেন যে আপনার hypopituitarism রয়েছে?
• লক্ষণ এবং রোগের কারণ যা আপনি নিজেকে খুঁজে, চিকিৎসা সাহিত্যে রোগের বিবরণ সঙ্গে আপনি একমত?
• সেখানে প্যাথলজি কোনো লক্ষণ সময়ের সাথে পরিবর্তিত হয়?
• যদি আপনি কোন চাক্ষুষ বৈকল্য লক্ষ্য করেন?
• আপনি মারাত্মক মাথাব্যাথা ভোগা করেন?
• আপনি আপনার চেহারা পরিবর্তিত হয়েছে? সম্ভবত আপনি ওজন কমে গেছে বা শরীরের উপর চুল পরিমাণ হ্রাস পাওয়া যায়?
• আপনি যৌন আগ্রহ হারিয়ে গেছে? আপনার মাসিক চক্র পরিবর্তিত হয়?
• আপনি এই মুহূর্তে চিকিত্সা এ যাচ্ছি কিনা? অথবা, সম্ভবত, সাম্প্রতিক অতীতে থেরাপি পাস? কি রোগ নির্ণয় করা হয়েছে?
• আপনি সম্প্রতি কোনো সন্তানের জন্ম দিয়েছিলো হয়েছে?
• আপনি ইদানীং মাথায় আঘাত পেয়েছেন? neurosurgical চিকিত্সা করতে চলছে করছিলে?
• নির্ণয় আপনার নিকট আত্মীয় রোগ বা হরমোন রোগ পিটুইটারি কিনা?
• আপনি কি মনে করেন, এটা উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করে না?
• কি, আপনার মতে, উপসর্গের খারাপ অবদান?

নিদানবিদ্যা

কিনা ডাক্তার অবিলম্বে hypopituitarism সন্দেহভাজন করতে পারি? লক্ষণ এবং আপনার অস্বাস্থ্যকর রাষ্ট্র ঘটায় নির্দিষ্ট বিশেষজ্ঞ লাগাতে এই প্রারম্ভিক রোগনির্ণয়, তা নিশ্চিত করতে আপনি শরীরে বিভিন্ন হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ করতে বিভিন্ন পরীক্ষার প্রেরণ করতে ইচ্ছুক ধাক্কা। যেমন একটি রোগ নির্ণয় সেটিং জন্য কারণ একটি সাম্প্রতিক মাথায় আঘাত বা রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা একটি সম্পূর্ণ কোর্স হিসেবে কাজ করতে পারে - এই ঝুঁকি উপাদান বেশ রোগ উন্নয়নে নেতৃত্ব সক্ষম।

মান ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত:

• রক্ত পরীক্ষা। অপেক্ষাকৃত সহজ পরীক্ষার নির্দিষ্ট হরমোন, যা পিটুইটারি কর্মহীনতার ফলে উদ্ভূত হয়েছিল অভাব সনাক্ত করা সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, রক্ত পরীক্ষা থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, অথবা যৌনাঙ্গ নিচের স্তরে দেখা যায়, - এই পদার্থ অভাব প্রায়ই পিটুইটারি গ্রন্থি হানিকর কার্যকরী সঙ্গে সংশ্লিষ্ট।
• উদ্দীপনা বা গতিশীল পরীক্ষার। এমনকি একটি বিশেষজ্ঞ জন্য এটা hypopituitarism চিনতে কঠিন; শিশু লক্ষণ এ সব জেনেটিক রোগ বিভিন্ন উপসর্গের অনুরূপ হতে পারে। সঠিক ডায়গনিস্টিক ফলাফল প্রাপ্ত করার জন্য, ডাক্তার একটি বিশেষজ্ঞ ক্লিনিক endocrinological স্টাডিজ, যেখানে আপনি হরমোনের উৎপাদন উদ্দীপিত প্রথম প্রস্তাব নিরাপদ ওষুধ গ্রহণ কাছে পাঠাতে সম্ভবত হবে, এবং তারপর লুকাইয়া কীভাবে বর্ধিত ভলিউম কিনা পরীক্ষা করুন।
• মস্তিষ্ক ইমেজিং গবেষণা। মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) পিটুইটারি ও অন্যান্য কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা একটি টিউমার সনাক্ত করা সম্ভব।
• আই পরীক্ষার। বিশেষ পরীক্ষা নির্ধারণ ক্ষমতা উপর পিটুইটারি টিউমার বৃদ্ধি প্রভাব দেখতে বা দৃশ্য হবে কি না।

চিকিৎসা

Hypopituitarism, উপসর্গ উপস্থাপন ও উপরে বর্ণিত প্রায় সবসময় ফলত বদলে স্বতন্ত্র রোগ। তার মূল কারণ চিকিত্সা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পিটুইটারি গ্রন্থি কর্মহীনতার সঙ্গে যুক্ত হরমোন রোগ লক্ষণ সব ঘটিয়েছে। যদি কোনো কারণে প্রাথমিক অসুস্থতা থেরাপি নিষ্কাশিত অসম্ভব বা অকার্যকর হতে, hypopituitarism জন্য হরমোন থেরাপি চিকিত্সা করা হয়। শরীরের উপর অনুরূপ প্রভাব পরে না অনুপস্থিত পদার্থ পরিবর্তে এত চিকিত্সা নেই। ডোজ, শুধুমাত্র অত্যন্ত দক্ষ অন্তঃস্রাবী বিহিত করা উচিত যেহেতু তারা একটি স্বতন্ত্র ভিত্তিতে ঐ হরমোন এবং পরিমাণে যা তারা একটি সুস্থ শরীরের উপস্থাপন করা হয় এ হিসাব শিশুবের হয় কঠোরভাবে। প্রতিস্থাপন থেরাপি একটি জীবনকাল স্থায়ী হতে পারে।

টিউমার দেখা দেয় তাহলে hypopituitarism, উপসর্গ, চিকিৎসা এবং পরবর্তী পুনর্বাসন থেরাপি টিউমার কাঠামোগত প্রকৃতির উপর নির্ভর করবে। সাধারণত অস্বাভাবিক সেল মুছে ফেলার জন্য সার্জারি নির্ধারিত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, বিকিরণ থেরাপির।

উদ্যতি

ওষুধ substituents নিম্নলিখিত ঔষধ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে:

• Corticosteroids। এই ওষুধের স্বাভাবিক অবস্থায় অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত প্রতিস্থাপিত হরমোন (উদাহরণ hydrocortisone এবং prednisolone হিসেবে পরিবেশন করা হতে পারে)। তারা adrenocorticotropic অভাব কারণে যথেষ্ট হবে না। Corticosteroids মুখে মুখে নেওয়া।
• "Levothyroxine" ( "LeVox" এট অল।)। ড্রাগ প্রাসঙ্গিক রোগ থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন করে।
• যৌন হরমোন। প্রজেস্টেরন সঙ্গে ইস্ট্রজেন বা সমন্বয় ইস্ট্রজেন - একটি নিয়ম অনুযায়ী, পুরুষদের জন্য নারীদের জন্য টেসটোসটের হয়। আপনি যদি মনে করেন আপনি hypopituitarism, উপসর্গ, এবং পিটুইটারি গ্রন্থি রোগ প্রতিরোধ আছে উপসর্গ ও যৌন হরমোন এর সাথে সম্পর্কিত রোগ প্রতিরোধ পদ্ধতি অনুরূপ হতে পারে। মহিলাদের জন্য - পুরুষদের এবং ট্যাবলেট, জেল বা প্যাচ জন্য জেল বা টেসটোসটের ইনজেকশনও: অস্বাভাবিকতা ডাক্তার নির্ণয় করা হয়, তাহলে নির্দিষ্ট ফর্ম ব্যবহার অনুপস্থিত হরমোন ওষুধ প্রতিস্থাপন।
• গ্রোথ হরমোন। পদার্থ অন্ত: স্র্রাবী আক্রান্ত চিকিৎসা বিজ্ঞানের somatropin মধ্যে বলা হয়, ত্বকনিম্নস্থ ইনজেকশন মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে করা হয়। গ্রোথ হরমোন শিশুদের মধ্যে স্বাভাবিক বৃদ্ধি নিশ্চিত শরীর হত্তয়া দেয়। বড়রা এছাড়াও পরার্থ ইনজেকশন নিয়োগ, রোগীর সাধারণ অবস্থা উন্নতি করে, কিন্তু স্বাভাবিক বৃদ্ধি পুনরুদ্ধার করা হবে না।

পর্যবেক্ষণ

অন্তঃস্রাবী রক্তে হরমোনের আপনার মাত্রা নিরীক্ষণ করবে অত্যাবশ্যক পদার্থ পর্যাপ্ত, কিন্তু না অত্যধিক পরিমাণ নিশ্চিত করতে হবে।

যদি আপনি মারাত্মক অসুস্থ বা গুরুতর শারীরিক মানসিক চাপ ক্ষতিগ্রস্ত হবে আপনি corticosteroids এর ডোজ ঠিক করতে হতে পারে। এই সময়গুলোতে, শরীর আরও উৎপন্ন হরমোন করটিসল। ডোজ পরিবর্তন এইসব ক্ষেত্রেও প্রয়োজন হতে পারে, যখন আপনি একটি ঠান্ডা ধরা, আপনি ডায়রিয়া বা বমি ভোগা হবে, অথবা সার্জারি বা দাঁতের চিকিত্সা ক্ষতিগ্রস্ত হবে। অনেক রোগী পর্যাবৃত্ত সিটি বা এমআরআই নির্ধারিত।