Transmural ইনফার্কশন: কারণ ও পূর্বাভাসের

Transmural ইনফার্কশন - একটি সাধারণ এবং খুব বিপজ্জনক রোগ, যা হৃদয় পেশী এর কলাবিনষ্টি দ্বারা সম্ভব না। এটা লক্ষনীয় যে অনুরূপ প্যাথলজি ঘটনা মৃত্যুর হার খুব বেশি, বিশেষ করে যদি হূদরোগের লক্ষণ সময় দেখা যেত না, এবং রোগীর প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সেবা পায় নি। এটা জানা হার্ট অ্যাটাকের এই ফর্মটি সুস্পষ্ট কিভাবে তাই গুরুত্বপূর্ণ এবং কোন সাহায্য অসুস্থ ব্যক্তি প্রয়োজন হয়।

Transmural মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন: এটা কি?

প্রথমত, এর শব্দটির অর্থ সাথে মোকাবিলা করা যাক। নিশ্চয়ই অনেক জানি যে বিনষ্টকলা অবস্থার হৃদয় পেশী অংশ দূরে বিধ্বংসী দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়। এই হৃদয় রক্ত প্রবাহ আকস্মিক শম কারণে ঘটে, টিস্যু ফলে অক্সিজেন এবং পুষ্টি জীবন জন্য প্রয়োজনীয় প্রাপ্ত করে না।

একটি epicardium (বাইরের স্তর), মুরাল পেশীবহুল লেয়ার এবং endocardium (পেশী ভিতরের অংশ) - হিসাবে পরিচিত হয়, হার্ট প্রাচীর তিনটি স্তর নিয়ে গঠিত। কোনো রাষ্ট্র, গোষ্ঠী, সংগঠন বা বিদ্যায়তনের মধ্যে অবস্থিত ফর্ম কলাবিনষ্টি রোগ শুধুমাত্র একটি একক স্তর প্রভাবিত করে। তীব্র transmural মাওকার্দিয়াল - প্যাথলজি, যেখানে Necrotic প্রসেস হৃদয়ের সব স্তরে পালন করা যায়। কথিত আছে যে, এই এই রোগের সবচেয়ে বিপজ্জনক রূপ।

আধুনিক ঔষধ ইন, প্যাথলজি কলাবিনষ্টি এর foci স্থানীয়করণ উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সবচেয়ে ঘন ঘন পরিলক্ষিত transmural মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন সামনে প্রাচীর, যথা বাম নিলয়। পাঁচটি ক্ষেত্রে, কলাবিনষ্টি মাত্র এক আউট এবং ডান নিলয় প্রাচীর প্রভাবিত করে। প্রক্রিয়ার সঙ্গে জড়িত রোগীদের এক তৃতীয়াংশ এবং atria দেয়াল সম্পর্কে।

রোগের কারণ

কার্যত প্রতিটি ক্ষেত্রে, transmural মাওকার্দিয়াল ইস্চেমিক হৃদরোগ ফলাফল। ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, অপর্যাপ্ত অক্সিজেন এবং পেশী থেকে পুষ্টির সঙ্গে কোষ মারা শুরু - তাই কলাবিনষ্টি উন্নয়নশীল। পরিসংখ্যান মতে, মামলার 90% কারণ করোনারি পাত্রদের, যাদের myocardium রক্ত প্রবাহ অনুমতি দেয় অথেরোস্ক্লেরোসিস হয়।

বদনা প্রাচীর উপর তথাকথিত atherosclerotic প্লেক দ্বারা গঠিত হয়। নির্দিষ্ট কারণের প্রভাব অধীনে অংশ প্রাচীর থেকে দূরে ভঙ্গ করে এবং করোনারি ধমনী নালিকাগহ্বর বন্ধ ফলক। তীব্র transmural মাওকার্দিয়াল সাধারণত যারা পরিস্থিতিতে দ্রুত অগ্রগতি যখন মাওকার্দিয়াল অক্সিজেন চাহিদা বাড়ে রুঢ়ভাবে - এই, উদাহরণস্বরূপ ঘটতে পারে একটি শক্তিশালী শারীরিক পরিশ্রম, জ্বর, তীব্র মানসিক চাপ।

তীব্র transmural মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন: ঝুঁকি

যেহেতু আপনি দেখতে পারেন, হৃদয়ের Necrotic ক্ষত একটি স্বাধীন রোগ নয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, তারা ইতিমধ্যে বিদ্যমান অথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ইস্কিমিয়া এর পটভূমিতে বিকাশ। অতএব এটা বিছিন্ন এবং বেশ কিছু ঝুঁকি উপাদান করা সম্ভব:

• রোগীর যে নির্দিষ্ট শারীর বৈশিষ্ট্য এবং উত্তরাধিকারসূত্রে রোগ সঙ্গে যুক্ত করা হয় এর জিনগত প্রবণতা।
• এটা তোলে জায়গা এবং বয়স ফ্যাক্টর লাগে। Transmural মাওকার্দিয়াল প্রায়ই 45 ওভার মানুষের মধ্যে ধরা, এবং পুরুষদের আরও এই রোগ প্রবণ।
• রক্তে (কারণ রক্ত শিরাগুলোর দেয়ালে এই ফর্মটি ফলক, যা পরবর্তীতে স্রোতের আবরণ এর) কলেস্টেরল মাত্রা বেড়ে গেছে।
• অপ্রকৃত খাদ্যের (খাওয়া চর্বিজাতীয় এবং ডুবো তেলে ভাজা খাবার অথেরোস্ক্লেরোসিস তৈরির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়)।
• স্থূলতা (যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দরিদ্র খাদ্য এবং ওজন বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত করা হয় হৃদয়ে চাপ বৃদ্ধি)।
• শারীর নিষ্ক্রিয়তা (আসীন জীবনধারা হৃদয় পেশী ক্রমশ দুর্বল হয়ে পড়ে বাড়ে, myocardium যার পরে এটা খুবই কঠিন কোনো শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে মানিয়ে নিতে)।
• স্থায়ী চাপ Burnout মানসিক চাপ হরমোনের পরিবর্তন কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম প্রভাবিত বাড়ে।
• ধূমপান (পরিসংখ্যান অনুযায়ী, এই খারাপ অভ্যাস সঙ্গে যুক্ত মাওকার্দিয়াল কলাবিনষ্টি ক্ষেত্রে 35%)।

প্রধান লক্ষণ হলো: কিভাবে হার্ট অ্যাটাক শনাক্ত করা হয়?

কলাবিনষ্টি লক্ষণ আলাদা হতে পারে - এটা সব ক্ষতি, ব্যক্তির বয়স, সহগামী রোগের উপস্থিতি, ইত্যাদি ডিগ্রী উপর নির্ভর করে asymptomatic মাওকার্দিয়াল প্রবাহ মামলা আছে ... তা সত্ত্বেও, প্রধান লক্ষণ হলো কিছু:

• অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ব্যক্তি breastbone পিছনে তীব্র compressive ব্যথা অভিযোগ - এটা পরিষ্কারভাবে বাম কাঁধে, আর্ম চোয়াল, কান এবং এমনকি দাঁত দেয়।
• ব্যথা তরঙ্গায়িত এবং দীর্ঘ - আক্রমণের কয়েক ঘন্টার বা এমনকি দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
• ট্যাকিকারডিয়া বিকাশ, রোগীর সাধারণত স্বতন্ত্র্র ঘন এবং এমনকি বেদনাদায়ক থেকে heartbeats মতানুযায়ী।
• এছাড়া স্বল্পমেয়াদী ফেইড হৃদয় একটা ধারনা হয়।
• ত্বক ও মানুষ হঠাৎ ফ্যাকাশে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি - এখানে একটা হার্ট অ্যাটাকের বাহ্যিক লক্ষণ।
• কলাবিনষ্টি পটভূমিতে বিরুদ্ধে ঘন ঘন কার্ডিয়াক অ্যাজমা বিকাশ - রোগীর দম একটি শক্তিশালী ক্ষুদ্রতা, শ্বাসকষ্টের আকস্মিক হামলার লক্ষনীয়।

ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা

প্রথম লঙ্ঘন একটি হাসপাতালে ওয়ার্ড, যেখানে যথাযথ রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার বাহিত হয় অসুস্থ ব্যক্তিকে অবিলম্বে পরিবাহিত হবে। কারণ একটি পদ্ধতি হৃদয় বিভিন্ন স্থানে বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা সংশোধন করা সম্ভব হয় যখন মাওকার্দিয়াল কলাবিনষ্টি জন্য প্রধান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, electrocardiography হয়।

সঠিকভাবে সম্পন্ন, এবং decrypted হৃদ্যন্ত্রের চিকিত্সক কলাবিনষ্টি স্থানীয়করণ (যেমন, কম transmural হার্ট এটাক), এবং একটি আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ার বিস্তার ক্ষত গভীরতা ডিগ্রী, রোগ সময়কাল নির্ধারণ করতে পারেন।

উপরন্তু, আপনি একটি রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন। মাওকার্দিয়াল পর্যবেক্ষিত বৃদ্ধির লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার, নির্দিষ্ট এনজাইম এবং যৌগিক যা স্বাভাবিকভাবে মাওকার্দিয়াল কোষের মধ্যে হয় রক্ত প্রদর্শনে leukocytes সংখ্যা বৃদ্ধির।

ফার্স্ট এইড শর্তাদি

তীব্র transmural মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন সামনে প্রাচীর - একটি প্যাথলজি যে খুব দ্রুত বিকাশ। তার লক্ষণ প্রায় যে কোন সময়ে ঘটতে পারে, তাই আপনি নিজেকে রোগীকে সহায়তা নিয়ম সঙ্গে আপনি পরিচিত করা উচিত নয়। অবশ্য, প্রথম সব আমরা অ্যাম্বুলেন্সে ফোন করতে চাই।

ডাক্তার জন্য অপেক্ষা করা হচ্ছে, ব্যক্তি শোয়া প্রয়োজন। যে ক্ষেত্রে রোগীর ভাল সীট, বালিশ বা কুশন ফিরে অধীনে tucked হয় - একটি ব্যতিক্রম একটি অবস্থা যেখানে শ্বাস এবং পর্যন্ত ঘটাতে দৃঢ় ক্ষুদ্রতা আছে যখন স্বতন্ত্র শ্বাস নেই। এটা তোলে এসপিরিন গ্রহণ বাঞ্ছনীয়। এছাড়াও আপনি ব্যক্তি নাইট্রোগ্লিসারিন দিতে হবে - প্রথম এক পিল, এবং ব্যথা দূরে যেতে না, তাহলে পাঁচ মিনিট পর অন্য এক করে (কিন্তু কোন প্রায় তিন)।

মাওকার্দিয়াল প্রদান প্রকল্প চিকিত্সা

রোগ নির্ণয় সময় প্রাপ্ত ফলাফলের উপর নির্ভর করে ডাক্তার চিকিত্সা ব্যবস্থাপত্র দিয়ে থাকেন। প্রাথমিক চিকিত্সা সাধারণত তিনটি প্রধান অংশ থাকে:

• ব্যাথার ঔষধ গ্রহণ রোগীর অবস্থার উপশম। প্রায়ই, ব্যথা "Promedol" এবং "মরফিন" সহ শক্তিশালী ওষুধ, সাহায্যে শুধুমাত্র বন্ধ করা সম্ভব নয়। উপসর্গ এবং "মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন" নির্ণয়ের চেহারাও ব্যক্তির জন্য একটি স্ট্রেস, এবং হুজুগ এবং ভয় শুধুমাত্র হৃদয়ে বোঝা বাড়ায় - রোগীর সিডেটিভস্ নির্ধারিত হয়।
• প্রশাসনের গ্রহণ নাইট্রেট এবং বিটা-ব্লকার, যা arrhythmia নিষ্কাশন এবং হৃদয় তাল পুনঃস্থাপন করতে সাহায্য করে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
• রক্ত জমাট যখন transmural মাওকার্দিয়াল উচ্চ সম্ভাবনা, যা স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত myocardium এর সন্নিহিত অঞ্চল এবং এমনকি মৃত্যুর অন্যান্য অঙ্গ কলাবিনষ্টি এবং বিস্তার প্রক্রিয়া সঙ্গে পরিপূর্ণ। অতএব, রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা বিরুদ্ধে যুদ্ধ উপসর্গের সূত্রপাত প্রথম ঘন্টার মধ্যে শুরু হবে। এ জন্যে vasospasm প্রস্তুতি যা heparin এবং fibrinolysin ধারণ ব্যবহার করুন। স্বাভাবিকভাবেই, যখন যেমন ওষুধ গ্রহণ বৃহদায়তন রক্তক্ষরণ হওয়ার সম্ভাবনা কারণ রক্ত জমাট স্টপ, তাই এটি সাবধানে রোগীর অবস্থা নিরীক্ষণ করতে গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিত্সা অগত্যা হাসপাতালে ব্যয় করা হয় - ঘড়ি কাছাকাছি রোগীর ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

ফলাফল এবং রোগের জটিলতা

Transmural ইনফার্কশন - মাওকার্দিয়াল কলাবিনষ্টি এর সবচেয়ে কঠিন এবং বিপজ্জনক ফর্ম, বিশেষত যখন এটি বৃহৎ ফোকাল কলাবিনষ্টি আসে। পালমোনারি শোথ বিকাশ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত, বক্তৃতা রোগ - অসুস্থতা পরিণতি সঙ্গে পরিপূর্ণ। কখনও কখনও মাওকার্দিয়াল যেমন স্ট্রোক যেমন ভাস্কুলার সিস্টেম আরও প্যাথলজি, entails।

এই রোগের পরিণতি এছাড়াও thromboembolism, ventricular fibrillation, বিভিন্ন সংস্থা এবং এমনকি তাদের সিস্টেম কাজের পরিসমাপ্তি অন্তর্ভুক্ত। এই ক্ষেত্রে প্রায়ই মৃত্যু শেষ এমনকি যদি রোগীর চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করা হয়েছে। আরেকটি জীবন-নাশক জটিলতা - হার্ট অ্যাটাক। myocardium দৃঢ় কমানো এবং ভেন্ট্রিকল ও atria ঝুঁকি কলাবিনষ্টি ক্ষেত্রে পেশী অখণ্ডতা সন্দেহজনক মধ্যে চাপ বৃদ্ধি করে।

পুনর্বাসন এবং পূর্বাভাস

দুর্ভাগ্যবশত, যেমন চিকিত্সা সংক্রান্ত পরিস্থিতির উপর পূর্বাভাস খুব কি অনুকূল হয় না - বিষয় (বিশেষত যখন এটি বৃদ্ধ আসে) নিহত প্রায় 50%। তবে, এখনও স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে পরিচালিত, এখনও ভবিষ্যতে জটিলতার ঝুঁকি, কারণ সেখানে মাওকার্দিয়াল টিস্যু পরিবর্তন হয়েছে।

কেন এত গুরুত্বপূর্ণ পুনর্বাসন সময়ের হয়। রোগীদের একটি সহজ, সহজ, এবং উচ্চ ক্যালোরি খাবার আছে সুপারিশ করা হয়। এছাড়া, এটিও ধীরে ধীরে চালক কার্যকলাপ পুনরায় ফিরে পেতে গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে নিষ্ক্রিয়তা ফুসফুসে পেশী অবক্ষয় এবং বদ্ধ সঙ্গে পরিপূর্ণ। অবশ্য,, শারীরিক কসরতের সাথে সম্পর্কিত সকল কার্যক্রম কঠোরভাবে বিশেষজ্ঞ নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

সহায়ক থেরাপি ও একজন ডাক্তার দ্বারা চলমান পর্যবেক্ষণ জীবন শেষ হওয়ার আগে প্রয়োজন। অবশ্য, রোগী, খাদ্য অনুসরণ করার চাপ ও তীব্র ব্যায়াম এড়াতে, শক্তিশালী বৃদ্ধি রক্তচাপ এড়াতে, এবং ধূমপান বন্ধ করতে হবে।