তীব্র cholecystitis

তীব্র cholecystitis পিত্তাসয়ের পাথর রোগের অধিকাংশ ঘন জটিলতা হয়। রোগ একটি স্পষ্ট ক্লিনিকাল উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কিন্তু বিরল ক্ষেত্রে রোগের এটিপিকাল হয়। ব্যথা পেটে অনূদিত হয়, এটা রোগ চাবি উপসর্গ অন্যতম।

ভিত্তি তীব্র cholecystitis এর প্রবাহ ব্লকেজ হয় পিত্ত থলি এর পাথর। প্রাথমিকভাবে অ ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ চরিত্র বিকাশ, তারপর সংক্রমণ যোগদান করে। এই ধরনের প্রভাব প্রোস্টাগ্লান্ডিন, lysolecithin এবং অন্যান্য অনুরূপ পদার্থ হতে পারে। গলব্লাডার উপদ্রব বিষাক্ত অ্যাসিড, যা আক্রান্ত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী উপর কাজ করে।

সাধারণ নেশা একটি চিহ্ন, যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় তীব্র cholecystitis। লক্ষণ রোগের দ্রুত বৃদ্ধি করা হয়: epigastric মাঝারি ব্যথা, অধিকার hypochondrium প্রায়ই কাঁধ ফলক, ডান কাঁধ থেকে দীপক নেই। কখনও কখনও বমি বমি ভাব যোগ, বমি। প্রায় সব ক্ষেত্রে, সেখানে 39 ডিগ্রী সে তাপমাত্রা বৃদ্ধি হয় , উচ্চ পরিসংখ্যান ফোড়া বা bacteremia সুপারিশ। Palpation অনুপ্রেরণা (মারফি সিন্ড্রোম) সময় ডান subcostal এলাকায় ব্যথা প্রকাশ করেছিল।

তীব্র cholecystitis এলাকায় পৈত্তিক ব্যথা একজন হামলার সঙ্গে পার্থক্য করা কঠিন। সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, পর্যবেক্ষণ আবেদন করেছিলেন, যা দুই ঘন্টার জন্য আয়োজন করা হয়। দীর্ঘায়িত ব্যথা সময় আক্রান্ত অঙ্গ অপসারণ করার সার্জারি প্রয়োজন।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, উপসর্গ দুর্বল সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। এই রোগীর tranquilizers গ্রহণ করা এবং বৃদ্ধ জানানো হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, রোগ একটি বিষাক্ত ফর্ম, যা তাপমাত্রা একটি উচ্চারিত বেড়ে তীব্র দ্বারা চিহ্নিত করা দিয়ে শুরু হয় পেটের ব্যথা, bacteremia, রক্ত leukocytes একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি।

রোগ নির্ণয় "তীব্র cholecystitis", শুধুমাত্র অ্যাকাউন্ট ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য গ্রহণ দ্বারা নির্ধারণ করা যাবে যেহেতু তারা এটি নির্দিষ্ট। আল্ট্রাসাউন্ড, hepatobiliary স্ক্যান করুন: যাইহোক, যান্ত্রিক ডায়গনিস্টিক বিভিন্ন পদ্ধতি। কম্পিউটেড tomography ব্যবহার সন্দেহভাজন ফোড়া জন্য।

তীব্র cholecystitis রক্ত ছবি, যা তার রোগ নির্ণয়ের সাহায্য করে প্রভাবিত করে। গবেষণায় পরিলক্ষিত শ্বেত রক্ত কোষে বৃদ্ধি। কিছু রোগীর মধ্যে এ্যামিলেজ ঘনত্ব বাড়িয়ে নেই। এই প্যানক্রিয়েটাইটিস যোগদান দাড়ায়।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পিত্ত নালী, লিভার ও অগ্ন্যাশয় স্থিতি সম্পর্কিত তথ্য একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ প্রদান করে। পাথর, প্রাচীর পুরু হয়ে যাওয়া অথবা শরীরের ফুলে সনাক্তকরণ পরে "তীব্র cholecystitis" নির্ণয়ের উন্মুক্ত হয়।

শ্বেত রক্ত কোষ গণনা সংজ্ঞা, আলট্রাসনোগ্রাফি: ভর্তি উপর রোগীর নিম্নলিখিত কার্যক্রম হাসপাতালে সম্পন্ন করা হয়। প্রাথমিক চিকিত্সা অ্যান্টিবায়োটিক, যা enterococci ব্যাকটেরিয়া gramotritsatetelnye কাজ উপর ভিত্তি করে। এছাড়াও এটিকে বাহিত আধান থেরাপি, যা নিরুদন, ক্ষার-অ্যাসিড ভারসাম্য পুনরুদ্ধার প্রতিরোধ উদ্দেশ্যে। বমি উপস্থিতিতে চালু nasogastric নল।

থেরাপির পরবর্তী ধাপ সার্জারি, যা প্রয়োজনীয় যখন পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধের কম দক্ষতা কারণে ক্ষয়।

এই রোগ নির্বাচন অপারেশন একটি মুক্ত ও বদ্ধ দৃশ্য cholecystectomy মধ্যে পরিচালিত হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, একটি মনোরম cholecystostomy। ওপেন cholecystectomy যেমন ফোড়া, ছিদ্র, পচন যেমন তীব্র জটিলতার উপস্থিতি ব্যবহার করা হয়। নির্বাচন অপারেশন ল্যাপারোস্কোপিক অঙ্গ অপসারণ বিবেচনা করা হয়।