মেনডেলসন এর লক্ষণ প্রকাশ। তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগ

জটিলতা অনেক রোগীর ইনটেনসিভ কেয়ার রয়েছে ঘটতে পারে। এই রাজ্যের সবচেয়ে তীব্র মেনডেলসন এর লক্ষণ নেই।

প্যাথলজি কি ধরনের?

দ্বারা মেনডেলসন এর লক্ষণ প্রায়শই ফুসফুসের টিস্যু (pneumonitis) এর ক্ষত সঙ্গে অবসট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ বোঝানো হয়, এয়ারওয়েজ মধ্যে গ্যাস্ট্রিক রস পতিত হওয়ার পটভূমিতে উন্নয়নশীল। এই অবস্থা প্রথম 1946 সালে বর্ণনা করা হয়েছিল। এটা তোলে গুরুতর অসুস্থ রোগীদের এমন একজন মাথায় আঘাত, পেটে অস্ত্রোপচার (বিশেষ করে পেটের) এবং প্রসব ছিল জানানো হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি এই ধরনের জন্মদাতা অসার হয় (এটা মসৃণ পেশী অবসর যাপনের কারণে)। নিরুদ্বেগ এবং হারান পেশী স্বন পরিপ্রেক্ষিত বিরুদ্ধে শ্বাসাঘাত (শ্বসন) গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু (সাধারণত পাচকরস) দেখা দেয়। ফলে পরাজয়ের হয় শ্বাসনালী বৃক্ষ এবং ফুসফুসের টিস্যু। অবস্থা অত্যন্ত গুরুতর হয়, মৃত্যুও হতে যদি ব্যর্থতা উপযুক্ত সহায়তা প্রদান করতে পারেন। এটা আরো বিস্তারিতভাবে বুঝতে কেন এই ধরনের একটি কদর্য রোগ, এবং এটা সম্পন্ন করতে হবে যে।

কারণ

Mendelssohn এর লক্ষণ উন্নয়ন দ্বারা বিভিন্ন রোগ সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• স্নায়ুতন্ত্রের রোগবিদ্যা (তীব্র মস্তিষ্কের আঘাত, glossopharyngeal নার্ভ ক্ষতি, গ্যাস্ট্রিক পার্শ্বগঠনকারী কোষ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর ঠালা অঙ্গ তত্পরতা এর স্নায়বিক প্রবিধান শক্তিশালীকরণ)।
• পরিপাক নালীর রোগ (hiatal অন্ত্রবৃদ্ধি, achalasia)।
• শ্বাস নালীর রোগ (শ্বাসনালী সংক্ষিপ্ত, অন্ননালী এবং শ্বাসনালী মধ্যে fistulas)।

এই রোগ ছাড়াও, pneumonitis গুরুতর রোগ হতে পারে। উন্নয়ন ও শ্বাসাঘাত উপর যথেষ্ট প্রভাব পেটের সার্জারি (মধ্যচ্ছদা স্থানচ্যুতি কারণে) এবং গর্ভাবস্থা (পেশী স্বন অঙ্গ এবং বিপরীত দিক এমসংকোচনশীল ঢেউ হ্রাস হ্রাস শক্তি কর্মদক্ষতার দ্বারা) আছে। উদাহরণস্বরূপ, মামলার 70% পর্যন্ত অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ অনুপাত হয়।

যাইহোক, গ্যাস্ট্রিক রস সবচেয়ে সাধারণ কারণ নিম্ন শ্বাস নালীর প্রবেশ রোগীর ভুল অবস্থান ও কার্ডিয়াক sphincter দুর্বলতার কারণে পরোক্ষ লিক করছে।

শ্বাসাঘাত pneumonitis প্যাথোজিনেসিসের

রোগ পেট অন্তর্ভুক্ত পালমোনারি এবং শ্বাসনালী টিস্যু হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের ক্ষত কারণে বিকাশ। উল্লেখ্য বিকাশ coagulative কলাবিনষ্টি (যা, আবার, শ্বাসনালী শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী উপর এসিড কর্ম কারণে)। শ্বাসনালী ক্ষরিত ধারণক্ষমতা ফলে কমে যাবে, যা তাদের issushivaniyu বাড়ে। ফুসফুসের টিস্যু নির্বীজ প্রদাহ - সমান্তরাল অ্যাসিড ফুসফুস মধ্যে অনুপ্রবিষ্ট, pneumonitis উন্নয়ন ঘটায়। কমিয়ে ফুসফুস শ্বাসযন্ত্রের পৃষ্ঠতল surfactant প্রজন্মের হ্রাস পায়। এই সমস্ত (এই ফর্মটি কারণে এবং দুই pathologies ঝরানো: হাঁপানি রোগীর মতো - প্রধানত bronchus, এবং বাধা প্রভাবিত - ফুসফুসের টিস্যু ও উন্নয়ন বাধা সিন্ড্রোম একটি ক্ষত সঙ্গে) বললেন শরীরের লঘিমা বৃদ্ধি বাড়ে। ব্যাপ্তি pH এর দ্বারা নির্ধারিত হয় গ্যাস্ট্রিক রস (নিম্ন তা না হয়, অ্যাসিড অধিক ঘনীভূত, আরো ক্ষতি)। সবচেয়ে গুরুতর পরিবর্তন alveoli লক্ষ্য করা যায়।

alveoli স্তরের উপর প্রকাশ

অত্যন্ত প্রায়ই একটি নির্দিষ্ট রোগ এবং সংশ্লিষ্ট উপসর্গ পাঠকেরা আলোচনায় একটি ছবির আমন্ত্রণ জানানো হয়েছে। যেমন pneumonitis যেমন রোগ, সাধারণত কিছু নির্দিষ্ট বহিরাগত বৈশিষ্ট্য সঙ্গে পৃথক হবে না। কিন্তু আপনি যদি একটি মাইক্রোস্কোপ (যা সাধারণত খোলার সময়ে সম্পন্ন করা হয়) মাধ্যমে টিস্যু প্রভাবিত এলাকা দিকে তাকান, এটি নির্দিষ্ট পরিবর্তন সনাক্ত করা সম্ভব।

উপরে প্রক্রিয়ার ও মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা প্রভাবিত হয়ে ফলস্বরূপ alveoli মধ্যে হাইড্রোক্লোরিক এসিড ড্রপ। এখন পর্যন্ত, কারণ ঝাঁঝর টিস্যু স্থানীয় প্রভাব, কবিতা গঠনের (প্রায়ই হেমারেজিক)। ফলস্বরূপ, এটি একটি হেমারেজিক পালমোনারি শোথ উন্নয়নশীল হয়। alveoli মধ্যে অবনতি প্রভাব অধীনে fibrin ক্ষতি, সেইসাথে বুনিয়াদ ঝিল্লি মাধ্যমে রক্ত কনিকার অনুপ্রবেশ (বিশেষ leukocytes এবং ম্যাক্রোফেজ মধ্যে) পালন করা হয়। ফলস্বরূপ, ঝাঁঝর দেয়াল কলাবিনষ্টি উন্নয়নশীল এনজাইম ফুসফুসের গঠন কারণে উৎপাদন যা বিরক্ত হয়। একটি জায়গা যেখানে জাহাজ এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি এবং microthrombi গঠনের পরিলক্ষিত হয় হবে। এই সব ঝিল্লি মাধ্যমে তরল বেড়ে ক্ষরণ এবং atelectasis গঠনের বাড়ে। সাধারণত তারা যা অবসট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ উন্নয়নশীল হয় কারণ। ফুসফুস এসিড হজম হয়নি এমন খাবার বা অন্যান্য বিদেশী সংস্থা টুকরা পেলে, হেমোরেজিক granuloma গঠনের ধীর প্রতিক্রিয়া উন্নয়নের সঙ্গে মিলিত শোথ গঠনের মতো শরীর প্রবেশ করেছে। রোগ এই ধরনের ধীরে ধীরে আরো এগিয়ে চলছে, কিন্তু আরো গুরুতর।

রোগের ক্লিনিক্যাল প্রকাশ

আপনি কিভাবে নির্ধারণ রোগীর শ্বাসাঘাত pneumonitis আছে না? নির্দিষ্ট "রোগ ফটো" নিম্নরূপ প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে:

• প্রথম ক্লিনিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি উপর অ্যাসিড প্রত্যক্ষ প্রভাব কারণে হতে হবে। bronchospasm বৃদ্ধি সাইয়্যানসিস, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা আছে - তীব্র ও মারাত্মক শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার একটি ক্লিনিকাল ছবি।
• হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত ভাস্কুলার সিস্টেম ট্যাকিকারডিয়া রক্তচাপ ড্রপ পালন করা হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এটা হৃদযন্ত্র বা ছন্দ ব্যাহত হয়। উল্লেখ্য কার্ডিয়াক আউটপুট কমে এবং পালমোনারি ধমনীতে চাপ বৃদ্ধি পায়। গ্যাস বিনিময় অস্বাভাবিকতা কারণে শ্বাসকষ্ট বিপাকীয় alkalosis উন্নয়ন পরিলক্ষিত। রোগীর বৃহত্তর ফুসফুসের টিস্যু ভলিউম তাড়িত, গুরুতর, এবং কঠিন তা চিকিত্সা হবে।
• সাধারণত, ক্ষত এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা লক্ষণ 2 ঘন্টা প্রদর্শিত, অন্তত - পরে। কখনও কখনও উপসর্গ মুছে ফেলা যাবে না, এবং ক্রিয়ামূলক বৈকল্য এ সব প্রতিফলিত নাও হতে পারে।

নিদানবিদ্যা

সনাক্তকারী মেনডেলসন এর লক্ষণ - একটি কঠিন কাজ, প্যাথলজি সবসময় নির্বল রোগীদের মধ্যে সাধারণত, এবং বিকাশ যেহেতু, যেমন আমরা উপরোক্ত বলেন, ক্লিনিকাল ছবি ঘটতে পারে। প্রথম জিনিস শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা (শ্বাস, পর্যন্ত ঘটাতে, সাইয়্যানসিস ক্ষুদ্রতা) উপস্থিতিতে নির্ধারণ। এসব লক্ষণ রোগীর ক্ষেত্রে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল রয়েছে চিহ্নিত করতে সক্ষম হয় না। মেনডেলসন এর লক্ষণ নির্ণয়ের সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি রেডিত্তগ্র্য্রাফি বা fluorography ফুসফুস হয়। ছবি আপনাকে ফুসফুসে নির্যাস উপস্থিতিতে দেখতে পারে না, তাদের মুক্ত চিন্তাধারার বৃদ্ধি। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, ক্লোমশাখা উন্নত বিপরীতে (ক্লোমশাখা প্রত্যক্ষ অভিক্ষেপ মধ্যে রেডিত্তগ্রাফ় উপর স্বাভাবিক দৃশ্যমান নয়, এবং আপনি তাদের লেবেল করতে, শুধুমাত্র আপনি একটি পার্শ্ব শট করা)। শুধু fluorography রোগীর সক্রিয় সিন্ড্রোম সন্দেহভাজন কলাবিনষ্টি বিকাশ কারণে, শ্বাসনালী এর নলাকার শাখা দৃশ্যমান এবং লাইন রেডিত্তগ্রাফ় হতে হবে।

শ্বাসাঘাত সিন্ড্রোম চিকিত্সা

তবে, সেখানে গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তুর শ্বাসাঘাত ছিল, চিকিৎসা অবিলম্বে শুরু করা উচিত নয়। প্রথম পদক্ষেপ নিম্ন এয়ারওয়েজ মধ্যে অ্যাসিড পুনরায় প্রবেশ অগ্রাহ্য হয়। এই কাজের জন্য (যদি রোগীর অবস্থা) তাঁর বিছানা থেকে headboard উত্তোলন প্রয়োজন। অবিলম্বে প্রয়োজনীয় ফুসফুসে বাতাস চলাচলের সমন্বয় এবং ভাল রক্ত অক্সিজেনের প্রদান। সাধারণত, সবিরাম ইতিবাচক চাপ এবং হাইপারবারিক অক্সিজেন সম্পৃক্তি (ভেন্টিলেটর সিস্টেম ব্যবহার, রক্ত গ্যাসের পর্যবেক্ষণ) অধীনে ভেন্টিলেটর নির্ধারিত। এই সমস্ত রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার করায় বাধা দেবে।

intrabronhialno - intravenously ফুসফুসের টিস্যু ক্ষত নিযুক্ত glucocorticosteroids এর ভলিউম এবং একটি ছোট ডোজ কমাতে। হরমোন প্রক্রিয়া বন্টন স্থগিত এবং তা সীমাবদ্ধ করার অনুমতি দেয়। অ্যান্টিবায়োটিক (সাধারণত cephalosporins এবং macrolides) প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত। এছাড়া sympathomimetics হওয়া উচিত (ক্রম ক্লোমশাখা এবং ফুসফুস মধ্যে নিঃসরণ গঠনের কমাতে)।

সিন্ড্রোম জটিলতা

যখন সময় শুরু চিকিত্সা জটিলতা সাধারণত এড়িয়ে যাওয়া হয়। তাহলে দেরী, শ্বাসাঘাত সিন্ড্রোম বিপজ্জনক এবং অবাঞ্ছিত পরিণতি হতে পারে।

প্রায়শই রোগ যদি এটা ভাঙ্গন হার অগ্রসর হওয়ার পর, পরবর্তীকালে atrial fibrillation বা স্থায়ী ফর্ম ঘটতে পারে ventricular fibrillation করুন। যদি তার গ্রেপ্তারের সম্ভব নয়, কিন্তু রোগীর অভিযোগ না করে, আপনি শুধুমাত্র স্থানীয় থেরাপিস্ট তত্ত্বাবধানে রোগীর চলে যাবে।

আরেকটি জটিলতা পালমোনারি atelectasis বা দীর্ঘস্থায়ী বাধা উন্নয়ন। এই ক্ষেত্রে, স্থিতিশীল প্রক্রিয়া বরং দীর্ঘ হবে, এবং জোর সাধারণত, উপসর্গ মুক্তিদান সম্পন্ন হবে যেহেতু এই রোগের দুরারোগ্য হয়।

অত্যুৎকট জটিলতা মারাত্মক pneumonitis হয়। বিশেষ করে প্রায়ই এটা ক্ষেত্রেই ঘটে যেখানে নবজাত শিশুর ক্ষেত্রে উন্নয়নশীল শ্বাসাঘাত সিন্ড্রোম।

রোগ প্রতিরোধ ও পূর্বাভাসের

প্রতিরোধ করার জন্য শ্বাসাঘাত নিউমোনিয়া, এটি কিছু অনেক কাজ জটিল চালায় প্রয়োজন। প্রাথমিকভাবে, শ্রম সমস্ত রোগী ও নারী, যা সাধারণ অবেদন অধীনে হস্তক্ষেপ দেখায় পেট এবং অন্ত্র খালি করতে হবে। এই pneumonitis বিকাশে প্রধান কারণ ঘটিয়েছে।

আগে অবেদন অর্ডার এয়ারওয়েজ মধ্যে পাচকরস বিষয়বস্তু বাদ দেওয়ার বুকে এক্স-রে ভুগা বাঞ্ছনীয়। রোগীর Intubating আউট সরবরাহ করতে হবে, এমনকি যখন রোগীর সচেতন। ম্যান পাড়া যাতে শরীরের উপরের অংশ সামান্য উত্থাপিত হয়েছে। এই বিছানা প্রধান অথবা অপারেটিং টেবিল সামঞ্জস্য (যখন শ্বাস নালীর মধ্যে পাচনতন্ত্র পরোক্ষ ঘর্ম বিষয়বস্তুর সম্ভাবনা এড়ানো) দ্বারা এটা করা যায়।

সাপেক্ষে intubation এবং সার্জারি সঠিক প্রস্তুতি টেকনিক ধৈর্যশীল, মেনডেলসন এর লক্ষণ ঝুঁকি ন্যূনতম।

এই রোগের পূর্বাভাসের নিম্নরূপ: সাধারণত প্রতিষ্ঠিত শ্বাসনালী pneumonitis রোগীদের 56 শতাংশ মারা যায়। প্রতিকারমূলক ব্যবস্থা যথা সময়ে প্রবর্তিত হয়েছে, তাহলে জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি শুন্যতে হ্রাস পেয়েছে।