লালা গ্রন্থি Adenoma: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

কয়েক মনে যেখানে লালা গ্রন্থি। তিনি নিয়মিতভাবে উহার কার্যাবলী সম্পাদন করে এবং অস্বস্তি ক্ষতিসাধন করে না, এটা অনেক মনোযোগ দিতে হয় না। লালা গ্রন্থির Adenoma তাদের histological এবং অঙ্গসংস্থান কাঠামো ভিন্ন হতে পারে। তারা অন্যান্য বৃদ্ধি মত ম্যালিগন্যান্ট এবং ফলপ্রদ হয়। সৌজন্যশীল টিউমার বরং ধীরে ধীরে বিকশিত করতে, এবং নিজেদের অস্বস্তি বা অন্যান্য উপসর্গ দেখাই না। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের দ্রুত হত্তয়া প্রতিবেশী অঙ্গ এবং টিস্যু, ব্যথা এবং মুখের নার্ভ আঘাত ঘটাচ্ছে মধ্যে করান প্রদান।

সংজ্ঞা

কোথায় লালা গ্রন্থি কে? প্রথমত ও সর্বাগ্রে এটি এর মূল্য যে এই যুগল ঝাঁঝর রক্তমস্তুতুল্য শরীর, ত্বক তলদেশে এবং কান সামনে নিচে অবস্থিত। তার প্রধান ফাংশন লুকাইয়া এবং লালা জমে আছে। তরল সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম ক্লোরাইড বৃহৎ পরিমাণ, সেইসাথে এ্যামিলেজ। এটা একটা pH এর চেয়ে কম 6. একটি দিন উভয় গ্রন্থি লালা আধা লিটার পর্যন্ত বরাদ্দ পারে সঙ্গে মুখ আম্লিক মাধ্যমে তৈরি করে।

লালা গ্রন্থি adenoma - একটি, ক্ষতিকর অন্তর্বর্তী বা ম্যালিগন্যান্ট neoplasms, যা ছোট বা বড় লালা-গ্রন্থি গঠিত হয়। লালা-গ্রন্থি একটি ভগ্নাংশ সময়ে সব নিওপ্লাস্টিক প্রসেস মধ্যে প্রায় এক শতাংশ। এই বরং উচ্চ ব্যক্তিত্ব। পরিবর্তনগুলি কোন বয়সে শুরু করতে পারবেন, কিন্তু অধিকাংশ প্রায়ই এই পুরুষদের তুলনায় হিসাবে প্রায়ই দুইবার মধ্য ও বৃদ্ধ বয়সে (40-60 বছর) ঘটে, নারীদের সঙ্গে।

Neoplasms মারাত্মকতা, পুনরাবৃত্তি এবং স্থানান্তরণ প্রবণ হয়, অতএব, এটা দাঁতের এবং মৌখিক শল্যচিকিত্সকদের কাছে আগ্রহের বিষয়।

কারণ

কেন না হওয়া পর্যন্ত শেষ অজানা লালা গ্রন্থি একজন adenoma হয়। শিক্ষক ধৃষ্টতা যে টিউমার চেহারা এলাকায় পূর্ববর্তী বা প্রদাহজনক রোগ মানসিক আঘাত, সেইসাথে মাম্পস (মাম্পস) সঙ্গে যুক্ত হতে পারে। কিন্তু সব রোগীদের অনুরূপ ক্ষেত্রে একটি ইতিহাস ছিল।

কিছু পণ্ডিত জিদ যে লালা গ্রন্থি টিউমার কারণ জন্মগত dystopia টিস্যু করা যেতে পারে। বার ভাইরাস সাইটোমেগালোভাইরাস (বিশেষ 16, 18, 31 ও 32 তম ক্লাসে) এবং হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস - এছাড়াও, এপস্টাইন মত এই oncogenic ভাইরাস ছাড় না।

কিন্তু এটা সব ক্ষেত্রে, যেখানে এটি লালা গ্রন্থি adenoma বিকশিত হতে পারে না। তার বাসস্থান এবং কাজ (অত্যধিক সূর্য এক্সপোজার, থাইমাস বা থাইরয়েড রোগ উপর মাথায় ও ঘাড়ে বিকিরণ থেরাপির ঘন এক্সপোজার) (তামাক বা ড্রাগ ব্যবহার চর্বণ) কারণে একজন ব্যক্তির জীবনে আকারে কেই দেখা উচিত। ধারণা করা হয় যে প্যাথলজি বর্ধিত কলেস্টেরল, খাদ্য এবং হরমোনের রোগ ভিটামিন অভাব সঙ্গে যুক্ত।

ধারণা করা হয় যে ঝুঁকি শ্রমিকদের এ কাঠ, স্টীল এবং রাসায়নিক শিল্প হয় (ভারী ধাতু সল্ট জবানবন্দি), হেয়ারড্রেসার গণ।

TNM শ্রেণীবিন্যাস

নির্ণয় ও লালা গ্রন্থি adenoma চিকিত্সার জন্য সুবিধার জন্য আন্তর্জাতিক ক্লাসিফিকেশন যে প্রক্রিয়ার সংজ্ঞা পর্যায় সমাধা ব্যবহার করা হয়:

1. টি (টিউমার) - টিউমার আকার:
   - T0 - চিহ্নিত adenomas করতে পারিনি;
   - T1 এর - ব্যাস 2 সেমি কম neoplasms;
   - T2 - ব্যাস 4 সেমি, কিন্তু না গ্রন্থি প্রস্থানের পরলোক;
   - T3 - 4 থেকে 6 সেমি রেজল্যুশন, মুখের স্নায়ু তাড়িত নয়;
   - T4 - অধিক 6 মি ব্যাস, সন্নিহিত টিস্যু ছড়িয়ে, এটা করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু প্রভাবিত করে।
2. এন (নোড) - আঞ্চলিক লিম্ফ নোড:
   - N0 - কোনো metastases;
   - এন 1 - একটি নোড 3 সেমি ফোলা তাড়িত;
   - N2 - তাড়িত বিভিন্ন নোড, টিউমার আকার - 3 থেকে 6 সেমি;
   - N3 - 6 সেমি চেয়ে বেশি - বহু নোড, ব্যাস টিউমার আঘাত হানে।
3. এম (স্থানান্তরণ) - metastases:
   - M0 - কোনো দূরবর্তী metastases;
   - এম 1 - সেখানে দূরবর্তী metastases হয়।

এই সিস্টেম নির্ণয় ও রোগ পূর্বাভাসের প্রক্রিয়া সহজ করতে সক্ষম হন। আর বর্ণসাংখ্যিক কোডটি এটা সম্ভব বিশ্বের যে কোন দেশে এটি ব্যবহার করে তোলে।

অঙ্গসংস্থান শ্রেণীবিন্যাস

এর Adenoma কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি বিভিন্ন ধরনের হয়, histological এবং অঙ্গসংস্থান কাঠামো বিভিন্নমুখী:

1. এপিথেলিয়াল টিউমার। এটি উভয় বড় এবং ছোট লালা গ্রন্থির টিস্যু থেকে হতে পারে। papillae, kribroznyh এবং নলাকার কাঠামো আকারে নালি এর নালিকাগহ্বর মধ্যে epithelium বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত।
2. Monomorphic adenoma। সৌজন্যশীল টিউমার গঠিত গ্রন্থিময় টিস্যু। অলক্ষিত বিকাশ, বিশেষ করে বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে। এটা একটা বৃত্তাকার বা উপবৃত্তাকার আকৃতি ইলাস্টিক দৃঢ়তা রয়েছে।
3. Adenolymphoma অঙ্গসংস্থানবিদ্যা monomorphic adenoma অনুসরণ করে, কিন্তু গ্রন্থি ভিতরে একটি লিম্ফ ধারণ করে।
4. মেদবহুল adenoma - পরিষ্কারভাবে বিভিন্ন স্লট সিস্টিক মেদবহুল কোষের গঠন টিউমার সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটা কোনো বয়সে হতে পারে। যন্ত্রণাহীন, একটি হরিদ্রাভ রঙ হয়েছে। কখনো স্থানান্তরণ দান অপসারণের পর।
5. Canalicular adenoma প্রিজম এপিথেলিয়াল কোষ, যা থোকায় থোকায় মধ্যে সংগ্রহ করা হয় গঠিত হয়। রোগীদের গড় বয়স টিউমার এই ধরনের সাথে - 65 বছর। লালা গ্রন্থি adenoma ছাড়াও আরো ওপরের ঠোঁট ও গাল প্রভাবিত করে।
6. মূলগত সেল adenoma। মূলগত কক্ষের সৌজন্যশীল গঠিত। সাধারণত, একটি ছোট টাইট সাদা গিঁট। এটা তোলে আবৃত্ত এবং maligneziruetsya নেই।
7. লালা গ্রন্থির Pleomorphic adenoma বৃহৎ আকারের বৃদ্ধি করতে পারেন, পাহাড়ী এবং ঘন। সাধারণত ক্ষতিকর, কিন্তু পরবর্তী পর্যায়ে ম্যালিগন্যান্ট কোষে প্রদর্শিত হতে পারে। নিজে এর ভিতরে একটি তরল এবং fibroblasts ধারণ করে। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এক্তিয়ারভুক্ত কিন্তু মুখের নার্ভ শল্যচিকিত্সকদের কাছে নিকটবর্তী স্থান হওয়ার কারণে জটিলতা সৃষ্টি করে।

উপসর্গ

কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি সৌজন্যশীল adenoma খুব ধীরে ধীরে কখনও কখনও বছর ধরে বিকাশ। এটা কোনো ইতিবাচক অনুভূতি সৃষ্টি করে না, কিন্তু এটা একটি অপ্রতিসম সময় সঙ্গে একজন ব্যক্তির করতে পারেন। এই ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য কারণ নেই। যেমন টিউমার অপসারণের পর মামলার 6 শতাংশের মধ্যে আবৃত্ত হতে পারে। টিউমার pharyngeal কুলতিলক কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি পাসে অবস্থিত, এটা গ্রাসকারী, কানে ব্যথা এবং দাঁতকপাটি চর্বণ পেশী লঙ্ঘন হতে পারে।

লালা একজন অন্তর্বর্তী adenoma কিভাবে গ্রন্থি করে? তার লক্ষণ অনুরূপ এবং ক্ষতিকর এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার একই সময়ে হয়। এটা তোলে দ্রুত infiltrative বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটা তাদের চারপাশে টিস্যু ধ্বংস করে দেয়। এটা তোলে আবৃত্ত এবং ফুসফুস এবং হাড় থেকে দূরবর্তী metastases দিতে পারেন।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের উভয় স্বাধীনভাবে ক্ষতিকর টিউমার ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর পরে ঘটবে। দ্রুত বাড়ান পার্শ্ববর্তী টিস্যু ঢুকান। টিউমার, লাল গরম ও কাল ধরে চামড়া। এটা তোলে ঘা হতে পারে। ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা, চর্বণসংক্রান্ত পেশী ব্যাঘাতের প্রতিবেশী লিম্ফ নোড এবং metastases উপস্থিতিতে বৃদ্ধি।

নিদানবিদ্যা

লালা গ্রন্থি টিউমার বেশ সহজভাবে পাওয়া যায় নি। এই কাজের জন্য, আপনি অভিযোগ সংগ্রহ ও রোগ ইতিহাস জানতে, আপনার দাঁতের এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ পরিদর্শন করা প্রয়োজন। বিশেষভাবে নজর টিউমার, এর আকার, ধারাবাহিকতা ও গতিশীলতা এর অঙ্গসংস্থানবিদ্যা প্রদান করা হবে।

বাহিত মস্তক রেডিত্তগ্র্য্রাফি যান্ত্রিক তদন্ত থেকে, আল্ট্রাসাউন্ড লালা ptyalography (গ্রন্থি ডাক্টাল সুস্পষ্টতা চেহারা) এবং sialostsintigrafiya (দূরবর্তী metastases সনাক্তকরণ জন্য) গ্রন্থি। সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি গ্রন্থি smears এবং histological এবং আবেগপূর্ণ অধ্যয়নের জন্য টিস্যু বায়োপসি দ্বারা অনুসরণ খোঁচা বিবেচিত হয়।

প্রক্রিয়া প্রকোপ নির্মল সিটি লালা গ্রন্থি, বুকের এক্স-রে বা ব্যক্তির হাড় প্রয়োজন হতে পারে।

সৌজন্যশীল টিউমার চিকিত্সা

রোগীর লালা গ্রন্থির ক্ষতিকর টিউমার, সার্জন তিনি সোজা রাস্তা ধরা হয়। এটা দীর্ঘ "হাসকিং" টিউমার এই ধরনের কৌশল করেছে। আক্রান্ত গ্রন্থি adenoma এর ক্যাপসুল উপর একটি ছোট ফুটো কাজে লাগানো এবং মুছে ফেলা হবে। একই সময়ে ডাক্তার টিউমার বিষয়বস্তু ক্ষতি না চেষ্টা করছে। এই ধরনের হস্তক্ষেপ "ekskholeatsiya" বলা হয়।

টিস্যু অপসারণ macro- এবং দূরবীক্ষণ পরীক্ষা এ দিতে নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে প্রয়োজন। মুখের নার্ভ, মুছে না হয় যেমন খুব কমই আঘাত করা হয়। টিউমার submandibular গ্রন্থি বিকাশ, এটা সরানো এবং নতুন বৃদ্ধি এবং লোহার হয়।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার চিকিত্সা

কমপ্লেক্স মিলিত চিকিত্সা একটি ম্যালিগন্যান্ট লালা গ্রন্থি adenoma প্রয়োজন। সার্জারি কিভাবে সঞ্চালিত হয়? এমনকি আগে হস্তক্ষেপের টিউমারের আকার হ্রাস, সেইসাথে আঞ্চলিক ও দূরবর্তী metastases উত্থান ঠেকাতে গামা-থেরাপির একটি কোর্স কার্যভার গ্রহণ করা করা প্রয়োজন। সার্জারী রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা পর মাসের পর সরাসরি সঞ্চালিত হয়।

কিছু লেখক আঞ্চলিক লিম্ফ নোড সম্পূর্ণ ধবংস হয়ে সঙ্গে, কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি একটি সম্পূর্ণ অপসারণের সম্পাদন করতে একসঙ্গে একটি একক ব্লক মুখের নার্ভ শাখার সঙ্গে সুপারিশ। পরিদর্শন করে দেখা গেছে যে টিউমার নিম্ন চোয়ালের হাড় মধ্যে উত্থিত হয়েছে, তাহলে এই অধ্যায় এছাড়াও রিজেকশন করা প্রয়োজন। কিন্তু অপারেশন করার পূর্বে বিবেচনা কিভাবে হাড় বাকি সচল করা প্রয়োজন।

গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র উপশমকারী রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা বাঞ্ছনীয়, যেহেতু টিউমার নয় খুব আলগা টিস্যু কারণে অপসারণ করা হবে।

চেহারা

জীবন এবং স্বাস্থ্যের অনুকূল জন্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পূর্বাভাসের পর ক্ষতিকর টিউমার জন্য। পুনরাবৃত্তি সম্ভাবনা কম, শুধুমাত্র দেড় শতাংশ। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের এছাড়াও অত্যন্ত প্রতিকূল ঘটবে। রোগীর ক্ষেত্রে যা করতে পারেন শুধুমাত্র বিশ শতাংশ আরোগ্য, এবং তারপর এমনকি সেখানে একটি বিপদ যে টিউমার reappears হয়। মামলার প্রায় অর্ধেক পাওয়া অন্যান্য অঙ্গে স্থানান্তরণ।