"Enalapril": ব্যবহার এবং প্রতিক্রিয়ার জন্য নির্দেশাবলী। সহধর্মীদের "Enalapril"

রক্ত চাপ দিয়ে সমস্যা থেকে থাকে, অনেক ডাক্তার সুপারিশ কাছ থেকে ড্রাগ "enalapril" (ট্যাবলেট) নিতে। কি থেকে এই ঔষধ পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করে? রোগের প্রভাব থেকে (অর্থাত, উচ্চ রক্তচাপ থেকে সরাসরি), অথবা এমনকি বেশ কয়েক মুখপত্র অভিনয় করা হয়, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম স্বাভাবিক কার্যকলাপ পুনরূদ্ধার, স্বাভাবিক রক্তচাপ আয় ঘটাচ্ছে? বুঝতে ট্যাবলেট "Enalapril" প্রয়োজনীয় চাপ এই ঔষধ ব্যবহারের উপর সরকারী নির্দেশিকা সঙ্গে পরিচিত পেতে হয়। উপরন্তু, আমরা সক্রিয় উপাদান দ্বারা এই মাদকের সহধর্মীদের একটি নম্বর বিবেচনা করে এবং একটি প্রভাব রয়েছে।

প্রস্তুতি, রিলিজ ফর্ম, বিশেষ করে স্টোরেজ বর্ণনা এবং ফার্মেসী বিতরণের শর্ত

বড়ি "Enalapril" চাপ বিশ্বের অনেক ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি দ্বারা উত্পাদিত। ড্রাগ প্রধান সক্রিয় উপাদান enalapril maleate যা এটির গ্রুপ অন্তর্ভুক্তি দ্বারা কুল-ব্লকার তা বোঝায়। বর্তমানে, 5, 10 এবং 20 মিলিগ্রাম একজন সক্রিয় উপাদান কন্টেন্ট সঙ্গে ট্যাবলেট আছে। যে "Enalapril" চাপ প্রস্তুতি সরাসরি সিসিসি এবং শরীরের অন্যান্য সিস্টেমের একটা সংখ্যা কার্যকরী প্রভাবিত আসলে কারণে ঔষধালয় থেকে মুক্তি পাওয়ার প্রেসক্রিপশন দ্বারা সম্পন্ন।

বাস্তবায়ন ও এই মাদক ব্যবহারের টাইমিং তাদের উত্পাদন তারিখ থেকে 3 বছর সীমাবদ্ধ। যখন সঞ্চিত নিয়ম এভাবে ট্যাবলেট তাদের থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য হারাবেন না। নির্মাতারা শুকিয়ে ঔষধ পালন করার প্রস্তাব দিই, সরাসরি সূর্যালোক থেকে রক্ষা করা, না কম 15 একটি তাপমাত্রায় এবং অনধিক 25 ডিগ্রী।

তাই ড্রাগ প্রযোজ্য, ও সুপারিশ তাদের স্টোরেজ সময় মান্য করতে পারেন সহধর্মীদের "Enalapril", একই বৈশিষ্ট্য আছে।

Pharmacodynamics ঔষধ

Enalapril maleate (সক্রিয় উপাদান ট্যাবলেট) নিজে মানব দেহের প্রসেস কার্যধারা প্রভাবিত করে না। enalaprilat - সত্য যে এই যৌগ হিসেবে গণ্য করা হয় "prodrug" একটি সম্পূর্ণ নতুন পদার্থ বিরচন হাইড্রোলাইসিসের প্রতিক্রিয়ার অল্প সংখ্যক ফলে যে এক ধরনের যাবে।

এটা তোলে মানুষের শরীরে আলডেসটেরঅন পরিমাণ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটান চেয়ে কুল কার্যকলাপ থেকে বিষণ্ণ প্রভাব। সংক্ষেপে বলতে গেলে, "Enalapril" প্রভাব হৃদয় পেশী (myocardium) এ রক্তচাপ কমিয়ে (উভয় রক্তচাপ এবং সিস্টোলিক) এবং হ্রাস লোড মধ্যে রয়েছে।

ফলস্বরূপ, দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ আমরা খুঁজে পাওয়া যে, ড্রাগ নেওয়ার পর রক্তচাপ হ্রাস সত্ত্বেও "enalapril" রোগীদের মস্তিষ্কে রক্তসংবহন স্তরের কোন অভাব হয়েছে। তদ্ব্যতীত, অভ্যর্থনা ট্যাবলেট রেনাল এবং করোনারি রক্ত প্রবাহ উন্নত।

ড্রাগ দীর্ঘকালীন ব্যবহার hypertrophic টিস্যু উচ্চ কার্যক্ষমতা,, হার্ট পেশী বাম নিলয় স্থানীয়কৃত হৃদযন্ত্র উন্নতি রোধ করার জন্য সাহায্যের চেয়ে দেখিয়েছেন। উপরন্তু, 6 মাসের জন্য থেরাপি "enalapril" বাম ventricular dilatation এবং myocardium মধ্যে রক্তসংবহন রোগীদের অবস্থার উন্নতি, ইস্কিমিয়া থেকে দেখার সংখ্যা।

সক্রিয় ড্রাগ পদার্থ ট্যাবলেটে অভ্যর্থনা পর 1 ঘণ্টা পর রক্তরস পাওয়া যায় এবং 4-6 ঘণ্টা পর সর্বোচ্চ ছুঁয়েছে করা হয়। hypotensive প্রভাব আপ থেকে 24 ঘন্টা সময় স্থায়ী হয়।

একই ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং সহধর্মীদের ভোগদখল সক্রিয় এজেন্টের "Enalapril"।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

উপরে আলোচিত, সক্রিয় ড্রাগ পদার্থ শোষণ পর্যাপ্ত দ্রুত সঞ্চালিত হয়। enalapril maleate মাত্র 60% শোষিত যথেষ্ট সমগ্র ভলিউম রক্তরস প্রোটিনের binds। বিশেষজ্ঞ যে যৌগ শোষণের খাবার খাওয়ার উপর নির্ভরশীল নয় ভোক্তাদের দৃষ্টি আকর্ষণ।

সক্রিয় উপাদান আণবিক গঠন কারণে enalapril মাধ্যমে-GHB বাধা উচ্চ অনুপ্রবেশ হার। এছাড়াও এটিকে প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম হয় এবং স্তন টিস্যু এবং lactating মহিলাদের বুকের দুধ পাওয়া যায়।

ড্রাগ নিঃসরণের প্রধানত কিডনি (60%) দ্বারা সম্পাদিত হয়। প্রায় 20% এবং 40% এভাবে অবিকৃত আউটপুট - একটি metabolite হিসাবে। অন্ত্র মাধ্যমে আউট সক্রিয় পদার্থ থাকে, যেখানে enalapril / enalaprilat অনুপাত সূচক 6-8% / 25-27% হয়েছে।

ইঙ্গিতও এবং contraindications

ঔষধ "Enalapril" ব্যবহারের জন্য সূত্রানুযায়ী যেমন scleroderma এবং সিএইচএফ যেমন রোগ দ্বারা সৃষ্ট রক্তচাপ একটি ক্রমাগত বৃদ্ধি। উপরন্তু, ড্রাগ প্রায়ই ধরা করোনারি ইস্কিমিয়া রোগীদের মধ্যে প্রতিষেধক থেরাপি ব্যবহৃত ventricular কর্মহীনতার বামে (asymptomatic সহ) করা হয়। যে এই ধরনের ব্যবহারের জন্য ড্রাগ "enalapril" সূত্রানুযায়ী, কিন্তু কোনো ক্ষেত্রে নিজে নিজেকে ওষুধ করা বাঞ্ছনীয় নয়। শুধু একটি বিশেষজ্ঞ সঠিক চিকিত্সা প্রশাসনের করতে পারেন এবং ডোজ নির্ধারণ।

পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার এছাড়াও উপস্থিতি বা সম্ভব contraindications অভাবে প্রতিষ্ঠা করতে সক্ষম হবে। এই রোগ ও অঙ্গ কার্যকরী রোগ অন্তর্ভুক্ত:

1. মাদকের সক্রিয় উপাদান বৃদ্ধি সংবেদনশীলতা (একই সময়ে "Enalapril" মিল আছে, তাঁরা বাতিল করতে, তারা এই মাদক তৈয়ার অনুরূপ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চান)।
2. গর্ভাবস্থা, স্তন্যপান করানোর থেকে 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের।
3. কুল-ইনহিবিটর্স গ্রুপ থেকে চিকিত্সা প্রস্তুতি সময় আগের কেস angioedema।
4. Cerebrovascular অপ্রতুলতা, এবং অন্যান্য সেরিব্রোভাসকুলার রোগ।
5. Cerebrovascular hematopoiesis।
6. রেনাল রোগ, রেনাল আর্টারি দেহনালির সংকীর্ণ (একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক), রেনাল ব্যর্থতা, রোপা অঙ্গ উপস্থিতিতে সহ।
7. যকৃতের রোগ।
8. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর রোগ, ডায়রিয়া এবং বমি দ্বারা সংসর্গী।
9. Scleroderma এবং অন্যান্য অটোইমিউন সংযোজক টিস্যু প্রভাবিত রোগ।
10. শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়া, hyperkalemia সহ লঙ্ঘন।
11. ডায়াবেটিস মেলিটাস।

ভর্তি "Enalapril" সব উপরে বর্ণিত পরিস্থিতিতে বাতিল করা উচিত, অথবা থেরাপি বিশেষজ্ঞদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে বাহিত হয় আউট।

ড্রাগ "enalapril": পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি তালিকা

ড্রাগ মহান বেনিফিট, যখন রোগীদের অভ্যর্থনা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যে প্রায় সব অঙ্গ সিস্টেম প্রভাবিত বিভিন্ন হতে পারে সত্ত্বেও। প্রতিকূল ঘটনা তথ্য নীচের টেবিলে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

প্রাথমিকভাবে এই ঘটনা শরীর মূল সক্রিয় ড্রাগ পদার্থ "Enalapril" এ সরাসরি প্রভাব দ্বারা কুপিত। সহধর্মীদের (তাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বিষয়ে বিস্তারিত তথ্য রয়েছে) এছাড়াও অনুরূপ রোগ সৃষ্টি করতে পারে। রোগী ও তার ডাক্তার তাদের শরীরের কার্যকরী গুরুতর ব্যাঘাত হতে পারে উপেক্ষা হিসেবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষণ লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ।

পদ্ধতি এবং ডোজ: ট্যাবলেট "enalapril" নিতে কিভাবে

স্থির রক্তচাপ বিশেষজ্ঞদের ড্রাগ দীর্ঘকালীন ব্যবহার সুপারিশ করি (উহার অনুরূপ উদাহরণ সহ, উদাহরণস্বরূপ, "হেক্সেন Enalapril" ড্রাগ)। উচ্চ রক্তচাপ চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে এটি প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম একটি ডোজ এ ড্রাগ নেওয়া বাঞ্ছনীয়। থেরাপির দুই সপ্তাহ সময় চাপ নিয়মানুগ বৃদ্ধি ডোজ 5 মিলিগ্রাম দ্বারা অনেক বেড়ে যায়। উল্লেখ্য যে, চিকিত্সা শুরুর পর প্রথম 2-3 ঘন্টা, ধৈর্যশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত মূল্য। এটি তাদের বিকাশে প্রারম্ভিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত করতে সাহায্য করে। সর্বাধিক ডোজ একটি দিন 40 মিলিগ্রাম অতিক্রম না করা উচিত, কিন্তু এমনকি ড্রাগ একটি পরিমাণ ব্যবহার সম্ভব ঔষধ শুধুমাত্র যদি অত্যাবশ্যক এবং সন্তোষজনক tolerability।

monotherapy "Enalapril" ড্রাগ শুরুর পর 2-3 সপ্তাহ পরে রোগীদের ড্রাগ অভ্যর্থনা মোড সমর্থন স্থানান্তর করা হয়। এই সময়কালে, দৈনিক ডোজ মাসে 10-40 মিলিগ্রাম ড্রাগ। ট্যাবলেট 1-2 ওয়াক্ত পান করা প্রয়োজন। চিকিত্সার সময় সুপারিশকৃত নিয়মিতভাবে রক্তচাপ পরিমাপ।

বেশি বয়সীদের রোগীদের এই ধরনের hyponatremia এবং সহগামী রোগ ভোগা না প্রযোজ্য সুপারিশ renovascular উচ্চ রক্তচাপ। কি মাত্রায় তারা ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত? একটি নিয়ম হিসাবে, এটা রোগী ও রোগের ব্যাপ্তি পৃথক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। কোনো ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ শুধুমাত্র দোসর চিকিত্সক নির্ণিত করা যেতে পারে।

একটি ঔষধ অভ্যর্থনা স্থিতিকাল বিভিন্ন কারণের, যা রোগীর অবস্থা এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষা ফলাফল অন্তর্ভুক্ত উপর নির্ভর করে। বিশেষজ্ঞরা যে মাদকের আকস্মিক প্রত্যাহার নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে নোট করুন। অতএব, এমনকি যদি অত্যধিক ড্রাগ "enalapril" গ্রহণ রোগীদের মধ্যে রক্তচাপ কমিয়ে ধীরে ধীরে ডোজ কমাতে হবে।

লক্ষণ এবং ড্রাগ অপরিমিত মাত্রা চিকিত্সার

সুতরাং, আমরা ড্রাগ "enalapril" (ট্যাবলেট) মৌলিক বৈশিষ্ট্য, যা থেকে তারা সাহায্য এবং শেষ তাদের অভ্যর্থনা পরিণতি দিকে তাকিয়ে। এটা এই সমস্যা, এই মাদক একজন অতিমাত্রার আলোচনা উপর সরানো করার সময়। প্রায়শই রোগীদের অপ্রীতিকর উপসর্গ পরিত্রাণ পেতে আশা মাদক বৃহৎ মাত্রায় নিতে থাকে। যে ক্ষেত্রে, যদি ঔষধ "Enalapril" ব্যক্তিদের নিতে হবে, পরিণতি খুব মারাত্মক হতে পারে। রক্তচাপ পতন হ্রাস রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে যে গুরুতর মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন বা সেরিব্রাল প্রচলন রোগ বাড়ে সঙ্গে।

সাধারণত, অতিমাত্রার প্রথম উপসর্গ চেতনা হ্রাস, অসাড়তা একটি রাষ্ট্র বা হৃদরোগের চেহারা হয়। এছাড়াও, সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহ এবং কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতা একটি ক্ষত অন্যান্য লক্ষণ হতে পারে: ত্বক, প্রচন্ড মাথাব্যথা, breastbone পিছনে ব্যথা ফ্যাকাশে।

"Enalapril" লক্ষন মাদকের একটি অপরিমিত মাত্রা সঙ্গে রোগীর চিকিত্সা। হালকা বিষক্রিয়া সালে গ্রহণ লবণাক্ত এবং গ্যাস্ট্রিক lavage দেখানো হয়। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে স্যালাইন, রক্তরস পরিপূরক এর শিরায় ইনজেকশন, সেইসাথে শরীরে হেমোডায়ালিসিস প্রয়োজন হতে পারে।

ড্রাগ কথাবার্তাও

ট্যাবলেট "Enalapril", atypically কাজ করতে পারবেন যখন অন্যান্য ওষুধ সহ অভ্যর্থনা। Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ ( "Ibuprofin" এবং মি। পি) এবং estrogensoderzhashie ওষুধের মূলত তার hypotensive কর্ম কমানো। ব্লকার, nitratsoderzhaschie ওষুধ, চেতনানাশক পদার্থ এবং ethanol ড্রাগ "enalapril" প্রভাব বৃদ্ধি। মূত্রবর্ধক ওষুধ চাপ কম বড়ি সঙ্গে একসঙ্গে নেওয়া হয় hyperkalemia উন্নয়ন হতে পারে। চরম সাবধানতার সাথে, immunosuppressants গোষ্ঠীর থেকে ওষুধের গ্রহণ করা উচিত, কারণ তারা enalapril ধারণকারী উল্লেখযোগ্যভাবে তার haematotoxicity উন্নত ওষুধ দিয়ে যৌথ অভ্যর্থনা এ।

ঔষধ পর্যালোচনার

ড্রাগ সম্পর্কে আজ পর্যন্ত ইতিবাচক ও নেতিবাচক উভয় প্রতিক্রিয়া শোনা যাবে। "Enalapril" ট্যাবলেট এর প্রথম প্রধান সুবিধা - মূল্য (প্যাক প্রতি 20-25 রুবেল), যা উচ্চ আরোপিত করা যাবে না। উপরন্তু, অনেক প্রস্তুতি এবং তার কার্যকারিতা মধ্যে প্রশংসা করেন। প্রধান অপূর্ণতা ভূমিকা অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সহগামী রোগ উপস্থিতিতে জটিলতার একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে।

বেশীর ভাগ ক্ষেত্রেই রোগীরা 'Enalapril' বড়ি রক্তচাপ মধ্যে নিয়মানুগ বৃদ্ধি পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করেছে। ভোক্তাদের যারা তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বিভিন্ন অঙ্গ কার্যকরী ব্যাঘাতের ঘটিয়েছে আছে, এটি অধিকাংশ ক্ষেত্রে যেমন, তারা একই সক্রিয় পদার্থ বা মত enalapril indapamide না শুধুমাত্র ড্রাগ উপর, কিন্তু তার অনুরূপ উদাহরণ থেকে দিতে ছিল। এটা কেন বিশেষজ্ঞদের রক্তচাপ কম একাধিক ঔষধ নিতে বাঞ্ছনীয় নয় আছে।

সহধর্মীদের "Enalapril": পার্থক্য, সুবিধা এবং অসুবিধা

উপর অনেক ওষুধ ড্রাগ "enalapril" বিশ্বের ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে অনুরূপ হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তারা একটি উচ্চ খরচ, যা সবসময় বিরূপ প্রতিক্রিয়া বা উচ্চতর ড্রাগ কার্যক্ষমতা অভাবে নিশ্চয়তা দেয় না আছে। কি হবে "Enalapril" ট্যাবলেট মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা হয় অনুরূপ সক্রিয় পদার্থ দ্বারা গঠিত ওষুধ, তালিকা বিবেচনা করুন। সাধারণত, পশ্চিমা দেশগুলোর ফার্মাসিউটিকাল ল্যাবরেটরিজ enalapril amplodipin একটি প্রধান উপাদান, যা enalapril maleate থেকে পৃথক শুধুমাত্র আণবিক কাঠামো হিসাবে ব্যবহার করা হয়। তা না হলে এটি একই বৈশিষ্ট্য এবং বৈশিষ্ট্য আছে।

রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে নিম্নলিখিত সহধর্মীদের "Enalapril" আছে:

1. ট্যাবলেট এবং ইঞ্জেকশনভিত্তিক "Enap" স্লোভেনীয় কোম্পানী KRKA দ্বারা ক্যাপসুল। তাদের মূল্য 280 আরম্ভ করা হয় এবং ট্যাবলেট প্যাকেজিং জন্য 4000 রুবেল, এবং সমাধান সঙ্গে 10 Vials 500 রুবেল পর্যন্ত যায়। দেখা যায়, "Enalapril" ড্রাগ বিপরীতে, দাম বেশ উচ্চ যা এই ব্র্যান্ডের পণ্য ভোক্তাদের সংখ্যক অপ্রাপ্য করে তোলে। একই সময়ে, বিশেষজ্ঞদের নোট এনালগ উচ্চ গুণমান।
2. ট্যাবলেট জার্মান প্রস্তুতকারকের SANDOZ থেকে "Enalapril হেক্সেন"। তার কার্যকারিতা জন্য ডোমেস্টিক ড্রাগ একটি প্রদত্ত ঔষধ নিকৃষ্ট নয়। এইভাবে সামান্য এবং "Enalapril" এর মূল্য বেশী অ্যানালগ খরচ প্যাক প্রতি 78-100 সম্পর্কে রুবেল হয়।
3. ট্যাবলেট "Berlipril" জার্মান ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানি দ্বারা উত্পাদিত, "বার্লিন-Chemie"। ড্রাগ প্রধান সক্রিয় উপাদান amlodipine, enalapril হয়। সত্য যে যৌগের প্রাপ্তির আরো জটিল এবং ব্যয়বহুল দরুন, ট্যাবলেট খরচ প্যাক প্রতি 140-180 সম্পর্কে রুবেল হয়।
4. ট্যাবলেট মার্ক থেকে "Renitek", মান যা একটি মধ্য পরিসীমা নেই এবং প্যাক প্রতি 80-150 রুবেল হয়।

এছাড়াও ফার্মেসী আপনি কাঠামো এবং ড্রাগ অনুরূপ উদাহরণ "Enalapril" পদক্ষেপ এ ধরনের অনুরূপ জানতে পারেন হিসাবে "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" এবং "Miopril"। বিশেষজ্ঞরা অবশ্য বলতে যেমন একটি প্রতিস্থাপন ধৈর্যশীল, যাই হোক না কেন কারণে গার্হস্থ্য ড্রাগ জন্য তটস্থ করেননি যে সবসময় উল্লেখ নেই ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। এটা সত্য যে তার গঠনে তারা কার্যত আমাদের "Enalapril", যার অর্থ হল যে তারা জটিলতার বিভিন্ন হতে পারে পুনরাবৃত্তি হয়। এছাড়াও, ডাক্তার রচনা বিদেশে ওষুধ উত্পাদিত মনোযোগ দিতে পরামর্শ দেওয়া হয়। Amplodipin enalapril, যা enalapril maleate থেকে পৃথক ছোট, এটি শরীরের উপর বিরূপ আচরণ করতে পারে। যাই হোক, উপরোক্ত সহধর্মীদের কোনো প্রাথমিক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করার জন্য আগে, এটা প্রয়োজনীয় একটি চিকিত্সক সঙ্গে পরামর্শ করা হয়।