প্যানক্রিয়েটাইটিস এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের। ক্রনিক প্যানক্রিয়েটাইটিস: রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার

অগ্ন্যাশয় প্যানক্রিয়েটাইটিস নামক প্রদাহ। কিন্তু অর্ডার নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করার জন্য, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সম্পন্ন করা উচিত নয়। প্যানক্রিয়েটাইটিস তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এটি অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ থেকে আলাদা তার চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য জানা গুরুত্বপূর্ণ।

সংক্রান্ত অসুখে আক্রান্ত

চয়ন করতে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা কৌশল, হতে পারে আপনি ঠিক ধরা জানেন তাহলে। এই জন্য এবং ডিফারেনশিয়াল আউট বাহিত প্যানক্রিয়েটাইটিস নির্ণয়ের। এটি অন্যান্য বেশ কয়েকটি লক্ষণ অনুরূপ থেকে এই রোগ পার্থক্য পাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের রোগ অন্তর্ভুক্ত:

- অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার;

- পাকস্থলীর ক্ষত রোগ (সচ্ছিদ্র আলসার);

- cholecystitis;

- ileus;

- তীব্র আন্ত্রিক রোগবিশেষ;

- মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন।

নির্ধারণ সমস্যার কি ধরনের সাধারণত একটি হাসপাতালে এই বা অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা করতে পারেন ঘটিত হয়। চিকিৎসক সঠিকভাবে নির্ণয়ের কায়েম করার জন্য রোগ সব বৈশিষ্ট্য সচেতন হতে হবে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

চিহ্নিত The টিউমার মধ্যে 85% ক্ষেত্রে এটা সম্ভব দ্বারা উপায়ে কম্পিউটার tomography। এন্ডোস্কপিক পশ্চাত্গামী cholangiopancreatography - কিন্তু ক্যান্সার এবং প্যানক্রিয়েটাইটিস সব ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সেরা ERCP সাহায্যে আউট বাহিত।

একটি সচ্ছিদ্র আলসার প্যানক্রিয়েটাইটিস থেকে আলাদা রোগীর আচরণের উপর হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে সালে তিনি এক অবস্থান গ্রহণ প্রয়োজন এবং না সরানো চেষ্টা করবে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সঙ্গে অস্থির রোগীদের। ব্যথা ছাড়াও, তারা বমন।

বুঝেছেন যে এটি উদ্বিগ্ন একজন ব্যক্তি আল্ট্রাসাউন্ড সাহায্যে হতে পারে সে সম্পর্কে। এই গবেষণায় cholecystitis নির্ণয় করার সুযোগ প্রদান করে। এই রোগ সালে রোগীদের ডান দিকে, যা সংশ্লিষ্ট কাঁধ রূপান্তরিত হয় ব্যথা অভিযোগ। মার্কিন দৃশ্যমান প্রদাহ cholecystitis।

আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা প্যানক্রিয়েটাইটিস সেইসাথে দেখানো হয়। আলাদা করতে এই রোগ রক্ত পরীক্ষা দ্বারা করা যেতে পারে। এই জন্য এবং প্যানক্রিয়েটাইটিস নির্ণয়ের আউট বাহিত। প্রদর্শনী diastase এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহ মধ্যে ক্লোরাইড এর উবু মাত্রা বিশ্লেষণ।

প্যানক্রিয়েটাইটিস শ্রেণীবিভাগ

জিনিসটা অগ্ন্যাশয় প্রদাহ সুস্পষ্ট কিভাবে, এক বুঝতে হবে এটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, উপসর্গ উচ্চারিত, ডাক্তার বুঝতে রোগীর আছে সহজ তীব্র প্যানক্রিয়েটাইটিস। রোগ নির্ণয় প্রয়োজন বোধ করা হয়, এবং শুধুমাত্র ডাক্তার অনুমানের নিশ্চিতকরণ পরে নির্ধারণ (আল্ট্রাসাউন্ড এবং assays ব্যবহার করে)।

ক্রনিক প্যানক্রিয়েটাইটিস অসম্মান উন্নতি / অবনতি সময়কাল পর্যায়ক্রমে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া মন্দ নয়। কিন্তু এটা স্তন টিস্যু অবক্ষয় বাড়ে।

তীব্র প্রদাহ বৈশিষ্ট্য

ল্যাবরেটরি নির্ণয়ের প্যানক্রিয়েটাইটিস হয় প্রয়োজনীয় নির্ধারণ The তীব্রতা এর The রোগ। তীব্র প্রদাহ একটি সহজ পদ্ধতিতে অগ্রসর হতে পারবেন। এই ক্ষেত্রে অঙ্গ এবং সিস্টেম ন্যূনতমরূপে প্রভাবিত হয়। প্রস্টেট প্রকাশ শোথ রোগ। এই সহজে প্যানক্রিয়েটাইটিস চিকিত্সা সরবরাহ করা হয়, রোগী দ্রুত পুনরুদ্ধার।

তীব্র প্রদাহ সালে বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যু মধ্যে অগ্ন্যাশয় প্রকাশ রোগ পালন করা হয়। উপরন্তু, তীব্র ফর্ম জটিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে:

• অগ্ন্যাশয়ের ফোড়া (অগ্ন্যাশয় অথবা পার্শ্ববর্তী টিস্যু পুঁজের accumulates);
• তীব্র pseudocyst - পরে 4 সপ্তাহ বা তার বেশি পরে হয় আক্রমণ প্যানক্রিয়েটাইটিস, একজন আহরণ দ্বারা চিহ্নিত অগ্ন্যাশয়ের রস ;
• অগ্ন্যাশয়ের কলাবিনষ্টি (সম্ভবত এছাড়াও সংক্রমিত টিস্যু);
• পারেন প্রস্টেট মধ্যে okolopankreaticheskom স্থান তীব্র তরল জমে।

যখন ডায়গনিস্টিক অনুষ্ঠিত এটা বিবেচনা করা উচিত। প্যানক্রিয়েটাইটিস, যা যখন শুরু হয় টিস্যু কলাবিনষ্টি, মারাত্মক হতে পারে। এই রোগ উন্নয়নের পুঁজভর্তি ফর্ম সাধারণত ঘটে।

প্রদাহ দীর্ঘস্থায়ী ধরনের ভেরিয়েন্ট

বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়েটাইটিস দুই উপশাখাকে শনাক্ত করে। এটা তোলে প্রধান অথবা দ্বিতীয় হতে পারে। সরাসরি সেইসবের অগ্ন্যাশয় প্রথম যদি। মাধ্যমিক দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়েটাইটিস পাচনতন্ত্র অন্যান্য রোগের পটভূমি বিরুদ্ধে বিকাশ। তিনি একটি জটিলতা রয়েছে।

এই রোগ সালে প্রদাহ কমে যাবে, তারপর নতুনভাবে হত্তয়া শুরু। কিন্তু এটা যেমন নিরীহ এটি প্রথম নজরে মনে হতে পারে যেমন নয়। কারণ যখন এটি টিস্যু অবক্ষয় শুরু হতে পারে, দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়েটাইটিস সঠিক রোগনির্ণয়, প্রয়োজনীয় অগ্ন্যাশয় অবশেষে calcined তার স্বাভাবিক টিস্যু খুঁত দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা হয়।

তীব্র প্যানক্রিয়েটাইটিস লক্ষণ

যখন বুঝতে পার করার চেষ্টা চিকিত্সার, এটা সম্ভব, আপনি যদি জানেন The লক্ষণ The শুরুতে একজন সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এই তীব্র ব্যথা উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত। রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ epigastric (বাম hypochondrium) নির্দেশ করে। ব্যথা ঘের, এটা বাম স্কন্ধ্যাস্থির এলাকা থেকে দেওয়া যেতে পারে। এটা ফিরে শুধুমাত্র তীব্র উপর কুঁড়ে অবস্থান হবে। রাষ্ট্রের ক্ষয় এলকোহল, চর্বিজাতীয় খরচ, ভাজা বা মসলাযুক্ত খাবার পর পরিলক্ষিত।

ব্যথা ছাড়াও, অন্যান্য লক্ষণ যা তীব্র প্যানক্রিয়েটাইটিস যে শুরু ইঙ্গিত আছে। রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার একটি হাসপাতালে inpatient মধ্যে সম্পন্ন করতে হবে। এটা হল সবচেয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় অনুমতি এবং সময় স্বাস্থ্যের পুন জন্য প্রয়োজন বোধ করা কমাবে। এই রোগের লক্ষণগুলো হচ্ছে:

- জ্বর;

- বমি, যা ত্রাণ (অদম্য হতে পারে) আনতে না;

- হালকা জন্ডিসের The চোখের সাদা অংশ, মধ্যে কিছু রোগীর The ত্বক মে বর্ণন হরিদ্রাভ;

- নাভি, শরীরের উপর নীলাভ দাগ এলাকার মধ্যে রক্তপাত;

- অম্বল;

- bloating, পেট ফাঁপা।

এছাড়াও রোগ সম্পর্কে চেয়ার লঙ্ঘন ইঙ্গিত, অত্যধিক ক্লান্তি কমে চাপ ত্বকের ম্লানতা, এবং বর্ধিত ঘাম চেহারা। রোগীদের প্রায়ই শুকনো মুখ অভিযোগ, জিহ্বা দৃশ্যমান সাদা প্যাচ দেখা যায়।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ লক্ষণ

বুঝুন আপনি অগ্ন্যাশয় সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে, এটা উদ্দাম বমি এবং তীব্র ব্যথা দ্বারা না শুধুমাত্র সম্ভব। কিছু মানুষ বছরের পর বছর ধরে ভুগতে পারে এবং বুঝতে পারছি না তারা দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়েটাইটিস আছে। রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার সম্পূর্ণ হলে, যদি রোগীর যথা সময়ে হাসপাতালে গিয়েছিলাম।

দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়েটাইটিস উন্নয়নের উপর দাড়ায়:

- পৌনঃপুনিক ব্যথা, বাম উপরের পাদ স্থানীয়কৃত প্রায়ই তারা ফিরে দিতে;

- সবিরাম বমি বমি ভাব;

- ডায়রিয়া, যেখানে চরিত্রগত গন্ধ মনে হচ্ছে;

- হঠাৎ ওজন হ্রাস;

- গ্রাসকারী ফ্যাটি, ভাজা, স্মোকড খাদ্য পরে স্বাস্থ্যের অবনতি।

প্যানক্রিয়েটাইটিস চিকিত্সা করা না থাকলে, রোগীর একটা দুর্বলতা, মাথা ঘোরা হয়। এমনকি কিছু কিছু টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ পারে, এটা লক্ষণীয় মেমরি ক্ষতি হয়ে, সেখানে শ্বাস সমস্যা আছে।

পরীক্ষাগার ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি

ভর্তি রোগীদের উপর সন্দেহভাজন প্যানক্রিয়েটাইটিস সঙ্গে একটি ব্যাপক পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। প্রথমত ও সর্বাগ্রে রক্তের বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ। এটা আপনাকে রোগের প্রকার নির্ধারণ করতে, এই পরীক্ষা আরও প্যানক্রিয়েটাইটিস এর নির্ভুলভাবে সম্পন্ন নির্ণয়ের কারণে পারেন। রোগ একটি স্পষ্ট ছবি উপস্থাপন করার সুযোগ প্রদান বিশ্লেষণ।

অগ্ন্যাশয় প্রদাহ বেড়ে যখন আলফা-এ্যামিলেজ, লাইপেস মাত্রা নাটকীয়ভাবে সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। রোগ অপারেশনে রেনাল ব্যর্থতা, রক্তে বেড়ে ইউরিয়া স্তর দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। আপনি প্রোটিনের নম্বর, এলবুমিন সহ হ্রাস দেখতে পারেন একই সময়ে। ইনসুলিন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, যার কারণে এটি গ্লুকোজ স্তর হত্তয়া শুরু হয়।

পানি ও ইলেক্ট্রোলাইট বিশ্লেষণ নির্ধারণ করতে কিভাবে রক্ত অনেক পরিবর্তন করেছেন। কমিয়ে তরল স্তর রক্ত জমাট এবং ছোট রক্তনালী ব্লকেজ হতে পারে। পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম: এছাড়াও, এই বিশ্লেষণ খনিজ ঘনত্ব নির্ধারণ করতে পারেন। তারা হৃদয় ও রক্তনালী স্বাভাবিক ক্রিয়ার জন্য দায়ী।

সম্পূর্ণ রক্ত গুনতি রোগের প্রকৃতি একটি ইঙ্গিত দেয়। শ্বেত রক্ত কণিকা এবং লাল রক্ত কনিকা স্তরে অবধান। এই জরিপ ছাড়া একটি পূর্ণ নির্ণয়ের আউট বাহিত করা যাবে না।

প্যানক্রিয়েটাইটিস সেট এবং প্রস্রাব বিশ্লেষণ করা হয়। এই রোগ উল্লেখযোগ্যভাবে আলফা-এ্যামিলেজ স্বাভাবিক পর্যায় থেকে বিচ্যুত। কিন্তু এটি শুধুমাত্র রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পালন করা হয়। মূত্রে প্যানক্রিয়েটাইটিস ক্রম বিকাশের সঙ্গে এরিথ্রসাইটস, leukocytes এবং অন্যান্য উপাদান সনাক্ত করা সম্ভব।

নিদানবিদ্যা

প্যানক্রিয়েটাইটিস বেশ বৈচিত্র্যময় নির্ণয়ের পদ্ধতি। জৈবিক তরল ডাক্তার গবেষণা ছাড়াও দেখতে কিভাবে এটি অগ্ন্যাশয় পরিবর্তিত হয়েছে প্রয়োজন। এছাড়া প্রতিষ্ঠা করতে এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যু ও অঙ্গ প্রদাহ প্রভাবিত করেছে কিনা প্রয়োজনীয়।

সবচেয়ে সঠিক এবং কার্যকর আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের হয়। এটা আপনি প্রস্টেট ঠাহর করা, প্রদাহ আছে কিনা দেখতে পারবেন কিনা এই শরীর টিস্যু izmelilis। দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়েটাইটিস রোগনির্ণয়কে আল্ট্রাসাউন্ড সাহায্যে আউট বাহিত হতে পারে। এই রোগ এমনকি asymptomatic সময়ের মধ্যে নির্ধারিত করা যেতে পারে। SPL এছাড়াও আপনি পিত্ত নালী পরীক্ষা করার, পুঁজভর্তি abscesses শুরুর নির্ধারণ তরল দেখতে পারবেন।

Laparoscopy উভয় নির্ণয় করতে এবং প্যানক্রিয়েটাইটিস আচরণ করতে পারবেন। এই ক্ষুদ্র-অস্ত্রোপচারের সময় কিছু কিছু ক্ষেত্রে অন্যান্য সংস্থা উপর প্রদাহ নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করা সম্ভব। কিন্তু Laparoscopy শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।

ব্যবহার করে গণনা করা Tomography এছাড়াও ডায়গনিস্টিক আউট বাহিত হতে পারে। বৃদ্ধ অগ্ন্যাশয় আকার, প্রদাহ এবং মৃত টিস্যু উপস্থিতিতে: প্যানক্রিয়েটাইটিস চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারণ করা যাবে।

Endoscopy অনুমতি দেয় আপনি দেখতে সব The পরিবর্তন The অগ্ন্যাশয় এবং The গ্রহণী। এটি করার জন্য, একটি ক্যামেরা এটিতে মাউন্ট সঙ্গে একটি এন্ডোস্কোপ অন্ননালী ঢোকানো হয়।