শ্বাস প্রশ্বাসের বুকে ট্যুর: পরিমাপ কিভাবে হয়, আদর্শ

সঠিকভাবে একটি anamnesis সংগ্রহ করার জন্য, ছাত্র বছর জন্য শিখতে ইন্টারভিউ, পরীক্ষা এবং একটি রোগীর পরিমাপ শেখে। এটি একটি সম্পূর্ণ শিল্প - দ্রুত এবং গুণগতভাবে প্রাথমিক কার্ড ভরাট করুন যাতে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা হয় এমন একজন ডাক্তার তাৎক্ষণিকভাবে পরিষ্কার হয়ে যায়। Anamnesis ইতিহাসে একটি পর্যায় হল anthropometric গবেষণা, যার মধ্যে রয়েছে বুকের আকার, শ্বাসযন্ত্রের গতির সংমিশ্রণ, তাদের সমতা ও ফ্রিকোয়েন্সি, শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশায় অংশগ্রহণ।

বুকে আকৃতি

পরীক্ষার সময় চিকিৎসক কি চান? প্রথমত, এটি বিশ্রামের সময় বিশ্রামের সময় এবং গতির সময় স্পোরোমেট্রিক্স সূচকগুলির সাথে, যেমন, অনুপ্রেরণীয় ভলিউম, গতি এবং মেয়াদোত্তীর্ণ ভলিউম এবং অন্যান্য অনেকগুলি প্রকাশ করে। তাদের সম্পর্ক স্নায়বিক থেকে পালমোনেনিয়ান প্যাথলজি পার্থক্য সাহায্য করবে, ট্রমা বা পালমোনারি edema থেকে।

প্রথমত, একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা দিয়ে, আমরা বুকে আকৃতির দিকে তাকিয়ে দেখতে পারি । সঠিক বা ভুল পার্থক্য আলাদা করা। তারপরে, তার উভয় অর্ধপরিচয় এবং শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনের এককতার সমার্থতার দিকে তাকান।

বুকে টাইপ

ক্লিনিকাল শারীরস্থান, ঘটনা উন্নয়ন নিম্নলিখিত সম্ভাব্য রূপগুলি পৃথক করা হয়:

1. Normostenic, যখন প্রস্থ এবং গভীরতা অনুপাত সঠিক, supra- এবং subclavian fossa মাপসই প্রভাবিত হয়, পাঁজর obliquely যান, তাদের মধ্যে দূরত্ব স্বাভাবিক অবশেষ, scapula thorax থেকে ঢেকে চাপা হয়, এবং epigastrium কোণ সোজা হয়।
2. অস্থির টাইপ প্রায়শই সরু মানুষে ঘটে। আকার, বুকে গভীরতা প্রতিনিধিত্ব করে ছোট, এটি কারণে এটি একটি প্রসারিত আকৃতি আছে ছাপ দ্বারা তৈরি করা হয়। বেশিরভাগ সময়, কপাটক কাছাকাছি pits তীব্র প্রকাশ করা হয়, তাদের উপর ত্বক ডুবো। পাঁজর একটি কোণ তুলনায় আরো উল্লম্ব অবস্থিত হয়, xiphoid প্রক্রিয়ার দ্বারা গঠিত কোণ তীব্র হয়। এই ধরনের মানুষের মধ্যে, কাঁধ এবং পিঠের পেশী সাধারণত দুর্বলভাবে বিকশিত হয়, এবং পাঁজরের নীচের প্রান্তটি সহজেই পলাতক হয়।
3. Hypersthenic টাইপ, অনুরূপ শারীরিক অনুরূপ । তরোয়াল সিলিন্ডার সামান্য অনুরূপ, গভীরতা এবং প্রস্থ একই, পাঁজর মধ্যে অন্তর সংকীর্ণ হয়, তারা প্রায় সমান্তরাল হয়। সুপ্রার- এবং উপক্লাবীয় ফোসা সামান্য বিশিষ্ট, এপিগ্যাট্রিক কোণটি কাঁপছে।
4. সিফ ডি ও ব্রঙ্কাইয়াল হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রে এমফিসেমাটাস থোর্যাক্স ঘটে। এটি হাইপারস্টিনিকের অনুরূপ, কিন্তু এর পরিবর্তে প্রশস্ত আন্তঃকোথল স্পেস রয়েছে, পাঁজরের অনুভূতিটি অনুভূমিক, কার্যতঃ ঢালহীনভাবে নয়, scapulaas পাঁজরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে অবস্থিত, সুপ্রার- এবং subclavian খিলান কোন সুস্পষ্ট নির্বাচন নেই
5. পক্ষাঘাতগ্রস্ত বুকে বাহ্যিকভাবে একটি asthenic এক অনুরূপ। এটি যক্ষ্মা, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, ফুসকুড়ি, মারাত্মক অপুষ্টিগ্রস্ত, ক্যাসেটিক মানুষ এবং জেনেটিক প্যাথোলজি - মরফান সিন্ড্রোম রোগীর ক্ষেত্রে দেখা দেয়।
6. রিক্সা, বা কেইলেড তোর্যাক্স - সাধারণত শিশুদের মধ্যে ঘটে। এর নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য sternum এর জীবাণু প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় অংশ একটি ছাপ আছে। এবং এছাড়াও জপমালা এর উপসর্গ উপস্থিতি, ভুল osteogenesis কারণে কংক্রিট অংশ মধ্যে পাঁজরের osseous অংশ ট্রানজিশন সাইটে ঘন ঘন।

শ্বাসের পদ্ধতি

বুকে আবর্তন কেবল তার ধরনের এবং আকৃতির উপর নির্ভর করে না, তবে কীভাবে একজন ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছে: মুখ বা নাক। এই সংযোগে, বিভিন্ন ধরনের শ্বাসকে পৃথক করা হয়।

স্তন - প্রধানত মহিলাদের মধ্যে ঘটে। এই ধরনের ইন, প্রধান লোড intercostal পেশী এবং ডায়াফ্রাম উপর পড়ে পেটে ব্যথা পুরুষদের মধ্যে আরো সাধারণ। শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে তাদের একটি সক্রিয় পেট দেওয়াল রয়েছে।

এছাড়াও শ্বাস (তাল বা অলৌকিক), গভীরতা (গভীর, মধ্যম গভীরতা বা অগভীর) এবং ফ্রিকোয়েন্সি (প্রতি মিনিটে শ্বাসযন্ত্রের সংখ্যার সংখ্যা) একটি ল্যাশ রয়েছে।

প্রতিসাম্য

তোরকরের শ্বাসযন্ত্রের আবর্তন সাধারণত সমতুল্য। এই চিহ্ন চেক করার জন্য, আপনি একটি গভীর অনুপ্রেরণা এবং exhalation সময় ব্লেড নিম্ন কোণ আন্দোলন তাকান প্রয়োজন। যদি স্ক্যাপুলা অন্য কোনও ক্ষেত্রে সফল হয় না, তবে এটি বহিরাগত শ্বাসের কার্যকারিতা লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয় এবং ফুলে ফুলে যাওয়া প্রসেস যেমন, ফুসফুসের মতো হতে পারে। উপরন্তু, মস্তিষ্কে নেপলাসম বা নিউকোটাসিসের কারণে ফুসফুসের সংকোচনের সাথে বুকের উপর অস্ত্রোপচারের পরে অযৌক্তিকতা দেখা যায়।

আরেকটি ক্ষেত্রে যেখানে একটি বুকের ট্যুর ভেঙ্গে যেতে পারে ফুসফুসের একটি রোগগত বৃদ্ধি। এই অবস্থাতে ইফ্ফিসিমা, ব্রংকোকেটেটিক রোগ, এক্সুয়েটিভ বা এক্সিউট্রেটি পিউরোসিস, ক্লোড নিউমোথোরা্যাক্স

পরিমাপ কৌশল

কিভাবে বুকের ট্যুরের নির্ধারণ? বেশ সহজভাবে: পরিমাপ এবং সহজ গণনা দ্বারা।

পরীক্ষার্থীকে ডাক্তারের মুখোমুখি দাঁড়ানোর এবং পক্ষের হাতে তার হাত ছড়িয়ে দিতে বলা হয়। এটা এতো পরিতৃপ্তিদায়ক যে একই সময়ে ট্রাঙ্কের উপরের অংশ পোশাক থেকে মুক্তি পাবে। তারপর ডাক্তার একটি সেন্টিমিটার টেপ লাগে এবং এটি স্থান করে যাতে স্কপুলার কোণে মাধ্যমে যায়। গবেষক একটি গভীর শ্বাস নিতে এবং তার শ্বাস রাখা আমন্ত্রণ জানানো হয়। এই সময়ে, প্রথম পরিমাপ করা হয়। তারপর রোগী শ্বাস ফেলা এবং আবার তার শ্বাস রাখা, যাতে ডাক্তার আবার বুকের পরিধি পরিমাপ করতে পারেন। বাস্তবিকই, এটি ছিল বুকের যাত্রা। লিটারের শ্বাস বা তার গভীরতার পরিমাপ কিভাবে করবেন? অতিরিক্ত সরঞ্জাম, যেমন একটি ঘড়ি এবং একটি picofluometer হিসাবে যথেষ্ট যথেষ্ট যথেষ্ট।

বুকের বিকৃততা

একটি বুকে যাত্রা সাধারণত সব অঞ্চলে সমান্ত্রীয় হতে হবে, কিন্তু বায়ু চাপ তার দেওয়ালে কখনও কখনও uneven প্রতিরোধের পরিলক্ষিত হয়। এবং তারপর protrusions বা retractions গঠিত হয়। প্রত্যাবর্তন সাধারণত ফাইব্রোসিস বা ফুসফুসের এন্টেলেকাসিসের একটি ফলাফল হয়। বুকে একটি একতরফা ফুলে এই স্থান তরল বা বায়ু সঞ্চালন ইঙ্গিত করতে পারেন।

সমতা পরীক্ষা করার জন্য, ডাক্তারকে মেরুদণ্ডের পেছনের দিকে মেরুদন্ডের কলামের উভয় পাশে হাত রাখুন এবং কিছু গভীর শ্বাস পরীক্ষা করুন। এক অর্ধেকের ল্যাব ডাক্তারকে বলতে পারে যে একজন ব্যক্তি ফুসফুসে বা নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হয় এবং ফুসফুস অভিগমনের অভিন্নতা বা অনুপস্থিতির ফলে ইফ্ফিসিমি'র ধারণা হতে পারে।

স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা

আসলে, কোন স্পষ্ট মাপদণ্ড নেই, যা বুকের একটি সফর হওয়া উচিত। আদর্শ (সেমি) সম্পূর্ণ আপেক্ষিক এবং বয়স, শারীরিক, ব্যক্তির লিঙ্গ নির্ভর করে। গড়, এটি একটি থেকে তিন সেন্টিমিটার মধ্যে রেঞ্জ। বুকে বৃত্ত - এছাড়াও একটি আপেক্ষিক মান, শুধুমাত্র শিশুদের জন্য তাদের টেনিস এবং তাদের উন্নয়ন গতিবিধি প্রতিফলিত বিশেষ টেবিল আছে।

শ্বাস প্রশ্বাসের হার

যখন বুকে যাত্রা নির্ধারণ করা হয়, তখন ডাক্তার শ্বাস-প্রশ্বাসের সংখ্যা গণনা করতে জড়িত হয়। এই মুহুর্তে ধীরে ধীরে অন্য কিছুকে বিভ্রান্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় এটি ফলাফল বিকৃত করতে পারে, আরো প্রায়ই শ্বাস ফেলা বা বিপরীতক্রমে, কম ঘনঘন।

অতএব, রোগীর জন্য অবহেলিত, বিশেষজ্ঞের হাতে বুকে একটি হাত আছে। আপনি নাড়ি গণনা এবং প্রতি মিনিটে আন্দোলন সংখ্যা গণনা যখন এটি সুবিধাজনক। একটি স্বাভাবিক বুকের আড়ম্বর 1২/২5 শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলন জড়িত। যদি রোগীর আদর্শের নীচের সীমাতে পৌঁছাতে না হয়, তবে সম্ভবতঃ সে স্নায়ুকোষের উপসর্গগুলি দেখাবে, কিন্তু যদি ফ্রিকোয়েন্সিটি অনেক বেশি হয় তবে সম্ভাব্য রোগ নির্ণয়গুলি রোগের সাথে যুক্ত হয় যা ব্যক্তিটিকে গভীরভাবে শ্বাস-প্রশ্বাস থেকে বাধা দেয় (পাঁজর, ভ্রূণ, ইত্যাদি)। ) .. উপরন্তু, জ্বরের উচ্চতা বা প্রাক-শিক্ষণে, লেবুর সাইকো মানসিক অবস্থায়, শ্বাসের দ্রুতগতিতে দেখা যায়।

বুকে আবর্তন (অনুপ্রেরণা এবং exhalation মধ্যে তার পরিধি মধ্যে পার্থক্য) সবসময় জরুরী চিকিত্সক বা সোটিকাল হাসপাতালের অগ্রাধিকার গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয় না। এটি একটি রুটিন কার্যকলাপ বলে মনে করা হয়, যদিও এটি যোগ্য নয়। আগে, যখন আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই এবং সিটি মেশিন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় নি, ডাক্তাররা একটি লুকানো প্যাথলজি প্রকাশ করতে পারে, কেবল রোগীর বুকের দিকে হাত দেয়