সোডিয়াম valproate: রেসিপি, নির্দেশাবলী, মুক্তি ফর্ম, কর্ম প্রক্রিয়া ফর্মুলা

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী কোন ব্যাধি গভীর মনোযোগ প্রয়োজন। ধরনের সমস্যা মস্তিষ্কে কর্মের বিভিন্ন নীতির সঙ্গে ভর ঔষধ উন্নত লড়াই করার জন্য। তাদের মধ্যে একজন "সোডিয়াম valproate" হয়।

প্রধান উপাদান এবং আকারে

valproic অ্যাসিড সোডিয়াম লবণ - - ড্রাগ প্রধান সক্রিয় উপাদান একটি সূক্ষ্ম অচ্ছ সাদা কোন গন্ধ থাকার গুঁড়া হয়। এই হল The মুক্তি ফর্মের The ড্রাগ "সোডিয়াম valproate"। ফর্মুলা - S8N15NAO2। এলকোহল এবং পানিতে সহজেই দ্রবণীয়।

দ্য ভোক্তা দেওয়া ট্যাবলেট এবং ডাবল লেয়ার পলিইথিলিন ব্যাগ। একটি একক প্যাকেজের মধ্যে ক্ষুদ্রতম সম্ভব ভলিউম - 0.5 কেজি। আরও উচ্চক্রমে: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 কেজি।

pharmacodynamics

Antiepileptic ওষুধের - প্রস্তুতি "সোডিয়াম valproate" প্রধান ফাংশন। কর্ম প্রক্রিয়া গাবা মাত্রা প্রত্যাশিত বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে তৈরি গাবা-transaminase বাধা এবং মস্তিষ্কের টিস্যু পদার্থ reuptake কমাতে দ্বারা সিএনএস মধ্যে (অ্যামিনো অ্যাসিড, মানুষ এবং অন্যান্য প্রাণিতে গুরুত্বপূর্ণ দমনমূলক নিউরোট্রান্সমিটার যায়)। দ্য ফল এই প্রক্রিয়া, দৃশ্যতঃ হয় কমাতে The স্থাবিত্ত এবং প্রবণতা মোটর এলাকার The মস্তিষ্কে The উন্নয়নের হৃদরোগের।

সোডিয়াম valproate একটি tranquilizing, উদ্বেগ কমাতে মেজাজ রোগীরা তাদের মানসিক অবস্থার উন্নয়নের প্রভাব থাকতে পারে। উপরন্তু, এটি একটি antiarrhythmic প্রভাব দেখায়। ড্রাগ অনুপস্থিতি হৃদরোগের মধ্যে উচ্চ দক্ষতা (মৃগীরোগ উপসর্গ, মৃগীরোগী পাকড় এক প্রকার) ও সময়গত psevdoabsansah কিন্তু কার্যত হৃদরোগের মানসিক গঠন রোগীদের অবস্থার কোনো প্রভাব দেখায়।

মাদকের প্রভাব গোলক

ঔষধ "সোডিয়াম valproate" নির্দেশ ম্যানুয়াল প্রধান আবেদন উভয় monotherapy এবং সম্মিলিত চিকিত্সা প্রতিমূর্তি এ, মৃগীরোগ নিয়ন্ত্রণ করে। ড্রাগ সাধারণ হৃদরোগের (বহুরুপী, বড় এবং খেঁচুনিযুক্ত টি। ডি), এবং আংশিক ফোকাল (মোটর, মানসিক ও টি। ডি) উপস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়। উপরন্তু, ড্রাগ জন্য খেঁচুনিযুক্ত রোগ প্রায়ই মানুষের স্নায়ুতন্ত্রের জৈব রোগ দ্বারা সংসর্গী হয় ফরয করা হয়েছে, আচরণগত রোগ সাধারণত হাতে হাত জ্বর-জ্বর খিঁচুনি এবং রোগীদের-শিশুদের মধ্যে স্নায়বিক tics মধ্যে মৃগীরোগ সঙ্গে যেতে।

সোডিয়াম valproate নির্দেশিকা রোগীদের গ্রহণ করতে পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে খেদোন্মত্ত-বিষণ্ণতা ক্ষেত্রে যেখানে রোগ লিথিয়াম এবং অন্যান্য ওষুধ দিয়ে চিকিত্সার অবাধ্য হয় দ্বিমেরু বর্তমান।

না ব্যবহার এই ঔষধ?

এই ধরনের জটিল পণ্য হিসেবে বিরোধী মৃগীরোগী, এখন পর্যন্ত সবসময় একটি নির্দিষ্ট তালিকার contraindications তাদের ব্যবহার। এক এজেন্ট, যারা যেমন একটি পদার্থ থেকে hypersensitivity জেনেছে নিতে পারবেন না valproic অ্যাসিড (সোডিয়াম valproate, নিজেই এবং তার সোডিয়াম লবণ ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য)। অ ব্যবহারের জন্য কারণ রোগীদের লিভার এবং / অথবা অগ্ন্যাশয় মধ্যে কার্মিক অস্বাভাবিকতা উপস্থিতি। আমরা রোগ হেপাটাইটিস এই দলের হাইলাইট করা উচিত (সব ধরনের - তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, ড্রাগ ইত্যাদি পরিবারের একজন ইতিহাস সহ ..)।

এটা একটা হেমারেজিক diathesis এ ড্রাগ বিহিত নয়, porphyria (প্রায় 99 রক্তে উচ্চ বিষয়বস্তু এবং porphyrins এর টিস্যু দিয়ে রঙ্গক বিপাক লঙ্ঘন উদ্ভাসিত বংশগত বিচ্যুতি মামলার%)।

সোডিয়াম valproate এবং গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থার প্রথম তিনমাসের মাদক ব্যবহারের বিপরীত হয়। দ্বিতীয় ও তৃতীয় তিনমাসের ডাক্তার "সোডিয়াম valproate" প্রেসক্রিপশন অধিগ্রহণের শুধুমাত্র যদি মায়ের জন্য প্রত্যাশিত সুবিধা শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম জন্য ঔষধ বিহিত হবে।

রোগীদের উচিত জানান valproic অ্যাসিড করতে পারেন ট্রিগার The বিকাশের একটি সংখ্যা জন্মগত malformations মধ্যে The ভ্রূণ। উপরন্তু, এই পদার্থ বুকের দুধ নিষ্কাশিত হয় (ঘনত্ব পরিমাণ মায়ের রক্তরস অন্তর্ভুক্ত 10% পৌঁছাতে পারে)। অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানো ওষুধ গঠনে valproic অ্যাসিড সম্বলিত চিকিত্সার সময়, শুধুমাত্র চরম অপরিহার্যতা ক্ষেত্রে জায়েয আছে।

মহিলা যারা তাদের প্রজনন বছরে হয় একটি সার্বজনীন সুপারিশ হিসাবে, নির্ভরযোগ্য উপায় বা গর্ভনিরোধ পদ্ধতি ব্যবহার।

অবাঞ্ছিত প্রভাব

ঔষধ দিয়ে চিকিত্সা রোগীদের জন্য "সোডিয়াম valproate" নির্দেশ ম্যানুয়াল বিভিন্ন সিস্টেম এবং অঙ্গ সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে তথ্য উপস্থিত রয়েছে।

সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া উপর The অংশ The কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হতে পারে একটি কম্পন, পরিবর্তন মেজাজ, আচরণ, হানিকর সমন্বয়, নিদ্রালুতা, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, বিরক্ত, অস্থিরতা এবং অস্বাভাবিক হুজুগ।

সম্ভবত প্রতিক্রিয়া এলেবেলে - ক্ষুধা, হারানো এঁড়ে, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ছোট অন্ত্র বাধা বা পেট এলাকা। এটা তোলে কোষ্ঠকাঠিন্য বা প্যানক্রিয়েটাইটিস খবর জেনে বিরল। মহিলাদের ক্ষেত্রে, মাসিক চক্র সম্ভব। প্রায়শই এক দিক বা অন্য ওজন অস্থিরতার হতে একটি জায়গা আছে। জমাট বাঁধা সিস্টেম, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া সাড়া সময় বৃদ্ধি পরিমাণ রক্তপাত বন্ধ করতে প্রয়োজনীয় পারবেন না। টাক যেমন Dermatological সম্ভব বিচ্যুতি (চুল আবেগপূর্ণ ক্ষতি), এলার্জি - ত্বকে র্যাশ বেরোনো।

ডোজ প্রশাসনের

প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজ প্রশাসনের কঠোরভাবে পৃথক হয়। "সোডিয়াম valproate" যার আকৃতি নিবন্ধন - গুঁড়া আকারে শরীরের ওজন উপর নির্ভর করে পরিচালিত। প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের অধিক 25 কেজি ওজনের প্রাথমিক ডোজ প্রতি কিলোগ্রাম শরীরের ওজন (ডেইলি ভলিউম) 10-15 মিলিগ্রাম হয়। যদি আপনি কোন প্রতিকূল ঘটনা ধীরে ধীরে (প্রতি 3-4 দিন) ডোজ 200 মিলিগ্রাম / প্রতিদিন উত্থাপিত হতে পারে বলে মনে না। তখন পর্যন্ত, একটি উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল ফলাফলের পর্যন্ত প্রাপ্ত করা হবে না। গড় দৈনিক ডোজ 30 মিলিগ্রাম / কেজি পর্যন্ত হতে পারে।

চিকিত্সা শাসন ওষুধ - খাওয়ার সময় একটি দিন 2-3 বার।

এছাড়াও রেওয়াজ নিয়োগ সোডিয়াম valproate intravenously (মঞ্জুরিযোগ্য প্রস্তুতি - 400-800 মিলিগ্রাম) অথবা আধান (25 মিলিগ্রাম / কেজি উপর একটি নির্দিষ্ট সময়ের 24, 36, 48 ঘন্টা)।

50 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি দিনে - প্রাপ্তবয়স্ক রোগী ও শিশুদের শরীরের ওজন অধিক 25 কেজি থাকার চিকিত্সার জন্য সর্বোচ্চ সম্ভব ডোজ। কোন কারণে এটা প্রয়োজনীয় (ডোজ) বৃদ্ধি হয়, তাহলে একটি পূর্বশর্ত মধ্যে valproate ঘনত্ব নিরীক্ষণ করতে হয় রক্তরস রচনা। যদি অধিক 200 মিলিগ্রাম / L এই হার - ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।

অত্যধিক মাত্রায়

কোনো কারণে সেখানে (একেবারে সব রোগীদের না বুঝতে ল্যাটিন সহজ রেসিপি) জায়েয ডোজ "সোডিয়াম valproate" বেশী ছিল, তাহলে দ্ব্যর্থহীনভাবে উপসর্গের একটি সিরিজ। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া মোটর সমন্বয় এবং ব্যালেন্স প্রতিবন্ধকতা, গুরু পেশি দৌর্বল্যে (pathologically ক্লান্তি), hyporeflexia, nystagmus (উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিতে অনৈচ্ছিক চোখ ওঠানামা), miosis (পুতলি এর সংকোচন), হৃদয় ব্লক, কোমা থেকে ব্যাঘাতের হয়।

চিকিত্সা একটি হাসপাতালে পরিবেশে বাহিত হয় এবং গ্যাস্ট্রিক lavage (কার্যকরভাবে যখন enterally 10-12 ঘন্টার মধ্যে), একটি আস্রবণসঙক্রান্ত মূত্রবর্ধক ঔষধ (আস্রবণসঙক্রান্ত সক্রিয় উপাদান একটি উচ্চ ঘনত্ব সঙ্গে প্রস্রাব তা অনেক বেশি) এবং অত্যাবশ্যক অঙ্গ ফাংশন সমর্থন প্রদান করা হয়। ভাল প্রভাব শরীরে হেমোডায়ালিসিস দেয়।

অন্যান্য পদার্থ সঙ্গে পারস্পরিক ক্রিয়া

অন্যান্য neuroleptics, অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, মাও ইনহিবিটর্স সঙ্গে একটি সমান্তরাল আবেদন, বিভিন্ন benzodiazepine ডেরাইভেটিভস ইথানল এবং সোডিয়াম valproate কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর দমনমূলক প্রভাব বৃদ্ধি। হেপাটোটক্সিক ওষুধ, বিরোধী প্লেটলেট এজেন্ট, anticoagulants, এর ড্রাগ সম্মিলিত ব্যবহার এই পদার্থ বর্ধিত প্রভাব ঘটান পারে।

রক্তরস প্রোটিন সঙ্গে বাঁধাই থেকে আধুনিক উচ্ছেদের মত সমস্যার valproic অ্যাসিড এবং phenobarbital নেতৃত্ব সমান্তরাল পাচ্ছেন ড। ফল - এটা (phenobarbital) রক্তরসে কেন্দ্রীকরণ বৃদ্ধি।

সাধারণত, সোডিয়াম valproate ঔষধ বিভিন্ন অন্যান্য মাদক দ্রব্য রোগীর চিকিত্সা ডাক্তার জানাতে হবে তার সমান্তরাল এর তবে সম্ভব (অথবা অগ্রহণযোগ্য) অভ্যর্থনা সাথে পারস্পরিক প্রবেশ করতে পারেন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

মহান সাবধানতা অবলম্বন ঔষধ যকৃত অগ্ন্যাশয় রোগ ভুগছেন (অথবা তাদের ইতিহাসে হচ্ছে) রোগীদের নির্ধারিত সঙ্গে, শিশুদের 3 বছরের কম বয়সী (হেপাটোটক্সিসিটি ওবং মাদকাসক্তি জনিত সর্বোচ্চ ঝুঁকি কিন্তু বয়স হ্রাস পায়)। এটা তোলে উচিত বাহিত মনের যে The সম্ভাবনা সংঘটন নেতিবাচক প্রভাব থেকে The লিভার বর্ধিত সময় The সম্মিলিত anticonvulsant থেরাপি।

তাদের স্বাস্থ্য অত্যন্ত মনোযোগী "সোডিয়াম valproate" গ্রহণ ও রক্ত dyscrasias থাকার রোগীদের হতে হবে। জৈব মস্তিষ্কের রোগ, কিডনি ফাংশনে অস্বাভাবিকতা, hypoproteinemia - এছাড়াও বিরূপ প্রভাব জন্য একটি গুরুতর ঝুঁকি উপাদান আছে।

সোডিয়াম valproate দিয়ে চিকিত্সার প্রথম ছয় মাস একটানা রক্ত জমাট বাঁধা সিস্টেম, লিভার, পেরিফেরাল রক্ত ছবি রাজ্যের নিরীক্ষণ করতে গুরুত্বপূর্ণ।

মানুষ গ্রহণ কোন ঔষধ anticonvulsant, সোডিয়াম valproate থেরাপি উচিত শুরু করুন ধীরে ধীরে, তাই হিসাবে অর্জন একটি কার্যকর ডোজ প্রায় 12-14 দিন পরে। এর পর, মাত্র ধীরে ধীরে পূর্বে গৃহীত anticonvulsant ওষুধের বাতিল করতে হবে। যেমন প্রস্তুতি রোগীর হওয়ার পূর্বে প্রযুক্ত না হলে ক্লিনিক্যাল ফলাফলের জন্য কার্যকর ডোজ এক সপ্তাহের মধ্যে অর্জন করা হবে।

বিরুদ্ধে ড্রাগ ব্যবহারের পটভূমি যখন রাস্তা ব্যবস্থাপনা এবং কাজ, মনোযোগ এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার গতি ঘনত্ব প্রয়োজন গ্রহণ করা উচিত।

এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে ...

প্রেসক্রিপশন ওষুধের চিকিত্সক - কোনো antiepileptic (না একটি ব্যতিক্রম এবং সোডিয়াম valproate) মাদকের প্রযোজ্যতা ভিত্তি।

শুধু একটি অবস্থানে স্বাস্থ্য কর্মী কারণের সব মূল্যায়ন এবং একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ সঙ্গে থেরাপি আচার সিদ্ধান্ত নিতে। উদ্দেশ্যের পৃথক বিবৃতি গুরুতর শারীরিক সরবরাহ খুব, স্বাস্থ্য অবস্থা খুবই নেতিবাচক ফলাফল সঙ্গে পরিপূর্ণ - আপ কোমা বা মৃত্যু হয়।