হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা: উপসর্গ ও কারণ। রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার

Exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা - একটি রোগ ঝিল্লি মাথার খুলি অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ আবরণের মধ্যে প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত। প্রবাহ exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ প্রকৃতি দ্বারা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হয়।

রোগ রক্তমস্তুতুল্য, হেমোরেজিক, পুঁজভর্তি, fibrinous এবং serosanguineous হতে পারে। exudative fibrinous হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ সালে মাথার খুলি মধ্যে fibrin ফিলামেন্ট এজাহার হয় এবং হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর মধ্যে তরল একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ accumulates। সাধারণত, হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর প্রায় 20-40 মিলি তরল ধারণ করে।

তীব্র হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বিক্রিয়া সময় একটি তরল রক্ত ভগ্নাংশের হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর বৃদ্ধি সেলুলার ক্ষরণ দ্বারা সম্ভব না। মামলা যখন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া subepicardial লেয়ার প্রয়োগ করা হয় নাটকীয়ভাবে নিজের কাজের অবনতি সরাতে পারে।

cardiogenic শক

প্রায়শই হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর মধ্যে তরল আকস্মিক আহরণ কার্ডিয়াক tamponade, যা cardiogenic শক লক্ষন লক্ষণ হল সৃষ্টি করতে পারে:

• হৃদয় বুক ধড়ফড়;
• dyspnea টাইপ জন্য শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
• ক্ষুদ্র ও বৃহৎ প্রচলন শিরাস্থ সিস্টেমের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি পাচ্ছে;
• সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস।

সম্ভব জটিলতা

resorption exudative তরল সঙ্গে খুঁত টিস্যু গঠন করতে পারে, fibrin, যেটা ঘুরে ফিরে আংশিক বা সম্পূর্ণ imperforate হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর হতে পারে গঠিত। সাধারণত খুঁত atrioventricular খাঁজ কাছে atrial অঞ্চলে গঠিত হয় উচ্চ এবং নিম্ন গর্ত Cava মোহনায়।

হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা যেমন একটি তীব্র প্রকৃতির সঙ্গে তীব্র জটিলতা, যা মাথার খুলি এর জমাটকরণ ফলে "পাথরের হৃদয়" বলা হয় হতে পারে। exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ এর আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ায় একটি গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট হৃদয় ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তচাপ রক্ত আয় লঙ্ঘন। নির্যাস হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর জমা বা সংকোচনশীল হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ উপস্থিতিতে চূড়া মধ্যে subepicardial এবং subendocardial স্তর ব্যাহত বাড়ে। বিরল ক্ষেত্রে, মাথার খুলি এর ফাইব্রোসিস বিস্তারযোগ্য অধ্যায়, যার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের অলিন্দগুলির প্রসারণ করার সময় একটি ফুলা নিলয় হৃদয় রক্ত স্বাভাবিক সরবরাহ নিশ্চিত হতে পারে।

এই ঘটনাটি জানালাসহ ( "খোলা জানালা") বলা হয়। সিস্টোলিক পর্ব, যা বৃত্তাকার পেশীবহুল স্তর প্রদান করে সাধারণত, ভোগে নয়। হৃদয় থেকে শিরাস্থ ফেরতের দীর্ঘমেয়াদী লঙ্ঘন সেখানে পালমোনারি আর্টারি রক্ত একটি স্তম্ভ হয়। যখন শিরাস্থ stasis তরল পদ্ধতিগত প্রচলন সিস্টেমের মধ্যে পার্শ্ববর্তী টিস্যু মধ্যে extravasation হয়।

হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা: কারণ (etiologies)

exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ অধিকাংশ ঘন কারণ হল RNA- এর সম্বলিত ভাইরাস (A এবং B), echovirus, ইনফ্লুয়েঞ্জা A এবং বিভিন্ন প্রকৃতি (pneumococci, staphylococci, streptococci, mycobacteria যক্ষ্মা এবং ছত্রাকের) এর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হয়।

দেখা রোগ পদ্ধতিগত রোগ (SLE, অথবা Libman-স্যাক্স রোগ, বাতগ্রস্ত জয়েন্টগুলোতে, বাত, পদ্ধতিগত scleroderma) এবং genitourinary সিস্টেম (uremic হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ) এর রোগ অবশ্যই জটিলতা দেখা দিতে পারে। হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা আইসিডি প্রকাশ postperikardialnogo সিন্ড্রোম যে pericardiotomy পরে অথবা মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন, যা বলা হয় একটি প্রাথমিক জটিলতা যেমন বিকাশ হতে পারে Dressler এর লক্ষণ। সাধারণত, এই জটিলতা 15 দিনের থেকে 2 মাস কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত সময় ফ্রেম মধ্যে দেখা দেয় দুটো কারণে, যথা।

gidralizin, ফেনাইটয়েন, anticoagulants, ঘন আবেদন procainamide, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা কারণে: কখনও কখনও exudative আঠালো হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ নির্দিষ্ট ওষুধের আহার কারণে ঘটতে পারে। স্তন ক্যান্সার, ফুসফুস, দেহকলার মারাত্মক টিউমার, লিম্ফোমা: সেই ক্ষেত্রে যখন বৃহৎ হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা সনাক্ত করা কবিতা বিষয়বস্তুতে, কারণ টিউমার স্থানান্তরণ মধ্যে চাওয়া উচিত। এইসব ক্ষেত্রে, সাধারণত হেমারেজিক exudates, কম রক্তমস্তুতুল্য।

সেখানে exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ, যা hemopericardium বলা হয় একটি বিশেষ ধরনের। যখন মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন পর রোগীদের মধ্যে অভিক্ষেপ হৃদয়ে বুকে এলাকা থেকে আহত তীক্ষ্ন, যেমন সান্তরতা ইনফার্কশন, অথবা মহাধমনীর aneurysm শবব্যবচ্ছেদের, রক্ত ঘটাচ্ছে হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর পূরণ এই অবস্থা দেখা দেয়। রোগ অজানা ণিজন্ত কারণের জন্য ঘটেছে ফেলেন, তাহলে এটি nonspecific বা ইডিওপ্যাথিক একদল জন্যে।

উপরন্তু, শিশুদের মধ্যে হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা, খুব, কখনও কখনও। এই জন্য কারণ হল: স্ট্রেপ্টোকক্কাল এবং staphylococcal সংক্রমণ, যক্ষ্মা, এইচআইভি সংক্রমণ, অনিয়ন্ত্রিত ওষুধ, টিউমার, মানসিক আঘাত, হার্ট কাছাকাছি, কিডনি ব্যর্থতা, হার্ট সার্জারি।

হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা: নির্ণয় ও ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

নির্যাস হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর ও নিস্তেজ ব্যথা হৃদয়, অ্যাপনিয়া ধরণ, যা একটি বসার অবস্থান, বুক ধড়ফড় কমে যায় উপর অস্বাভাবিক শ্বাস সঙ্গে ধরা টেপা জমা। চাপ শ্বাসনালী এবং ক্লোমশাখা উপর তরল দ্বারা জন্মায় শুষ্ক কাশি কারণ।

রোগীদের সাধারন অবস্থায় ধীর গতিতে মাথার খুলি মধ্যে তরল উপাদান গঠনের হারের উপর নির্ভর করে - সন্তোষজনক রাষ্ট্র যখন দ্রুত - মধ্যপন্থী এবং গুরুতর।

পরীক্ষার উপর, রোগীর বৈশিষ্ট্য exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ নিম্নলিখিত সনাক্ত করা যাবে: চামড়া, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী cyanotic ঠোঁট, নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের শোথ, acrocyanosis ফ্যাকাশে।

বুকের পরিদর্শন অঞ্চল অপ্রতিসাম্য সনাক্ত করা যাবে, তখন বাম দিকে বর্ধিত করা যেতে পারে, এই সম্ভব শুধুমাত্র যদি হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত নির্যাস আয়তনের ক্লাস্টার 1 টির বেশি লিটার ছুঁয়েছে। Palpation বৈশিষ্ট্য জারডিন সনাক্ত করা সম্ভব যখন অগ্রস্থিত প্রৈতি চাপ জন্মায়, তরল ভিতরে সঞ্চিত কারণে ঊর্ধ্বমুখী এবং চিন্তায় বাস্তুচ্যুত হয়।

, সামনে বা মধ্যম বগলের লাইন নীচে (নিম্ন বিভাগে) এ দ্বিতীয় ও তৃতীয় পাঁজরের মধ্যবর্তী স্পেস মধ্য কণ্ঠাস্থিসঙ্ক্রান্ত লাইন, ডান লোয়ার ডিভিশন মধ্যে, (SCR, ডান মাঝামাঝি থেকে বাঁদিকে: পার্কাসন হৃদয়ের আপেক্ষিক নিষ্প্রভতা সীমানা সম্প্রসারণের সমস্ত নির্দেশাবলী মধ্যে সনাক্ত করা সম্ভব -klyuchichnoy লাইন), এইভাবে সীমানা পরিবর্তন হেপাটিক নিষ্প্রভতা একটি সরাসরি স্বাভাবিক পরিবর্তে একটি ভোঁতা কোণ বিরচন। এই সমস্ত ইঙ্গিত হতে পারে রোগীর হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা রয়েছে।

Auscultatory প্যাটার্ন: একটি ধারালো দুর্বল হৃদয় শোনাচ্ছে Botkin-ERB এবং তরোয়ালের আকারসদৃশ প্রক্রিয়া এ হৃদয় চূড়া হবে। ইন হৃদয়ের বেস শোনা যায় অট্ট টোন সত্য যে হৃদয় exudative তরল ঊর্ধ্বমুখী বাস্তুচ্যুত এবং পিছনের দিকে হয় কারণে হয়। নয়েজ হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত ঘর্ষণ, সাধারণত কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা সুস্পষ্ট নিজেই না। রক্তচাপ কার্ডিয়াক আউটপুটে হ্রাস পটভূমি বিরুদ্ধে, পতন হয়।

তরল জমে ধীরে ধীরে সময়ের সাথে পরিস্থিতিতে, একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য হৃদয়ের যান্ত্রিক কাজ সত্য যে মাথার খুলি এই ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে বিস্তৃতি কারণে সংবিগ্ন নয়। হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা মধ্যে তরল দ্রুত আহরণ এবং এলাকার ক্ষেত্রে ট্যাকিকারডিয়া, প্রচলন চেনাশোনাগুলি (বড় এবং ছোট) এ কনজেশন ঘটনা সঙ্গে ক্লিনিকাল হৃদযন্ত্র যোগদান করে।

নিম্নলিখিত exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত ইসিজি করা তথ্য বিশ্লেষণ করার উপর নির্ভর করে। কনজেশন exudative তরল আরও ক্যালকুলেট ভোল্টেজ হ্রাস জটিল এবং বৈদ্যুতিক নড়চড় ventricular কমপ্লেক্স QRS করে। Radiographically হৃদয়ের ছায়া ও সার্কিট লহরী একটি দুর্বল এলাকায় বৃদ্ধি পরিলক্ষিত। রক্তনালী বান্ডিল সংক্ষিপ্ত করা হয় না। কখনও কখনও এটি বাম প্লিউরাল গহ্বর মধ্যে কবিতা শনাক্ত করা সম্ভব।

exudative তরল হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত গহ্বর আহরণ মধ্যে Echo ইসিজি হৃদয়ের বাম নিলয় ফিরে, পিছন প্রাচীর এলাকায় থেকে পালন করা হয়। যখন exudative তরল বড় ভলিউম, এটা হৃদয় ডান নিলয় সামনে প্রদর্শন করুন। মাথার খুলি জমা তরল সংখ্যার উপর epicardium এবং মাথার খুলি থেকে প্রতিফলিত প্রতিধ্বনি মধ্যে ব্যবধান দ্বারা গণ্য করা হয়।

একটি ফ্যাক্টর রোগ সৃষ্ট স্থাপন

, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি (এইচআইভি) উপস্থিতি লক্ষ্যহীনভাবে exudative ফর্ম হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ ভাইরাসবিদ্যা পরীক্ষা বাহিত, পরীক্ষার একটি জৈব উপাদান seeding etiologic কারণের স্থাপন করুন (যেমন, রক্ত) exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বাহিত যক্ষ্মাজীবাণু হইতে গৃহীত পদার্থ ত্বক পরীক্ষা, serological গবেষণার সংক্রামক প্রকৃতি নির্মূল করার ফাংগাল সংক্রমণ।

মাইকোপ্লাজ়মা সংক্রমণ, মূত্রবিষদুষ্টতা বর্ণন সিরাম creatinine এবং ইউরিয়া দিয়ে - এছাড়াও প্রতিরোধমূলক পদ্ধতিগত যোজক কলা রোগ পরিচালিত গবেষণা, বিরোধী পারমাণবিক অ্যান্টিবডি, ফোলানো ফ্যাক্টর titre antistreptolysin-হে, ঠান্ডা agglutinin উপস্থিতিতে নির্ধারণ করে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ এর

তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন, vasogenic ব্যথা prollaps mitral ভালভ, শুষ্ক প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত: হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা নিম্নলিখিত রোগ সত্ত্বা সঙ্গে পৃথকীকৃত করা হয়।

তীব্র মাওকার্দিয়াল miokarada ব্যথা হৃদয় পেশী (myocardium) এ বিপাকীয় পণ্য জমে দ্বারা সৃষ্ট সিন্ড্রোম হবে। ব্যথা সিন্ড্রোম মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার যে লক্ষণ নিজেদের কেন্দ্রীয় hemodynamics লঙ্ঘন সুস্পষ্ট একটি নম্বর দ্বারা অনুষঙ্গী ইসিজি পরিবর্তন একটি ছোট বৃত্তে arrhythmias, myocardium মধ্যে প্রবাহ প্রক্রিয়া, অচলবস্থা ঘটনা প্রক্রিয়াকরণ (পালমোনারি) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রচলন চরিত্রগত। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ কার্ডিয়াক isoenzymes এর ক্রিয়ার ইঙ্গিত দেয়।

যখন শুষ্ক প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত ব্যথা এবং auscultatory পরীক্ষা ঘর্ষণ ফুসফুস ধরা কলা এ শ্বাস, কাশি, শরীর অবস্থান, গোলমাল সঙ্গে যুক্ত বৈশিষ্ট্য, ব্যতীত অন্য থাকার গুরুত্বপূর্ণ সত্য ওপরে বর্ণিত, এটা যে শুষ্ক প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত সেখানে চলচ্চিত্র electrocardiograms কোন পরিবর্তন উল্লেখ করা উচিত । - exudative থেকে মহাধমনীর aneurysm ভিন্ন এটা সত্য যে কারণ জেনেটিক রোগ মধ্যে রয়েছে হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ Marfan সিন্ড্রোম বা atherosclerotic ক্ষত তার ভেতরের শেল। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা গঠন করতে পারে।

উপরের বুকে ব্যথা, কোন উদ্ভাস, dysphagia, কর্কশ কন্ঠ, dyspnea, কাশি, mediastinum এর কম্প্রেশন দ্বারা সৃষ্ট সাথে ঔপসর্গিক মহাধমনীর aneurysm নিজেই নিম্নরূপ টেপা। মহাধমনীর aneurysms বক্ষঃ গহ্বর, echocardiography এবং aortography এর রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা ব্যবহার ধরা হয়।

যখন মহাধমনীর aneurysm ব্যথা শবব্যবচ্ছেদের বুকে হঠাৎ দেখা গ্রীবা বরাবর উদ্ভাস একটা প্রবণতা আছে। একই সময়ে, রোগীদের একটি প্রধান ধমনী আলোচনার ঢেউ প্রায়ই অন্তর্ধান গুরুতর অবস্থায় আছে। কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা মহাধমনীর ভালভ অপ্রতুলতা auscultated। ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা যখন মহাধমনীর aneurysm শবব্যবচ্ছেদের আছেন: transesophageal আল্ট্রাসাউন্ড ও বুকে গহ্বর এর কম্পিউটেড tomography।

আপনি কি অবধান করা উচিত

এটা তোলে বিকীর্ণ মায়োকারডিটিস, যার লক্ষণ সঙ্গে হৃদয় গহ্বর এর পরিবর্ধন দ্বারা সঙ্গে সঙ্গে হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা আইসিডি 10 পার্থক্য করা জরুরী সংবহন ব্যর্থতা। ঔপসর্গিক মায়োকারডিটিস নিম্নলিখিত ভাবে নিজেকে উদ্ভাসিত: এটা ব্যাথা anginal প্রকৃতি, নিবিড়তা অনুভূতি হৃদয় এলাকা, হৃদয় তাল ব্যাঘাতের মধ্যে হতে পারে।

কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা auscultated নিঃশব্দ হৃদয় শোনাচ্ছে, প্রথম ও চতুর্থ হৃদয় শব্দ হৃদ্যন্ত্রের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য সনাক্ত করা সম্ভব বর্ণনায়, দ্বিখণ্ডিত করা যেতে পারে: বিকৃত পি তরঙ্গ, সেল পরিবর্তন দাঁত আর ভোল্টেজগুলিতে, টি তরঙ্গ চ্যাপ্টা করা যেতে পারে। হৃদয় চেম্বার echocardiogram লক্ষণীয় পরিবর্ধন সময় এবং দেয়াল সংকোচনক্ষমতা হ্রাস।

exudative হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ চিকিত্সার জন্য চিকিত্সাগত হস্তক্ষেপ

সন্দেহভাজন তীব্র হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা হাসপাতালে রোগীর চিকিত্সার্থ হাসপাতালে পাঠান বা ভর্তি করা একটি জরুরী প্রয়োজন হয়। যদি তীব্র ব্যথা, ট্যাবলেট আকারে অগত্যা নির্ধারিত এসপিরিন, ব্যবধান ভিতরে এক গ্রাম প্রতি তিন অথবা চার ঘন্টার ডোজ হয়। এটা তোলে এসপিরিন ট্যাবলেট 25 -50 মিলিগ্রাম এর indomethacin ডোজ, পানীয় জল, প্রতি ছয় ঘন্টার একটি বিরতি যোগ করা সম্ভব।

যদি ইঙ্গিতও রয়েছে যে 2 মিলি বা চেতনানাশক বেদনানাশক (মর্ফিন) 1% ঘনত্ব, একবার dosing বা অর্ধ milliliters, অন্তর প্রতি ছয় ঘন্টার ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য 50% dipyrone আরও সমাধান বিহিত হয়। শর্ত বা অনিদ্রা পরিপ্রেক্ষিত বিরুদ্ধে মানসিক চাগাড় নিয়োগ যখন "Sibazon" ( "i") একটি দিন ভিতরে, 5-10 মিলিগ্রাম ডোজ তিন বা চার বার।

প্রদাহজনক প্রসেস হিসেবে সবচেয়ে বেশি যে 20-80 মিগ্রা / দিন এর "Prednisolone" ডোজ চর্চা ব্যবহৃত নিষ্কাশন করা। কয়েক ধাপ মধ্যে। উচ্চ মাত্রায় glucocorticoids সঙ্গে থেরাপি বিশেষত্ব যে পরবর্তী ডোজ মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত, দুই এবং একটি অর্ধ একটি মিলিগ্রামের প্রতিদিন সঙ্গে 7-10 দিনের কোর্সে বাহিত হয়।

চিকিত্সার সময়

কতক্ষণ হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা চিকিত্সা করা হয়? চিকিত্সা দুই বা তিন সপ্তাহের স্থায়ী হয়, এবং কখনও কখনও আপনি, বেশ কয়েক মাস থেকে প্রসারিত করতে কঠোরভাবে সাক্ষ্য আছে। চিকিত্সা নির্দিষ্টতা কারণিক ফ্যাক্টর যে হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা সৃষ্ট উপর নির্ভর করে।

ভাইরাল নিদান চিহ্নিতকরণের অ steroidal বিরোধী- প্রদাহজনক এজেন্ট নিয়োগ করা হয়, হরমোন এইভাবে নির্ধারিত না। হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ যা Streptococcus নিউমোনিয়া কারণে হয়, ভিন্নভাবে চিকিত্সা করা হয় - অ্যান্টিবায়োটিক বিহিত, উদাহরণস্বরূপ, পেনিসিলিন জি ডোজ 200,000 ইউ / কেজি / দিন। না কম দশ দিন - intravenously দেওয়া ডোজ ছয় ইনজেকশনও, চিকিৎসা সময়কাল বিভক্ত করা হয়।

অতিরিক্ত পরীক্ষা

এছাড়াও, যদি হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা ধরা, এটা pericardiocentesis (পদ্ধতি থেরাপিউটিক ও প্রকৃতি, যা আউট বিশ্লেষণের জন্য ভোজনের তরল করার জন্য একটি বিশেষ সুচ খোঁচা মাথার খুলি এ বাহিত হয় মধ্যে ডায়গনিস্টিক হচ্ছে) পরিচালনা করা উচিত। এরপর বীজবপন অর্ডার এই রোগের এজেন্ট একটি বিশেষ ধরনের নির্ণয়ের জন্য নির্যাস বাহিত হয়, এটা ব্যাকটেরিয়ারোধী প্রস্তুতি তার সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ নির্ধারণ করতে গুরুত্বপূর্ণ। এটা অরিয়াস পাওয়া যায়, তাহলে তৈয়ার সাধারণত পরিচালিত হয় এক গ্রাম শিরায় প্রদানের জন্য অন্তর প্রত্যেক বারো ঘন্টা থেরাপিউটিক হারের "Vancomycin" ডোজ - 14 21 দিন থেকে।

কখনও কখনও, ফাংগাল সংক্রমণ হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা সৃষ্টি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে ট্রিটমেন্ট "Amphotericin" আউট বাহিত হয়। প্রাথমিক ডোজ 1 মিলিগ্রাম শতকরা 5 শতাংশ এবং আয়তনের পঞ্চাশ milliliters সমান, parenterally শাসিত (শিরা মাধ্যমে) সঙ্গে তার গ্লুকোজ সমাধান, 30 মিনিটের জন্য ড্রিপ ছিল। রোগীর ড্রাগ ভাল সহ্য করা হয়, তাহলে dosing সরকার পরিবর্তনের নিম্নরূপ: 0.2 মিলিগ্রাম / কেজি এক ঘন্টারও বেশী সময় ধরে। পরবর্তীকালে ডোজ দেড় অথবা এক মাইক্রোগ্রাম / দিন পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। একটি ইতিবাচক প্রভাব সূত্রপাত সামনে তিন বা চার ঘন্টার জন্য।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া "Amphotericin", যা মনোযোগ দিতে হবে - রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ সাথে nephrotoxic, প্রয়োজনীয়। তাহলে হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা সম্ভূত কারণে ঔষধ, তারপর চিকিত্সা কৌশল এই এজেন্ট আরও সংবর্ধনার লক্ষ্য করে দেয়া হয় বন্ধ করা হয়েছে এবং অতিরিক্ত corticosteroids সঙ্গে একযোগে nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক এজেন্ট ব্যবহারের দায়িত্ব অর্পণ, তারা সম্মিলিতভাবে দ্রুত পুনরুদ্ধারের ফলে, বিশেষ করে আপনি রোগ প্রথম দিন থেকে নিযুক্ত করা হয়েছে পারেন।