Felty এর সিন্ড্রোম: উপসর্গ, রোগ নির্ণয়

Felty এর লক্ষণ অধীনে ফোলানো বাত একটা জটিলতা, যা রোগের সঙ্গে সব রোগীদের একমাত্র 1% ঘটে বোঝায়। জ্বর, পেশী অবক্ষয়, চর্মাদির স্বাভাবিক রং এবং সংক্রামক অসুস্থতার প্রকৃতি হওয়ার লক্ষণ - এই উপাদানগুলির সব সাধারণত Felty এর লক্ষণ সংসর্গে। রোগবিদ্যা নির্ণয় ফোলানো বাত একটি ইতিহাস উপর ভিত্তি করে তৈরি, গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগার পরামিতি জন্যে। চিকিত্সা corticosteroids, splenectomy খাবারের জড়িত। একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি প্যাথলজি অনিশ্চিত প্রকৃতি এবং ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা চিহ্নিত। 1929 সালে পি Felty ব্যাধিটি বর্ণনা করেছেন। যখন থেকে রোগ একটি স্বাধীন রোগতত্ত্ব যেমন পৃথকীকৃত হয়।

Felty সিন্ড্রোম: এটা কি?

ফোলানো বাত: রোগ তিন যুগপত pathologies উপস্থিতি দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয় বৃদ্ধ প্লীহা এবং leucopenia (কম শ্বেত রক্ত কণিকা)। এই সিন্ড্রোম সাধারণত 40 বছর চেয়ে পুরোনো মানুষের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, সাধারণত মেলা সেক্স হবে।

বিশেষজ্ঞরা মনে করেন, রোগ ভিত্তিতে একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া। এটা তোলে lymphoid টিস্যু সরাসরি জড়িত থাকার এবং অনাক্রম্য কমপ্লেক্স পরবর্তী গঠন সেইসাথে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সঙ্গে আয়। রোগবিদ্যা সবচেয়ে সংক্রমণ প্রতিরোধের একটি আবশ্যিক হ্রাস সঙ্গে neutropenia যেমন উদ্ভাসিত, এবং যখন তারা ঘটতে - তীব্র হয়। তাই আজ একটি splenectomy (প্লীহা অপসারণের) চিকিত্সার শুধুমাত্র কার্যকর পদ্ধতি স্বীকৃত হয়।

Felty এর লক্ষণ মহান বৈচিত্র্য প্রায়ই এটিপিকাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যাধিটি রোগ তথাকথিত (প্রায় 10 5) বেশ কয়েক বছর আগে বসে পারে ফোলানো polyarthritis আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া interphalangeal জয়েন্টগুলোতে মধ্যে যুগপত জড়িত থাকার সঙ্গে, তীব্রতা ডিগ্রী তারতম্য সঙ্গে।

অন্যদিকে, এই রোগ নির্ণয় রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ যোজক কলা সাধারণত প্রকাশ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই জ্বর, ত্বকনিম্নস্থ গুটি, মায়োকারডিটিস গঠনের, ওজন ক্ষতি, poliserozita করা যেতে পারে।

প্রধান কারণ

রোগের নিদান অজানা। "ফোলানো বাত" নির্ণয়ে সঙ্গে সব রোগীদের এই প্যাথলজি উন্নয়নশীল হয় না। একটি সুস্থ ব্যক্তির অস্থি মজ্জায় ক্রমাগত শ্বেত রক্ত কণিকা দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই সিন্ড্রোম রোগীদের, একটি অপেক্ষাকৃত কম প্রচলন সত্ত্বেও, leukocytes এছাড়াও গঠিত হয়। তারা প্লীহা অত্যধিক পরিমাণে জমা হতে পারে।

কি লক্ষণ প্রাপ্তবয়স্কদের Felty এর লক্ষণ অনুষঙ্গী?

• গ্রন্থিসম্বন্ধীয় সিন্ড্রোম (ছোট জয়েন্টগুলোতে বাত)।
• যকৃতের আকার বৃদ্ধি।
• জেনারেলাইজড লিম্ফাডেনোপ্যাথী (ক্ষেত্রে 50% ধরা)।
• প্লীহা আকার প্রগতিশীল বৃদ্ধি (যেমন palpation দ্বারা নির্ধারিত)।
• Polyneuropathy।
• ত্বকে চর্মাদির স্বাভাবিক রং, শিট মধ্যে ঘা।
• পালমোনারি ফাইব্রোসিস বিকীর্ণ।
• রিউম্যাটয়েড গুটি।

উপরের সব সুবিধা এটা Felty এর লক্ষণ নির্ণয় করতে সম্ভব। সব রোগীদের লক্ষণ ভিন্নভাবে দেখানো হয়। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, কখনও কখনও প্লীহা এর পরিবর্ধন শুধুমাত্র রোগ উন্নয়নের পরবর্তী পর্যায়ে জানানো হয়।

রোগ নির্ণয়

স্প্লেনোমেগালি এবং ফোলানো বাত যুগপত সমন্বয় ক্লিনিকাল নির্ণয়ের চূড়ান্ত অনুমোদনের ভিত্তি। রক্তের পরীক্ষামূলক রক্তাল্পতা, leukopenia, neutropenia দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। immunoassay সাধারণত আরএফ উচ্চ titers সিইসি, antinuclear অ্যান্টিবডি উপস্থিতি সনাক্ত করে। ফলাফল অনুযায়ী myelogram মায়েলয়েড মজ্জা hyperplasia অপূর্ণাঙ্গ সেলুলার উপাদান দিকে একটি স্থানান্তর সঙ্গে নির্ণয় করা হয়। তদন্ত (এমআরআই, সিটি, জয়েন্টগুলোতে আল্ট্রাসাউন্ড) এর যন্ত্রসঙ্গীত পদ্ধতি সবচেয়ে সামান্য তথ্য প্রদান করার সম্ভাবনা বেশি। Felty এর লক্ষণ সিরোসিস এবং sarcoidosis সঙ্গে পার্থক্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিত্সার প্রাথমিক চিকিত্সার নিয়মগুলি

থেরাপি এই ক্ষেত্রে একটি ব্যাপক পদ্ধতির জড়িত। রিউম্যাটয়েড মান হিসাবে গণ্য হবে। থেরাপি সংক্রমণ আবর্তক এবং ওষুধ বাত ( "Azathioprine", "MTX") সাহায্য সহ বাত।

গুরুতর সংক্রমণ রোগীদের এটা ফ্যাক্টর, যা granulocyte উপনিবেশ উদ্দীপকের সাপ্তাহিক ইনজেকশনও করা বাঞ্ছনীয়। এটা তোলে রক্তের শ্বেতকণিকা সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।

বেসিক ওষুধের লক্ষণাবলি যা বাত, Felty সিন্ড্রোম সরাসরি সংসর্গে কমিয়ে দিতে পারে। "মিথোট্রেক্সেট", "Penicillamine": এর মধ্যে আছে অন্তর্ভুক্ত।

Glucocorticoids শুধুমাত্র উচ্চ ডোজ কার্যকর। অন্যথায়, এটি পালটান সম্ভাবনা বাড়ছে। অন্যদিকে, glucocorticoids এর দীর্ঘায়িত ব্যবহার অন্তর্বতী সংক্রমণ গঠন হতে পারে।

থেরাপির কার্যকারিতা মানদণ্ড:

• 2000 / মিমি granulocytes সংখ্যা বৃদ্ধি।
• প্রকৃতির সংক্রামক জটিলতা ঘটনা হ্রাস।
• জ্বর আক্রমণের কমানো।
• ত্বক প্রকাশ উপর আলসার হ্রাস।

যখন সার্জারি সুপারিশ করা হয়েছে?

আপনি Felty এর লক্ষণ কীভাবেই বা অতিক্রম করতে পারবো? যদি ড্রাগ থেরাপি অকার্যকর ছিল সার্জারি দ্বারা চিকিত্সা বাঞ্ছনীয় বা কোনো কারণে, এটা বিপরীত হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত splenectomy একটি প্রশ্ন। এটা মনে রাখা neutropenia ক্ষেত্রে 25% এই পদ্ধতির পরে তারিখে পুনরাবৃত্ত হবে যে গুরুত্বপূর্ণ।

splenectomy অধীনে অর্থ সার্জারি সময় ডাক্তার সম্পূর্ণরূপে অথবা আংশিকভাবে প্লীহা সরিয়ে ফেলা হয়। ল্যাপারোস্কোপিক ও খোলা splenectomy: আজ, এমন একটি পদ্ধতি দুটি সম্ভাবনা রয়েছে।

Laparoscopy ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন। এই ক্ষেত্রে, অপারেশন প্রান্তে একটি ক্যামেরা, যা একটি laparoscope বলা হয় সাথে একটি পাতলা উপকরণ প্রয়োগের জড়িত। সার্জন পেট, যার মাধ্যমে পরবর্তী হেরফেরের জন্য সরঞ্জাম প্রবর্তন বিভিন্ন ছোট incisions করে তোলে। পুনরুদ্ধারের কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, অনেক সময় প্রয়োজন হয় না।

ওপেন splenectomy পাঁজর, যার মাধ্যমে সার্জন প্লীহা অপসারণ করে নীচে একটি বৃহৎ কুচকে জড়িত। শরীরের অপসারণের পর শরীরের রক্ত থেকে ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস ফিল্টার করার ক্ষমতা লক্ষণীয়ভাবে কমে যাবে।

সম্ভব জটিলতা

জটিলতা অত্যন্ত বিরল রোগ এবং আকারে নিজেই সুস্পষ্ট হতে পারে একটি ruptured প্লীহা, তথাকথিত পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপের উন্নয়ন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত প্রচন্ডভাবে মাধ্যমিক সংক্রমণ ঘটছে।

উপসংহার

Felty এর লক্ষণ - একটি অপেক্ষাকৃত বিরল রোগ, বরং pathologies একটি সম্পূর্ণ গ্রুপ যা আজ খুব কমই ধরা হয় একটি জটিলতা। এর অর্থ এই নয় যে, আমরা তার চিকিত্সা অবহেলা করতে পারেন এবং উপযুক্ত ডাক্তারের কাছে যোগ্যতাসম্পন্ন সাহায্য চাইতে না। প্রাথমিক উপসর্গ সবাই সতর্ক করি এবং একটি বিশেষজ্ঞ থেকে পরামর্শ চাইছেন জন্য একটি কারণ হওয়া উচিত। অন্যথায়, এটি সাধারণ রাষ্ট্রের ক্ষয় এবং পর্যাপ্ত স্বাস্থ্য জটিলতা, যা প্লীহা নিজেই ফেটে অন্তর্ভুক্ত করা বিপজ্জনক বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ছে। শুধুমাত্র কার্যকরী চিকিত্সা বিকল্প এখন একটি splenectomy হিসেবে স্বীকৃত।

আমরা আশা করি যে বিষয়ে এই প্রবন্ধে সব প্রদত্ত তথ্য সত্যিই আপনার জন্য উপযোগী হতে হবে। সুস্থ থাকুন!