Pneumothorax বর্ণনা: রোগের ধরনের, কারণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার

ডাক্তার এবং গোয়েন্দারা সম্বন্ধে অনেক সিরিজে, আমরা প্রায়ই শব্দ, অর্থ যার খারাপ মানে বা এ সব বুঝতে পারছি না দেখুন। উদাহরণস্বরূপ, pneumothorax। এই রোগ কি? উপসর্গ, লক্ষণ যা জরুরি অবস্থা কর্মীদের দ্বারা, যাতে সঠিকভাবে তার উপস্থিতি, সাহায্যের পরিমাণ নির্ধারণ, এবং লোকচক্ষুর অন্তরালে ব্যাপার অন্যান্য অনেক আ। এই নিবন্ধে আপনি উত্তর সমালোচনামূলক অবস্থায় Orient সাহায্য করবে পাবেন।

সংজ্ঞা

Pneumothorax - বক্ষঃ গহ্বর মধ্যে বায়ু বা অন্যান্য গ্যাস জমে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি খোলা ফলে একটি আঘাত পরে হয় পাঁজর এর ফাটল বা ফুসফুসের আঘাত হাড় স্প্লিন্টার, সেইসাথে ফুসফুসের ফোড়া ফেটে ফলে, Bulls খোলার বা bronchus মারাত্মকতা দেয়াল গলিয়ে। মাধ্যমিক pneumothorax একটি দীর্ঘায়িত পালমোনারি ডিজিজ একটি ধারাবাহিক।

উপসর্গের ক্লিনিক্যাল প্রকাশ কত তাড়াতাড়ি বায়ু প্লিউরাল গহ্বর পূরণ প্রাথমিকভাবে নির্ভর করে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় ঘটনাস্থলে রোগীর পরীক্ষার পর সম্ভব। কখনও কখনও, এই ধরনের এক্স-রে যেমন পরীক্ষার অতিরিক্ত পদ্ধতি,।

চিকিত্সা সাধারণত অস্ত্রোপচার হয়। এটা তোলে নিষ্কাশন বা খোঁচা দ্বারা বুকে গহ্বর থেকে বিমান অপসারণের পরিমাণ, mediastinum অঙ্গ ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে পারেন এবং তাদের আসন ফিরে যান।

বাইরের পরিবেশের সাথে যোগাযোগ

আকারে pneumothorax বিভিন্ন বৈচিত্র আছে। রোগের প্রকারভেদ গঠিত গর্ত (বাহিরে বা শরীর অভ্যন্তরীণ), সেইসাথে তার আকার এবং গ্যাস অন্তর্বাহ হারের পার্শ্ব যা উপর নির্ভর করে।

• বন্ধ pneumothorax ক্ষেত্রেই ধরা যখন প্লিউরাল গহ্বর একটি ছোট গর্ত মাধ্যমে গ্যাসের গৌণ পরিমাণ পড়ে, বাইরের পরিবেশের সাথে যোগাযোগ। বুকে গহ্বর চাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এবং খুঁত আরও সহায়তার ছাড়া নিজে বন্ধ করা হয়। বায়ু বুদবুদ ধীরে ধীরে ফুসফুস ধরা কলা, ফুসফুসের এর শীটের মধ্যে দ্রবীভূত, এবং তার স্বাভাবিক আকৃতি নেয়।
• ওপেন pneumothorax বুকের প্রাচীর, অথবা একটি বৃহৎ bronchus ফেটে ক্ষত তীক্ষ্ন করা দেওয়া বিকাশ। সর্বদা বাইরের পরিবেশের সাথে যোগাযোগ করে। বায়ুমণ্ডলীয় জীব সাথে সংযুক্ত অভ্যন্তরীণ গহ্বর মধ্যে এই নেতিবাচক চাপে যেখান থেকে আলো collapses, এবং এয়ার তা প্রবাহিত হয় না।

• চাপ বা pneumothorax ভালভ প্রদর্শিত ট্রমা যুক্ত (ক্ষতি এবং বৃহৎ ক্লোমশাখা ফেটে সঙ্গে ক্ষত বুকের প্রাচীর ফুসফুস ধরা কলা), এবং মধ্যে চিহ্নিত যে বায়ু শ্বসন উপর শরীরের গহ্বর প্রবেশ করে, কিন্তু তার বাষ্পীভূত ছাড়বে না। প্লিউরাল গহ্বর চাপ প্রথম বায়ুমণ্ডলীয় সঙ্গে তুলনা এবং বাড়তে থাকে হয়। mediastinal অঙ্গ ফলে বাস্তুচ্যুত এবং সংকুচিত করা হয়।

প্যাথোজিনেসিসের

সঠিকভাবে সহায়তা করার, এটা কিভাবে pneumothorax করতে গঠিত হয়, তার ধরনের প্রয়োজনীয়। এই প্রক্রিয়ার শারীরবৃত্ত নেতিবাচক চাপ ভিতরে স্বাভাবিক প্লিউরাল গহ্বর মধ্যে আসলে ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ। এই সম্প্রসারিত রাজ্যের ফুসফুস রাখা, পাশাপাশি alveoli গ্যাসের বিনিময়ে দ্রুত সম্পন্ন করা যেমন সাহায্য করে। যখন বুক টান নষ্ট হয়ে গেছে এবং এয়ার প্লিউরাল গহ্বর, ভলিউম মধ্যে ফুসফুস হ্রাস ভরাট শুরু হয়।

স্বাভাবিক শ্বাস হস্তক্ষেপ, এবং এর ফলে ব্যক্তি শ্বাসরোধ শুরু হয়। উপরন্তু, বায়ু সংকোচন এবং mediastinal অঙ্গ স্থানচ্যুত: হৃদয়, গ্রীবা, অন্ননালী, এটা কঠিন থেকে তাদের সরাসরি ফাংশন বহন করে।

নিদান

আঘাতমূলক এজেন্ট থেকে কি একটি pneumothorax হতে হবে উপর নির্ভর করে। নিদান, ধরনের, রোগ গবেষণা বিদ্যা, ক্লিনিকাল প্রকাশ ও চিকিত্সার জ্ঞান একজন মোক্ষম লজিক্যাল চেইন করে একটি জীবন রক্ষা করতে পারে, এমনকি যদি আপনি চিকিৎসা পেশা কি আছে না।

1. স্বতঃস্ফূর্ত pneumothorax একটা ফাঁক বৃহৎ bronchus বা ফুসফুসের parenchyma বুকের যান্ত্রিক আঘাতের সঙ্গে জড়িত নয়। এটা দুই বৃহৎ দলে বিভক্ত হয়:

• প্রাথমিক, বা ইডিওপ্যাথিক, কোন আপাত কারণ নেই। একই বয়স ও বিল্ড নারীদের তুলনায় তরুণ লম্বা পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা। ফুসফুসের প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন এনজাইম আলফা-1-antitrypsin, যা alveoli স্বাভাবিক ক্রিয়ার সাথে জড়িত আছেন সংশ্লেষিত এ একটা জেনেটিক খুঁত কারণে; এই নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় ফুসফুস-ধরা কলা খুব পাতলা, যা কাশি হাঁচি যেমন তুচ্ছ চাপ ড্রপ, থেকে বিরতি হতে পারে; আকস্মিক চাপ ড্রপ যখন একটি পর্বত (পাহাড় অসুস্থতা) আরোহণ বা পানির নিচে নিমজ্জিত (Caisson রোগ)।
• মাধ্যমিক pneumothorax যেমন ইতিমধ্যে বিদ্যমান ফুসফুসের রোগের পটভূমিতে গঠিত হয় COPD- র (ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ), সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং অ্যাজমা।

2. সবচেয়ে সাধারণ আঘাতমূলক pneumothorax ক্ষেত্রে হয়। আহত প্রকারভেদ দুটি বিভাগ পড়া: বুকে গহ্বর এর আঘাতে (টুকরা করা, কাটা ক্ষত, পাঁজর খোলা হাড় ভেঙ্গে) তীক্ষ্ন; ভোঁতা বুকে মানসিক আঘাত (avtotravmy, নিশ্চল বস্তুর মধ্যে বিপর্যয়কর ড্রপ)।

3. চিকিৎসা পদ্ধতি চলাকালীন এছাড়াও pneumothorax চেহারাও অগ্রাহ্য না। এই ক্ষেত্রে, এটা iatrogenic বলা হয়। হ্যাজার্ডস ফুসফুস ধরা কলা বা ফুসফুসের বায়োপসি, ডায়াগনস্টিক খোঁচা বিষয়বস্তু abscesses এবং সিস্ট থেকে subclavian মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র এবং barotrauma নাটক মঞ্চস্থ অন্তর্ভুক্ত ALV (কৃত্রিম ফুসফুস বায়ুচলাচল)।

ক্লিনিক

তদন্ত এবং রোগীর পরীক্ষার পর ডাক্তার আকস্মিক বুকে ব্যথা শ্বাস, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদস্পন্দন, শুষ্ক কাশি কি ক্ষুদ্রতার কাছে মনোযোগ বহন করেনা। তীব্র প্যানিক আক্রমণ এছাড়াও pneumothorax ফলও হতে পারে। আহত এবং আঘাতের প্রকৃতি ধরনের, কখনো কখনো এমনকি চাক্ষুষরূপে নির্ধারণযোগ্য, সাহায্য করবে নির্ণয়ের চূড়ান্ত ও চিকিত্সার রোগীর নির্দেশ। এই অস্ত্রোপচার বা থেরাপিউটিক হাসপাতাল বা জরুরি বিভাগে হতে পারে। সবকিছু শর্ত তীব্রতা এবং নির্দিষ্ট ক্ষতি উপর নির্ভর করে।

নিদানবিদ্যা

আমি উল্লেখ করা হয়েছে, প্রক্রিয়া, যা একটি pneumothorax, ধরন এবং ডিফারেনশিয়াল বলা হয়েছে বুদ্ধিমান। রোগ নির্ণয় কঠিন নয়। এটা তোলে (রোগীর সুস্থ অংশ সাথে তুলনা করা হবে) বুকে এবং ফুসফুসের কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা প্রতিসম বিভাগে একটি বহিস্থিত পরীক্ষার রাখা যথেষ্ট। আপনি ক্ষতি সনাক্ত যদি না পার, তবে অর্ডার সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত হতে আপনি এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান রোগীর পাঠাতে চাই। বায়ু তেজস্ক্রিয় বিকিরণ প্রতিফলিত করে না এবং সেই কারণেই ছবিতে পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান হবে।

একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি হিসাবে আপনি (অনুক্রমে নির্ধারণ hypercapnia দিক একটি নাটকীয় স্থানান্তর আছে কিনা) রক্ত গ্যাসের সংজ্ঞা ব্যবহার করতে পারেন, electrocardiography (যেমন হৃদযন্ত্র যেমন জটিলতা রোধ করতে), সেইসাথে অস্ত্রোপচার আলোচনা রিসোর্ট (এটি সাধারনতঃ জরুরী রোগীর পরীক্ষার পর্যায়ে সম্পন্ন করা হয় বিভাগ)।

জরুরি অবস্থা

pneumothorax বিভিন্ন ধরনের সত্ত্বেও, ফার্স্ট এইড অ্যাম্বুলেন্সে ডাকতে কমে যাবে। যেহেতু আনকোরা ব্যক্তি অভ্যন্তরীণ আঘাতের সঙ্গে মোকাবেলা করতে, এর অসম্ভাব্য, তাহলে আপনি অভিজ্ঞতা এবং মানসিক আঘাত সার্জন প্রয়োজন। শুধু রোগের একটি খোলা বৈকল্পিক ক্ষেত্রে কাজ করা যেতে পারে - ক্ষত উপর একটি সিল পুরু ব্যান্ডেজ আরোপ করা হয়। আপনি ত্তয়েল্ক্লথ, প্লাস্টিক মোড়ানো বা পুরু তুলো-গজ ব্যবহার করতে পারেন। এই হেরফেরের একটি বদ্ধ pneumothorax গঠন করতে সাহায্য করবে।

প্রজাতি জরুরী প্রাক চিকিৎসা সহায়তা এবং এই রোগের প্রাথমিক নির্ণয়ের কোন ব্যক্তি, গত বছরের ছাত্র (সিভিল ডিফেন্স) জ্ঞান সুযোগ মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। তারপর তিনি পর্যাপ্তরূপে পরিস্থিতি মূল্যায়ন এবং ডান সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য সক্ষম হবে।

চিকিৎসা

প্রথম জিনিস ঠিক কি রোগীর মধ্যে pneumothorax ধরণ জানতে। তাহলে প্লিউরাল শীটের মধ্যে বায়ু পরিমাণ সামান্য, নির্দিষ্ট সহায়তা প্রয়োজন নাও হতে পারে। তিনি ধীরে ধীরে সমাধান। কেস যেখানে গ্যাসের পরিমাণ সাধারণত খোলা সহজ করতে বাধা দেয়, এটা প্লিউরাল গহ্বর ছিদ্র করিয়া একটি সিরিঞ্জের সঙ্গে aspirated করা আবশ্যক। এই দ্রুত pneumothorax নিষ্কাশন করতে সাহায্য করবে। প্রকার (জরুরি সেবা এই উপর নির্ভর করে) রোগ, গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা হয়ত পদ্ধতির প্রয়োজন। ক্ষতি বিবেচনাযোগ্য পরিমান একতরফা নিষ্কাশন Byulau ইনস্টলেশনের প্রয়োজন হতে পারে।

উপরন্তু, যখন বৃহদায়তন আহত ফুসফুস parenchyma এর বন্ধ, ফুসফুস-ধরা কলা এবং শ্বাসনালী অপূর্ণতা জন্য সার্জারি হস্তক্ষেপ, সেইসাথে বুকের ক্ষত তীক্ষ্ন এর অবসান প্রয়োজন।

হিসাবে লক্ষন থেরাপি চেতনানাশক পদার্থ এবং অক্সিজেন শ্বসন সুপারিশ করেন। একসঙ্গে ঝালাই ফুসফুস ধরা কলা - pneumothorax পর্বের প্রায়ই যথেষ্ট পুনরাবৃত্তি হয়, রোগীর pleurodesis উত্পাদন করতে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

জটিলতা এবং পূর্বাভাসের

সেইসাথে রোগ পর, সবসময় একটি pneumothorax সহন এর ফলাফল। এই ক্ষেত্রে এটি ফরম একটি ছোটখাট ভূমিকা পালন করে। জটিলতা প্রথম স্থানে রক্তক্ষরণ বা hemothorax মূল্য। তার পিছনের প্লুরিসি রোগে আক্রান্ত (যোজক কলা প্রদাহ এবং ফুসফুস ধরা কলা মধ্যে adhesions গঠনের) এবং ত্বকনিম্নস্থ এমফিসেমা বসতি স্থাপন (বায়ু চামড়ার নিচে টিস্যু প্রবেশের)। রোগীর আঘাত ও বিলম্ব সাহায্যের একটি উল্লেখযোগ্য এলাকায় মরব। '

নিবারণ

অর্ডার pneumothorax উন্নয়ন প্রতিরোধ করার জন্য, কয়েকটি সহজ নিয়ম পালন করা যথেষ্ট:

• সময়মত এবং সম্পূর্ণরূপে শ্বসনতন্ত্র আচরণ এবং তার জটিলতা ফুসফুস এবং ফুসফুস ধরা কলা দুর্বল পয়েন্ট গড়ে ওঠে প্রতিরোধ।
• খারাপ অভ্যাস, বিশেষ ছেড়ে দিতে হবে - ধূমপান থেকে।
• বুকের মানসিক আঘাত এড়াতে চেষ্টা করুন।
• পুনরায় pneumothorax এড়াতে ব্যবস্থা গ্রহণ।