Inpatient মেডিকেল কার্ড: ফর্ম। inpatient একটি চিকিৎসা কার্ড মেকিং

বিভিন্ন চিকিৎসা বর্তমান সময়ে ডাক্তারদের দ্বারা ব্যবহৃত যন্ত্র সংখ্যা খুবই বড়। এই ক্ষেত্রে, একটি কেন্দ্রীয় জায়গা inpatient চিকিৎসা কার্ড দখল করে। এই দস্তাবেজটি তবে কেন্দ্র ও তার অভিযোজন উপর নির্ভর করে, তুচ্ছ বিবরণ পরিবর্তিত হতে পারে একটি নির্দিষ্ট বিন্যাস রয়েছে।

কোনটি বিভাগে মেডিকেল রেকর্ড আছে?

তার সামনের দিকে উপাধি, নাম এবং ধৈর্যশীল, নাম এবং বিভাগের সংখ্যা চেম্বার চূড়ান্ত নির্ণয়ের, সেইসাথে ভর্তি এবং স্রাব তারিখ গোত্রনাম ইঙ্গিত একটি জায়গা আছে।

জন্য কভার শীট প্রশাসনিক অংশ হওয়া উচিত। সেখানে রোগীর সম্ভাব্য সব বিবরণ নির্দেশিত হয়। আমরা তার উপাধি, নাম এবং গোত্রনাম, রেজিস্ট্রেশন এর স্থান, কথা বলছ পাসপোর্ট নম্বর, চিকিত্সার ফর্ম (বাজেট বা প্রদত্ত), সংগঠন হাসপাতালে রোগীর পাঠিয়ে দিলেন।

নির্ণয়ের

inpatient ধারাবাহিকতা শীট, যা রোগ নির্ণয় ইঙ্গিত রোগীর চিকিৎসা কার্ড সম্পর্কে সাধারণ তথ্য পরে। একবার রোগীর এই বিভাগে গ্রহণ কুঠরি এসে পৌঁছায় বর্ণনা করিবে নির্ণয়ের সংগঠন গাইড। এটা লক্ষনীয় যে এটা সবসময় সত্য নয়। নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য একটি জায়গা। প্রোফাইলের এই ভাগে ডাক্তার বিভাগের যা রোগীর চিকিত্সা করা হচ্ছে দিয়ে পূর্ণ। এই বিভাগে 3 দিনের মধ্যে সম্পন্ন করা উচিত (সেই সময় কত রোগের কারণ নির্ণয় করার জন্য দোসর চিকিত্সক অনুগত হয়)। তাকে পরে, একটি বিশেষ ফর্ম, যা রাজ্যের চূড়ান্ত নির্ণয়ের আছে, যে, এক যা দিয়ে রোগীর কারামুক্ত করা হয়। তিনি ক্লিনিকাল থেকে কিছু পার্থক্য থাকতে পারে। এখানে এটা রোগের না শুধুমাত্র নাম আনা হয়, কিন্তু এটির কোড, যা ICD-10- অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয় না।

গতিশীল পর্যবেক্ষণ

এটা তোলে inpatient চিকিৎসা কার্ড শেষ হয় না। নমুনা সম্পর্কে রোগীর অবস্থা নথিভুক্ত করা হয় কোনো চিকিৎসা ইতিহাস তথ্য রয়েছে। এই কাজের জন্য, দুটি বিশেষভাবে মনোনীত অধ্যায় আছে। inpatient মেডিকেল কার্ড একজন ডাক্তার এর প্রাপ্তির বিভাগের তথ্য পূর্ণ মাপের পরীক্ষার জন্য স্থান রয়েছে। এই দ্বিতীয় "দোসর চিকিত্সক প্রাথমিক পরিদর্শন।" হয় আধুনিক পৃথক মাথা অথবা একটি ভিন্ন প্রোফাইলের সাথে ডাক্তারদের সঙ্গে একসঙ্গে স্বাধীনভাবে সম্পন্ন করা করতে পারেন।

inpatient বিভাগের আরও চিকিৎসা কার্ড যাতে ডাক্তার রোগীর পর্যাবৃত্ত পরীক্ষার ইতিহাস তথ্য করতে পারেন প্রয়োজনীয় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই ভাগে তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট রোগের ক্লিনিকাল কোর্স পালন করা সুযোগ ছিল উদ্দীষ্ট। এই কারণে কলাম স্বাস্থ্য পেশাদার মধ্যে ধারাবাহিকতা সুগম। উদাহরণস্বরূপ, এটা যে রোগীর প্রাথমিকভাবে একজন ডাক্তার পরিচালনা, এবং তারপর এটি অন্য বিশেষজ্ঞ আয়। প্রতিনিধিত্বমূলক যে রোগীর পূর্বে ছিল তথ্য ছাড়া, নতুন ডাক্তার অবিলম্বে চিকিত্সা পরিপ্রেক্ষিতে তাদের পথ খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে হবে।

উপরন্তু, inpatient বিভাগের শিক্ষক কার্ড আকৃতির চিকিৎসা পরামর্শদাতা দ্বারা রেকর্ড তৈরি করতে প্রয়োজন বোধ অন্তর্ভুক্ত।

ডায়গনিস্টিক অধ্যায়

এটা তোলে inpatient কোন চিকিৎসা কার্ড অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। প্রাপ্তি বিশ্লেষণ, সেইসাথে যান্ত্রিক গবেষণার ফলাফল নিয়ে ফাঁকা সাহায্য করবে ডাক্তার দ্রুত নেভিগেট এবং শুধুমাত্র সঠিক রোগ নির্ণয় সেট করতে।

এই পাতায়, ডাক্তার যার ভিত্তিতে একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজি হতে সন্দেহ করা হয় সমস্ত সূচক তুলনা করতে পারবেন। সময়ের সাথে সাথে এই বিভাগে নতুন গবেষণার ফলাফল নিয়ে supplemented করা যেতে পারে।

epicrisis

শিক্ষক inpatient কার্ড লেখা মেকিং epicrisis চলতে থাকে। এই বিভাগে ইতিহাসের অন্য সকল অংশ থেকে সংক্ষিপ্ত উদ্ধৃতিগুলি ধরনের। এখানে, ডাক্তার ধৈর্যশীল, নির্ণয়ের প্রাথমিক অবস্থায় সম্পর্কে সব গুরুত্বপূর্ণ তথ্য ইঙ্গিত করে ল্যাবরেটরি পরীক্ষা এবং যান্ত্রিক তদন্ত, সেইসাথে ভলিউম এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা এর ফলাফল নেই। সাধারণত epicrisis এবং inpatient একটি চিকিৎসা কার্ড সম্পন্ন করতে শেষ।

নির্যাস

পরে একজন ব্যক্তির একটি হাসপাতালে চিকিত্সার একটা সম্পূর্ণ কোর্স অতিবাহিত হয়েছে, এটা বিচ্ছেদ থেকে খালাস করা হয়। আপনার হাতে একই সময়ে এখন সাবেক রোগীর একটি নথি হাসপাতালে তার থাকার প্রত্যয়নকারী জারি করা হয়। তিনি যদি ইতিহাস মত অনেক আছে। এই বিবৃতি ভিত্তিতে একজন ব্যক্তি যে এটি একটি নির্ণয়ের একজন ডাক্তার এর গবেষনার নিশ্চিত করা প্রয়োজন। এটা তোলে উল্লেখ করা উচিত কমিউনিটি ক্লিনিক। এই তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার, যিনি আউটপেশেন্ট মানুষের চিকিৎসায় নিযুক্ত করা হয়, যে রোগ, তার রোগীর উপস্থিত সম্পর্কে পূর্ণ তথ্য আছে। উপরন্তু, হাসপাতাল থেকে মূল নির্যাস ঘটনা যে একজন ব্যক্তির MEDC লাইন দ্বারা অক্ষমতা ডিজাইন করার প্রয়োজন মধ্যে প্রয়োজন হতে পারে।

পরিশেষে, নিষ্কর্ষ এবং রোগীর অপরিহার্য। এটা সত্য যে তার চুড়ান্ত অনুচ্ছেদ "সুপারিশ" হয়। এখন পর্যন্ত, ডাক্তার সবকিছু যে রোগীকে কাজ করতে হবে, এর নিরাময় প্রক্রিয়া দ্রুত এবং পুনরাবৃত্তি ছাড়া গিয়েছিলাম দরকার পয়েন্ট আউট। সুপারিশ সঙ্গে সম্মতি বিদ্যমান ক্রনিক রোগ অগ্রগতি এড়াতে, পাশাপাশি তীব্র প্যাথলজি সম্ভাবনাও কমে অপরিহার্য।

কেন তুমি চিকিৎসা ইতিহাস প্রয়োজন?

সর্বপ্রথমে এটা বিভিন্ন বিরোধ সমাধানে একটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে একটি আইনি নথি। রোগীর আপনার ডাক্তারের সঙ্গে একটি দাবি আছে বা থাকে, তাহলে বিপরীত, চিকিৎসা কর্মীদের সম্পর্কে একটি ব্যক্তি তাদের inpatient চিকিত্সা সুবিধা ক্ষণস্থায়ী, তাহলে সব মনোযোগ আবার রোগের ইতিহাস থেকে টানা অভিযোগ রয়েছে।

inpatient কোন চিকিৎসা কার্ড জন্য আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ বিভিন্ন প্রতিষ্ঠানের ডাক্তাররা মধ্যে যোগাযোগ হয়। সেই ঘটনার পুনারাবৃত্তি চিকিৎসা ইতিহাস ভিত্তিতে জারি করা হয়। যেমন হাসপাতালের নির্ণয়ের এবং পরীক্ষাগার সব ফলাফল এবং যান্ত্রিক তদন্ত হাসপাতালে সম্পন্ন সংজ্ঞায়িত, এখন পর্যন্ত। ঘটনা যে একজন ব্যক্তির ক্লিনিকে এক বিবৃতিতে বহন করবে সালে চিকিত্সা ডাক্তার এটি সম্পর্কে আরও সম্পূর্ণ তথ্য থাকবে।

বর্তমানে, সবচেয়ে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের মধ্যে বহির্বিভাগের রোগীদের নেটওয়ার্কে হাসপাতাল থেকে নির্যাস হস্তান্তরের বিষয়ে নতুন পন্থা উন্নয়নশীল হয়। সর্বপ্রথমে আমরা কম্পিউটার প্রযুক্তির, যা ইন্টারনেটের মাধ্যমে তথ্য বিশাল পরিমাণ হস্তান্তর করার অনুমতি দেয় বিষয়ে কথা হয়। এই পদ্ধতি বেশ সুবিধাজনক, কিন্তু ক্লিনিক যা একজন ব্যক্তির সেইসাথে পূর্ণ থেকে প্রেরিত ডেটা সুরক্ষার আরোপিত হয় জন্য অনুসন্ধান সহজতর একটি গুরুতর সফ্টওয়্যার উন্নয়নের প্রয়োজন অননুমোদিত অ্যাক্সেস তৃতীয় পক্ষ দ্বারা।