Statin ওষুধের সর্বশেষ প্রজন্মের: সুবিধার, দাম, রিভিউ

ক্লাস statin ওষুধের একটি উপায় সিরাম কলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমে যেতে পারে সংশ্লেষিত করা হয়েছে। দীর্ঘকাল গবেষক এবং চিকিৎসকরা ওষুধ, "Lovastatin," "Pravastatin" "Simvastatin", একমাত্র কাজ "Fluvastatin।" তারপর সংশ্লেষিত হইয়াছিল 'Atorvastatin "এবং" Rosuvastatin "- স্টয়াটিন, কিংবা এই বিষয়শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত বরং সবচেয়ে কার্যকর ওষুধের সর্বশেষ প্রজন্মের। এছাড়া বর্তমানে চলছে নতুন বিকাশ যে আরও বেশি নিরাপদ এবং কার্যকর স্টয়াটিন, যা মধ্যে সবচেয়ে জনপ্রিয় জন্যে হয়, "প্রতি pitavastatin।"

স্টয়াটিন সাধারণ ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

সকল স্টয়াটিন ওষুধ মানুষের শরীরে লিপিড বিপাক প্রভাবিত করে শ্রেণীর অন্তর্গত। শারীর চিকিত্সাগত রাসায়নিক ক্লাসিফিকেশন সিস্টেম ওষুধ তারা কোড S10AA মনোনীত এবং HMG-CoA রিডাকটেস এর ইনহিবিটর্স সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত করা হয়। এই এনজাইম এর কার্যকলাপ Inhibiting, তারা কলেস্টেরল সংশ্লেষ ব্যাহত, সিরাম উল্লেখযোগ্যভাবে তার পরিমান কমে আসে। স্টয়াটিন এই ক্রিয়াটি রক্তে কম ঘনত্ব লিপিডের সুপারিশ কেন্দ্রীকরণ অর্জন করতে পারবেন।

এই প্রভাব এটা সম্ভব উল্লেখযোগ্যভাবে atherosclerotic প্লেক বিকাশের হার কমানোর জন্য করা। এছাড়াও ওষুধ তার সংঘটন প্রতিরোধ। এমনকি যদি এটা স্টয়াটিন মূল্যবান প্রভাব পাওয়া যায়: তারা atherosclerotic প্লেক এর endothelium স্থির, এ ব্যাপারে উল্লেখযোগ্যভাবে, করোনারি রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা সম্ভাবনাও কমে বিরোধী প্লেটলেট থেরাপি তুলনায় বিভিন্ন প্রক্রিয়া দ্বারা অভিনয়। উপরন্তু, এই তহবিলের মিলিত ব্যবহার হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা কমাতে আরও বেশি পারেন। স্টয়াটিন মূল্যের উপর ইনস্টল করা কারণ এটা সম্পূর্ণরূপে সমর্থনযোগ্য।

বিশেষ করে শ্রেণীবিন্যাস স্টয়াটিন

থাকতে মাদকের শ্রেণীতে বিভাজন করার জন্য বেশ কিছু পন্থা আছে। তারা বৈশিষ্ট্য সংশ্লেষণ পরিপ্রেক্ষিতে দেখা যায়। এছাড়াও, যেহেতু বিভিন্ন স্টয়াটিন চিকিত্সার বিভিন্ন মাত্রায় বরাদ্দ প্রয়োজন সুপারিশ ডোজ উপর ভিত্তি করে একটি শ্রেণীবিন্যাস পরিচয় করিয়ে দিতে যুক্তিসঙ্গত। প্রজন্মের শ্রেণীবিভাগ ভালো দেখায়:

• আমি প্রজন্ম "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin"।
• দ্বিতীয় প্রজন্মের, "Fluvastatin।"
• তৃতীয় প্রজন্মের "cerivastatin," "Atorvastatin"।
• জেনারেশন চতুর্থ "pitavastatin," "Rosuvastatin।"

সকল স্টয়াটিন কাঁচামাল এবং প্রাকৃতিক থেকে সংশ্লেষিত কৃত্রিম বিভক্ত। আধুনিক "Lovastatin," "Pravastatin" এবং "Simvastatin" আছে। কৃত্রিম ওষুধের বাকি আছেন:। "Fluvastatin," "Atorvastatin", "Rosuvastatin" এবং "pitavastatin"

আবেদন উপর নির্ভর করে মাত্রায় স্টয়াটিন শ্রেণীবিভাগ

স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের সহ ওষুধের সকল ক্লাস,, বুদ্ধিমত্তার কম ডোজ (8 মিলিগ্রাম), উচ্চ (40-80 মিলিগ্রাম) -এর srednedoznye (মাসে 10-40 মিলিগ্রাম) বিভক্ত। বিশেষ করে:

• উচ্চ প্রদাহজনক ড্রাগ ( "atorvastatin", "Lovastatin" "Fluvastatin");
• srednedoznye ওষুধের ( "simvastatin", "pravastatin", "Rosuvastatin");
• কম ডোজ ওষুধ ( "pitavastatin")।

এই শ্রেণীবিভাগ ওষুধের সম্ভাবনা এবং তাদের থেরাপিউটিক পরিসীমা প্রতিফলিত করে। বিশেষ করে, উচ্চ ওষুধের যখন ভাল সহ্য, হাই পরিমাণে একটি প্রভাব আছে। Srednedoznye ওষুধ, কিন্তু "rosuvastatin" কম ভাল উচ্চ মাত্রা সহ্য, কিন্তু একটি ভাল প্রভাব আছে।

Srednedozny statin "Rosuvastatin" যদিও মোট কলেস্টেরলের এবং কম ঘনত্ব ভগ্নাংশের পর্যাপ্ত সম্পূর্ণ হ্রাস করা হয় যে প্রায়ই প্রয়োজন হয় না, কারণ, একটি উচ্চ ডোজ (80 মিলিগ্রাম) শাসিত করা যাবে যদি প্রয়োজন হয় তাহলে। "Pitavastatin" এবং কি বিরূপ প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি অনেক বার বর্গ প্রতিরূপ যে এর চেয়ে কম হওয়ার কারণে ন্যূনতম পরিমাণে গন্তব্য প্রয়োজন নেই।

বিকাশের ইতিহাস এবং স্টয়াটিন প্রবর্তনের

স্টয়াটিন ইতিহাস অত্যন্ত বিতর্কিত। প্রাথমিকভাবে, তাদের উন্নয়ন ব্যাপকভাবে কলেস্টেরল বিপাক জ্ঞানের অভাব এবং, অথেরোস্ক্লেরোসিস উন্নয়নশীল রক্ত লিপিডের মাত্রা উপর নির্ভর করে সম্ভাবনা দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়। অধিকন্তু, একবার সংশ্লেষিত gopoholesterinemicheskie ছাঁচ খাঁটি পেনিসিলিন প্রাপ্ত করার উদ্দেশ্যে এর সংস্কৃতির মধ্যে microflora বাধা মানে। ছত্রাক দ্বারা উত্পাদিত পদার্থ একটি সংখ্যা কলেস্টেরলের বাড়তি কর্মের খোলা, এবং স্টয়াটিন গবেষণা সক্ষম করেছে।

তিনি প্রথম statin, compactin ওঠে, এবং তার প্রভাব সম্পর্কে অনেক পরস্পরবিরোধী মতামত কারণে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস চালু না। এটা তোলে পেনিসিলিয়াম cetrinium সংস্কৃতি থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়। তারপর, Monascus লাল একটি সংস্কৃতি থেকে বিচ্ছিন্ন monacolin কে, ফেব্রুয়ারি 1979 সালে পেটেন্ট ছিল। জুন 79th পেটেন্ট এবং mevinolin, যিনি পরে নাম "Lovastatin" নিয়ে আসতে লাগল হবে। এই ড্রাগ, ক্লিনিক ব্যবহৃত পরে এটি বিচ্ছিন্ন বা স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের দ্বারা সংশ্লেষিত করা হয়েছে করা হয়।

প্রতিবাদী মতামত স্টয়াটিন অনেক উন্নয়ন, যার পরে এটি বড় মাপের ক্লিনিকাল ট্রায়াল আচার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় বাধার। আজ পর্যন্ত, বৃহত্তম ও সবচেয়ে দরকারী স্ক্যান্ডিনইভিআ Simvastatin টিকে স্টাডি গবেষণা ছিল। তার নাম সংক্ষিপ্ত «4S» হয়। এটি সম্পূর্ণরূপে ঔষধ প্রশাসন এর সাথে সম্পর্কিত ক্যান্সারজনক রোগের সম্ভাবনা খণ্ডন এবং প্রমাণ করা যে তাদের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে আয়ু বৃদ্ধি এবং তীব্র করোনারি pathologies ঘটনা হ্রাস করা হয়।

স্টয়াটিন সুবিধার জন্য বিমূর্ত

7.4 mmol / L, statin থেরাপি ও 5.4 mmol / L এর একটি স্তর অর্জন করা মোট কলেস্টেরল প্রাথমিক ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে পরবর্তী 5 বছর ধরে 40% মারাত্মক হৃদরোগের ঘটনা ঝুঁকি কমায় করে। অন্যান্য বেশ কয়েকটি গবেষণা দেখানো যে শুধুমাত্র 1 mmol / L দ্বারা মোট কলেস্টেরলের মাত্রার কমিয়ে পঞ্চম, করোনারী রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং অত: পর হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা হ্রাস করা হয়েছে।

স্টয়াটিন, আগপাছ যা কথা বলে পেশাদার এবং রোগীদের অনেক, আমরা নিম্নলিখিত ঘটনা বুঝতে পারেন বিবেচনা: আপনি যত তাড়াতাড়ি বয়স 40 বা তার বেশি বয়সের হিসাবে মাদক দ্রব্য বিহিত করতে পারেন, এবং হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস - জীবন দীর্ঘ একটি মূলদ কৌশল। যেহেতু স্টয়াটিন মূল্য বেশ প্রবেশযোগ্য এই ওষুধগুলো কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, তার নিজস্ব বাজেট যাও পূর্বধারণা ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। অবশ্য, স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের, আরো অনেক কিছু ব্যয়বহুল যদিও একই "Rosuvastatin" বস্তুত, তবে তা সবরকারীদের জন্যে বেশ ব্যয়বহুল। এবং এটা সবচেয়ে সস্তা ফর্ম প্রস্তুতি "Merten" হয়।

তুলনামূলক বৈশিষ্ট্য: আগপাছ

স্টয়াটিন দ্বায়িত্বপ্রাপ্ত, এবং তাদের বিরুদ্ধে খুব সহজভাবে কথা বলে। রক্তে কলেস্টেরলের এবং কম ঘনত্ব ভগ্নাংশ হ্রাস, তীব্র ঘটনা এবং তাদের চিকিৎসা সাহায্যের ঝুঁকি প্রতিরোধ: "এর জন্য" আর্গুমেন্ট তাদের থেরাপিউটিক কর্মের একটি বৈশিষ্ট্য আছে। তবে, যেমন স্টয়াটিন নামে ওষুধ, এছাড়াও আছে contraindications হয়। সেখানে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মধ্যস্থতা আবেদন বিরুদ্ধে আর্গুমেন্ট।

যখন স্টয়াটিন myopathy ঝুঁকি সঙ্গে থেরাপি। তিনি সম্ভবত কলেস্টেরল সংশ্লেষণ, পেশি প্রয়োজন হয় বাধাদানের মধ্যস্থতায়। এই মর্মে ফ্রিকোয়েন্সি অত্যন্ত কম, যদিও এটি অপরের সাথে coadministration বৃদ্ধি hypolipidemic এজেন্ট। এছাড়া লিভার ক্যান্সার প্যাথলজি একটি ঝুঁকি, যদিও এই ধরনের একটি রোগের সম্ভাবনা, সাম্প্রতিক গবেষণা, অত্যন্ত কম দেখানো হয়। একই প্রমাণিত এবং সত্য যে ক্যান্সার অন্যান্য বিষয় দ্বারা কুপিত হয় এ। অত: পর, "স্টয়াটিন" এর প্রস্তুতি মধ্যে contraindications এই ওষুধের সহ-প্রশাসন অন্যান্য এজেন্ট যে চর্বি কোষের ঘনত্ব হ্রাস প্রচার সঙ্গে নিষিদ্ধ করা উচিত নয়।

স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের খরচ

স্টয়াটিন বিভিন্ন দামের সর্বশেষ প্রজন্মের উপর যদিও তাদের প্রভাব জন্য পরিশোধ মূল্য আছে। আরেকটি প্রশ্ন শুধু তাই তাদের কাজ ফলাফল সস্তা অনুরূপ উদাহরণ বর্গ আগের প্রজন্মের ব্যবহার সঙ্গে অর্জন করা যেতে পারে। বিশেষ করে, সবচেয়ে সাধারণ statin জেনারেশন চতুর্থ "Rosuvastatin" মূল্য আনুমানিক নিম্নরূপ:

• 40 মিলিগ্রাম এর ট্যাবলেটের জন্য 600 রুবেল;
• ট্যাবলেট 20 গ্রা উপর 400-450;
• 10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট জন্য 300-350;
• 200 রুবেল 5 মিলিগ্রাম।

প্যাকেজ, 30 ট্যাবলেট, চিকিত্সার এক মাসের জন্য যথেষ্ট রয়েছে নিম্নরূপ যখন মাসিক চিকিত্সা "pitavastatin" দাম প্রায় আছেন:

• 1 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট 700-750 সম্পর্কে রুবেল খরচ;
• ট্যাবলেট 2 মিলিগ্রাম - প্রায় 1000 রুবেল;
• ট্যাবলেট 4 মিলিগ্রাম - প্রায় 1500 রুবেল।

মূল্য ফ্যাক্টর, কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন, উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন বৃদ্ধি পূর্ণতা, নিরাপত্তা হ্রাস হার: "Pitavastinom" এবং "rosuvastatin" মধ্যে পছন্দ চার মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে তৈরি। শ্রেষ্ঠ মূল্য হিসেবে কলেস্টেরলের কমিয়ে এবং এইচডিএল বৃদ্ধি, পাশাপাশি গতি, "Rosuvastatin" দেখায়, যখন তত্ত্বগতভাবে অধিক নিরাপদ "pitavastatin।"

"Rosuvastatin" সঙ্গে তুলনা ব্যয়বহুল দ্বিগুন গিয়েছিলেন। যাইহোক, অন্যান্য, সস্তা স্টয়াটিন ব্যবহারের সম্ভাবনা আছে। সবচেয়ে অর্থনৈতিকভাবে সুবিধাজনক পূর্বে হয়েছে "Simvastatin"। এখন তিনি "Atorvastatin", যা নিয়মিতভাবে "rosuvastatin" (এর মান অগত্যা পড়া হবে) দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় তার স্থলাভিষিক্ত হন। যদি স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের দাম রোগীদের জন্য সামর্থের বাইরে হয়, এটি "atorvastatin" বা "Simvastatin" চিকিত্সা সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন। উপায় দ্বারা, সবচেয়ে স্টাডিজ "atorvastatin" সঙ্গে করেন।

বৃদ্ধ স্টয়াটিন পক্ষে আর্গুমেন্ট

পূর্বে, চিকিত্সকদের 75 বছর চেয়ে পুরোনো রোগীদের স্টয়াটিন বিহিত অনিচ্ছুক। নিম্নলিখিত বিষয়গুলির কারণ:

• ওষুধের বেশ কিছু ক্লাস অভ্যর্থনা;
• পারস্পরিক ঔষধ অন্য বর্গ যোগ অনিচ্ছা;
• বা কম komplaentnost চিকিত্সা অভাব;
• রোগীদের অনিচ্ছা নিজেদের স্টয়াটিন কিনতে এবং তাদের প্রভাব বোঝার অভাব কারণে ব্যবহার করতে।

সঙ্গে "Simvastatin" "Pravastatin" এবং "atorvastatin" আউট বাহিত বেশ কয়েকটি গবেষণা 75 বছর চেয়ে পুরোনো রোগীদের মধ্যে মৃত্যুহার একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখিয়েছেন। অধিকন্তু, মৃত্যুহার কমেছে বয়সের 55-65 এবং 65-75 বছরের মধ্যে রোগীদের যে এর চেয়ে এমনকি বেশি। কারণ এই শ্রেণীর ওষুধের জন্য (স্টয়াটিন) বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে মন্তব্য পরিষ্কারভাবে একটা সত্য নিশ্চিত।

এই ঔষধ আছে কিনা পূর্বে তীব্র কার্ডিওভাসকুলার রোগ ছিল নির্বিশেষে পরবর্তী জীবনে চালানো যেতে পারে। এবং রোগীদের যারা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোকে আক্রান্ত হয়ে তাঁর মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে হয়, তোমাকে বুঝতে যে যদি ড্রাগ কার্যকর এবং নিরাপদ, এটা স্পষ্টভাবে গ্রহণ মূল্য প্রয়োজন। বিশেষ করে স্টয়াটিন সঙ্গে যে চিকিত্সা আরো অ্যাক্সেসযোগ্য পরিণত হয়েছে, এবং যেমন অব্যাহত থাকবে।

স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের পর্যালোচনা বৈশিষ্ট্য

একটি নির্দিষ্ট জেনেরিক স্টয়াটিন মান নির্ধারণে রোগীদের মন্তব্য কারণ তারা মাদক দ্রব্য গ্রহণ থেকে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন অনুভব হয়নি তো পরিচায়ক নয়। রক্ত লিপিড প্রোফাইল উন্নতি স্বাস্থ্যের অবস্থা উপর প্রদর্শিত হবে এবং কোন বহিরাগত লক্ষণ আছে না। এটা শুধুমাত্র লিপিড প্রোফাইল স্বীকৃতি দেয়। কারণ যখন মূল্যায়নের statin বিজ্ঞতার সঙ্গে পর্যালোচনা বিশেষজ্ঞদের পরিচালিত করেছিলেন। আর প্রস্তুতি যা সক্রিয় উপাদান pitavastatin সম্পর্কে, স্থানীয় বিশেষজ্ঞদের প্রতিক্রিয়া জানাতে পারিনা।

উচ্চ মূল্য কারণে সিআইএস মধ্যে "pitavastatin" ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস এবং 'rosuvastatin "এবং তার জেনেরিক্স প্রযোজ্য নয় উপস্থিতি কারণ। লিপিড প্রোফাইল সাধারণ 1-2 মাস পর্যন্ত প্রস্তুতি "rosuvastatin", যা উপরে নির্দেশিত হয়, দ্রুত কর্ম হবে। "Atorvastatin" সময় এবং একটি অর্ধ গুণ বেশি। এছাড়াও জেনেরিক "rosuvastatin" নিরাপদ, যেহেতু দুই প্রজাতির cytochrome দ্বারা metabolized করছে। মুহূর্তে, এই তথ্য বিশেষজ্ঞদের মন্তব্য থেকে নেওয়া হয়, এটা নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে statin পছন্দমত মধ্যে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের সাধারণ সিদ্ধান্তে

ওষুধ "pitavastatin" এবং "Rosuvastatin" statin বর্গ, যার জন্য প্রমাণ বৃহৎ শরীর সংগৃহীত প্রতিনিধিরা মধ্যে সবচেয়ে উন্নত হয়। তাদের প্রভাব সাধারণত "atorvastatin" এর মতই, কিন্তু পার্থক্য আছে। "Pitavastatin" এবং "Rosuvastatin" "atorvastatin" কম ডোজ লক্ষ্য কলেস্টেরলের মাত্রা, এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন পৌঁছানোর অনুমতি দেয়।

উপরে শ্রেষ্ঠত্ব ছাড়াও স্টয়াটিন সর্বশেষ প্রজন্মের গুরুত্বপূর্ণ এবং অন্য দিক। যেমন, "pitavastatin" এবং "rosuvastatin" চিকিত্সার জন্য রক্ত লিপিড এবং বর্জন homocysteinemia একটি ফাস্ট নিয়মমাফিককরণ পরিলক্ষিত। এই করোনারি অথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি তীব্র করোনারি রোগ মামলা, হিসাবে এবং ক্রনিক করোনারি রোগ রোগীদের মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ। kardioform acetylsalicylic অ্যাসিড বেশী স্টয়াটিন ব্যবহারের নিরাপত্তা। তা সত্ত্বেও, contraindications উপস্থিতিতে নির্দিষ্ট রোগীর জনসংখ্যা (দেখুন। সাধারণ contraindications) তাদের ব্যবহার নিষিদ্ধ করে।

প্রণয়ন উদাহরণ

ধারণকারী ওষুধ "Rosuvastatin" নিম্নলিখিত ব্যবসায়িক নাম অধীন উপলব্ধ: "AKORT", "Rozistark", "Rozukard", "Rozart", "Merten", "Rozulip", "Roxer", "Rustor", "Tevastor"। এই ওষুধের সকল জেনেরিক হল "Crestor" যা প্রথম rosuvastatin হয়ে ওঠে। ঔষধ, যেখানে সক্রিয় পদার্থ pitavastatin হয়, «Livalo» হিসাবে নিবন্ধিত। তার জেনেরিক্স «Pitavas» এবং «Pivasta» করছে। তারা সিআইএস ঘটতে না যদিও ফার্মাকোপিয়া নিবন্ধিত না।

সারাংশ

ওষুধের প্রভাব এবং তাদের ব্যবহার কার্যকারিতা বিশ্লেষণ বর্গ অনুযায়ী, স্টয়াটিন ব্যবহার atherosclerotic প্লেক স্থিরকারী জন্য warranted এবং তার স্ট্রেন প্রতিরোধ করা হয়। তারা অথেরোস্ক্লেরোসিস তীব্রতা কমাতে, রক্ত রক্তরসের লিপিড প্রোফাইল প্রভাবিত ব্যবহার করা হয়। এর ফলে, ওষুধের এই শ্রেণীর কার্ডিওলজি মধ্যে প্রকৃতপক্ষে প্রয়োজন। আর সর্বশেষ প্রজন্মের স্টয়াটিন মান ইতিমধ্যে মারাত্মক করোনারি রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ কার্যকর মাধ্যম।